Celková anestezie může způsobit krátkodobé delirium, ale důkazy o dlouhodobých účincích na mozek nejsou jasné.
Celková anestezie může být běžně používána v ordinacích, ale není to bez rizik. Krátkodobé vedlejší účinky, jako je bolest v krku a nevolnost, jsou běžné, ale několik dlouhodobých vedlejších účinků – jako zmatenost a ztráta paměti – bylo také spojeno s anestezií.
Nebudete si pamatovat, co se vám stalo, když jste byli v narkóze, ale kromě toho mají někteří lidé pocit, že se jejich paměť zotavuje pomaleji po proceduře, která zahrnovala anestezii.
Některé výzkumy naznačují, že u některých lidí se mohou skutečně vyvinout problémy s pamětí, včetně demence, po procedurách, které vyžadují anestetikum. Ale není tak jasné, že za změny paměti je zodpovědné anestetikum.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli, co říkají důkazy a co byste měli probrat se svým lékařem, než půjdete pod operaci.
Zvyšuje anestezie riziko demence nebo Alzheimerovy choroby?
V současné době je anestezie stále považována za bezpečnou. Někdy však některé výzkumy naznačují, že anestezie může zvýšit riziko rozvoje demence nebo Alzheimerovy choroby.
Během celkové anestezie dostanete léky, které vám umožní necítit nebo si pamatovat postup. V regionální nebo lokální anestezii lék dočasně znecitliví malou část těla pro operaci.
Studie z roku 2015 také zjistila, že celková anestezie zřejmě vede ke zvýšenému výskytu Alzheimerovy choroby. Lidé, kteří měli anestezii, měli vyšší hladiny shluků nebo proteinů v mozkových buňkách, které jsou spojeny s Alzheimerovou chorobou.
Nicméně, a
V
Dokonce ani ve studiích, které našly souvislost mezi lidmi, kteří měli anestezii a demenci nebo kognitivní pokles, nebyli schopni prokázat, že změny mozku jsou přímo důsledkem anestetika.
Anestezie však může ovlivnit mozek dospělých i jinými způsoby, zejména starších dospělých.
Jak anestezie ovlivňuje mozek u starších lidí?
Bezprostředně po probuzení z narkózy není neobvyklé, že u někoho dojde ke zmatení, až deliriu. Změny v mozku po anestezii však mohou trvat déle, než bylo původně chápáno.
Ve skutečnosti tato studie zjistila, že 65 % pacientů starších 65 let zažilo pooperační delirium a u 10 % došlo k dlouhodobému poklesu kognitivních funkcí.
Stárnutí však způsobuje řadu změn i v mozku. Není jasné, zda k tomu přispívá anestezie urychlením změn, nebo zda operace a anestezie jedinečně ovlivňují důležité funkce mozku.
Jaké je nejlepší anestetikum pro lidi s demencí?
Pokud je to možné, místní nebo regionální anestezie může být lepší volbou pro dospělé s kognitivním poklesem nebo demencí.
U lidí s demencí je pravděpodobnější, že se u nich rozvine pooperační delirium. Delírium může zároveň zvýšit riziko dalších komplikací, jako jsou pády, které si vyžádají delší hospitalizaci. Tato rizika lze řídit týmem péče, který si je vědom potřeb pacienta.
U některých lidí může vyhýbání se určitým typům léků před a po operaci pomoci snížit tato rizika. Intenzivní zotavovací terapie může pomoci lidem s demencí úspěšněji se zotavit z operace.
Dá se očekávat pocit nejistoty ohledně nadcházející operace. Zákroky mohou mít samozřejmě vedlejší účinky a rizika, stejně jako anestetikum, které může být nezbytné k provedení zákroku.
V současné době není dostatek důkazů, které by naznačovaly, že anestezie zvyšuje vaše riziko demence nebo Alzheimerovy choroby. Mohou existovat určité dočasné kognitivní změny – zejména u starších dospělých – ale většina lidí nebude mít dlouhodobé problémy.
Promluvte si s lékařem nebo chirurgem o jakýchkoli obavách. Společně můžete probrat, jaké možnosti máte k dispozici a budou pro váš postup a zdraví fungovat nejlépe.
V některých případech může být přijatelnou alternativou lokální anestezie.