Přehled
Co je to nespavost?
Nespavost je běžná porucha spánku, která se vyznačuje obtížemi:
- Zpočátku usínání.
- Probuzení během noci.
- Probuzení dříve, než bylo žádoucí.
Jaké jsou příznaky nespavosti?
Chronická nespavost může způsobit:
- Potíže s usínáním a/nebo probouzením se uprostřed noci.
- Obtížný návrat ke spánku.
- Pocit únavy/únavy během dne.
- Podrážděnost nebo depresivní nálada.
- Problémy s koncentrací nebo pamětí.
Jaké jsou typy nespavosti?
Nespavost může přicházet a odcházet, nebo to může být přetrvávající dlouhodobý problém. Existuje krátkodobá nespavost a chronická nespavost:
- Krátkodobá nespavost má tendenci trvat několik dní nebo týdnů a je často vyvolána stresem.
- Chronická nespavost je, když se potíže se spánkem vyskytují alespoň třikrát týdně po dobu tří měsíců nebo déle.
Jak častá je nespavost?
Poruchy spánku jsou velmi časté. Každý rok postihnou až 70 milionů Američanů.
Příznaky nespavosti se vyskytují u přibližně 33 % až 50 % dospělé populace, zatímco chronická porucha nespavosti, která je spojena s úzkostí nebo poruchou, se odhaduje na 10 % až 15 %.
Kolik spánku potřebuje většina lidí?
Většina dospělých potřebuje asi sedm až devět hodin spánku za noc, ale množství spánku potřebné k tomu, aby fungovali co nejlépe, se mezi jednotlivci liší. Na kvalitě vašeho odpočinku záleží stejně jako na kvantitě. Házení a otáčení a opakované probouzení je pro vaše zdraví stejně špatné jako neschopnost usnout.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje nespavost?
Mnoho věcí může přispět k rozvoji nespavosti, včetně environmentálních, fyziologických a psychologických faktorů, včetně:
- Životní stresy včetně vaší práce, vztahů, finančních potíží a dalších.
- Nezdravý životní styl a spánkové návyky.
-
Úzkostné poruchy, deprese a/nebo jiné problémy duševního zdraví.
- Chronická onemocnění, jako je rakovina.
-
Chronická bolest způsobená artritidou, fibromyalgií nebo jinými stavy.
-
Gastrointestinální poruchy, jako je pálení žáhy.
- Kolísání hormonů v důsledku menstruace, menopauzy, onemocnění štítné žlázy nebo jiných problémů.
- Léky a další látky.
- Neurologické poruchy, jako je Alzheimerova choroba nebo Parkinsonova choroba.
- Jiné poruchy spánku, jako je spánková apnoe a syndrom neklidných nohou.
Jaké jsou rizikové faktory nespavosti?
Nespavost se vyskytuje častěji u žen než u mužů. Těhotenství a hormonální změny mohou narušit spánek. Jiné hormonální změny, jako je premenstruační syndrom (PMS) nebo menopauza, mohou také ovlivnit spánek. Nespavost se stává častější ve věku nad 60 let. U starších lidí je méně pravděpodobné, že budou zdravě spát kvůli tělesným změnám souvisejícím se stárnutím a protože mohou mít zdravotní potíže nebo užívat léky, které narušují spánek.
Jaké jsou důsledky nespavosti?
Když nemůžete usnout nebo váš odpočinek je neklidný, můžete:
- Být podrážděný, úzkostný nebo depresivní.
- Pociťujte únavu nebo nedostatek energie po celý den.
- Máte problémy s pamětí nebo máte potíže se soustředěním.
- Boj v práci, ve škole nebo ve vztazích.
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikuje nespavost?
Neexistuje žádný specifický test na diagnostiku nespavosti. Váš poskytovatel zdravotní péče provede fyzickou prohlídku a položí otázky, aby se dozvěděl více o vašich problémech se spánkem a příznacích. Klíčovou informací pro diagnostiku nespavosti je přezkoumání vaší spánkové historie se svým lékařem. Váš poskytovatel také zkontroluje vaši anamnézu a léky, které užíváte, aby zjistil, zda mohou mít vliv na vaši schopnost spát. Můžete také:
- Nechte si udělat krevní test: Váš lékař může chtít, abyste provedli krevní test, aby vyloučil určité zdravotní stavy, jako jsou problémy se štítnou žlázou nebo nízké hladiny železa, které mohou negativně ovlivnit spánek.
- Veďte si spánkový deník: Můžete být požádáni, abyste si zapsali své spánkové vzorce na jeden až dva týdny (před spaním, čas probuzení, zdřímnutí, užívání kofeinu atd.). Tyto informace mohou vašemu poskytovateli pomoci identifikovat vzorce nebo chování, které narušují odpočinek.
- Dokončete studii spánku: Spánkové studie (polysomnogramy) nejsou pro diagnostiku nespavosti nutné. Pokud se váš lékař obává, že vaše nespavost může být způsobena spánkovou apnoe nebo jinou poruchou spánku, můžete být doporučeni. Můžete jít do centra pro poruchy spánku nebo se učit doma.
Management a léčba
Jaké jsou komplikace nespavosti?
Nedostatek spánku nebo nekvalitní spánek může časem negativně ovlivnit vaše fyzické i duševní zdraví. Nespavost může přispět k:
-
Diabetes.
- Nehody při řízení, zranění a pády.
-
Vysoký krevní tlak (hypertenze), srdeční onemocnění a mrtvice.
- Poruchy nálady.
- Přibývání na váze a obezita.
Jak se nespavost léčí nebo léčí?
Krátkodobá nespavost se často sama upraví. Pro chronickou nespavost může váš poskytovatel zdravotní péče doporučit:
- Kognitivně-behaviorální terapie pro nespavost: terapie (CBT-I): CBT-I je krátký, strukturovaný zásah pro nespavost, který vám pomůže identifikovat a nahradit myšlenky a chování, které způsobují nebo zhoršují problémy se spánkem, návyky, které podporují zdravý spánek. Na rozdíl od prášků na spaní vám CBT-I pomáhá překonat základní příčiny vašich problémů se spánkem.
- léky: Změny chování a životního stylu vám mohou z dlouhodobého hlediska nejlépe pomoci zlepšit váš spánek. V některých případech vám však krátkodobé užívání prášků na spaní může pomoci spát. Lékaři doporučují užívat léky na spaní jen občas nebo jen krátkodobě. Nejsou první volbou pro léčbu chronické nespavosti.
Může mi melatonin pomoci spát?
Vaše tělo produkuje hormon zvaný melatonin, který podporuje spánek. Někteří lidé berou doplňky melatoninu jako pomoc při spánku. Ale neexistuje žádný důkaz, že tyto doplňky fungují. Vzhledem k tomu, že americký Úřad pro potraviny a léčiva (FDA) nereguluje doplňky stejně jako léky, měli byste si promluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče, než je začnete užívat.
Prevence
Jak mohu zabránit nespavosti?
Změny životního stylu a vylepšení vaší rutiny před spaním a nastavení ložnice vám často mohou pomoci lépe spát:
- Vyhněte se velkým jídlům, kofeinu a alkoholu před spaním.
- Během dne buďte fyzicky aktivní, pokud možno venku.
-
Omezte kofein, včetně kávy, limonád a čokolády, během dne a zejména v noci.
- Choďte spát a vstávejte každý den ve stejnou dobu, včetně víkendů.
- Odložte chytré telefony, televizory, notebooky nebo jiné obrazovky alespoň 30 minut před spaním.
-
Přestat kouřit.
- Proměňte svou ložnici v temné, tiché a chladné útočiště.
- Odpočiňte si při uklidňující hudbě, dobré knize nebo meditaci.
Výhled / Prognóza
Jaká je prognóza (výhled) pro lidi, kteří mají nespavost?
Někteří lidé s nespavostí spí lépe po změně denního a nočního chování. Když tyto změny nepomohou, terapie nebo léky mohou zlepšit spánek.
Žít s
Kdy mám zavolat svému poskytovateli zdravotní péče?
Měli byste zavolat svému poskytovateli zdravotní péče, pokud zaznamenáte:
- Potíže se soustředěním nebo problémy s pamětí.
- Extrémní únava.
- Problémy s náladou, jako je úzkost, deprese nebo podrážděnost.
- Více než tři měsíce problémů se spánkem.
Na co se mám zeptat svého poskytovatele zdravotní péče o nespavosti?
Pokud trpíte nespavostí, můžete se zeptat svého poskytovatele zdravotní péče:
- Užívám nějaké léky, které mě udržují vzhůru?
- Jaké změny mohu udělat, abych lépe spal?
- Jak kognitivně behaviorální terapie zlepšuje spánek?
- Jak najdu terapeuta?
- Mohu mít jiné poruchy spánku, jako je spánková apnoe?
Pokud trpíte nespavostí, neváhejte se obrátit na svého poskytovatele zdravotní péče o pomoc. Mohou nabídnout tipy pro řešení problémů, které narušují váš spánek. Mnoho lidí s nespavostí odpočívá lépe po změně stravy, životního stylu a nočních rutin. Nebo mohou také doporučit léky nebo kognitivně behaviorální terapii.
