Co je to aneuryzma hrudní aorty?
Aneuryzma hrudní aorty je oslabená oblast v hlavní krevní cévě, která přivádí krev do těla (aorta). Když je aorta slabá, krev tlačí na stěnu cévy může způsobit její vyboulení jako balónek (aneuryzma).
Aneuryzma hrudní aorty se také nazývá aneuryzma hrudní a disekce aorty může nastat kvůli aneuryzmatu. Disekce je trhlina ve stěně aorty, která může způsobit život ohrožující krvácení nebo náhlou smrt. Velká, rychle rostoucí aneuryzmata také mohou prasknout, ale malá a pomalu rostoucí aneuryzmata nemusí prasknout nikdy.
V závislosti na příčině, velikosti a rychlosti růstu vašeho aneuryzmatu hrudní aorty se léčba může lišit od pozorného čekání až po nouzovou operaci. V ideálním případě lze v případě potřeby naplánovat operaci.
Příznaky aneuryzmatu hrudní aorty
Aneuryzmata hrudní aorty často rostou pomalu a obvykle bez příznaků, což ztěžuje jejich detekci. Některá aneuryzmata nikdy neprasknou. Mnoho aneuryzmat začíná malá a zůstávají malá, i když některá se postupem času rozšiřují. Jak rychle může aneuryzma aorty růst, je obtížné předvídat.
Jak roste aneuryzma hrudní aorty, někteří lidé si mohou všimnout:
- Bolest na hrudi
- Bolesti zad
- Chrapot
- Kašel
- Dušnost
Aneuryzma aorty se může vyvinout kdekoli podél aorty, která prochází od srdce přes hrudník a břicho. Když se v hrudníku objeví aneuryzma aorty, nazývají se aneuryzma hrudní aorty. Aneuryzmata se mohou objevit kdekoli v hrudní aortě, včetně blízkosti srdce, v oblouku aorty a ve spodní části hrudní aorty.
Aneuryzmata hrudní aorty jsou méně častá než aneuryzmata, která se tvoří v dolní části vaší aorty (aneuryzmata břišní aorty). Aneuryzma se může také objevit mezi horní a dolní částí vaší aorty. Tento typ aneuryzmatu se nazývá torakoabdominální aneuryzma.
Kdy je potřeba navštívit lékaře?
Většina lidí s aneuryzmatem aorty nemá příznaky, pokud nedojde k prasknutí nebo prasknutí. Pitva nebo ruptura je lékařská pohotovost. Pro okamžitou pomoc zavolejte na nouzové telefonní číslo.
Pokud aneuryzma praskne nebo se roztrhne jedna nebo více vrstev stěny tepny, můžete cítit:
- Ostrá, náhlá bolest v horní části zad, která vyzařuje dolů
- Bolest na hrudi, čelisti, krku nebo pažích
- Obtížné dýchání
Pokud máte v rodinné anamnéze aneuryzma aorty, Marfanův syndrom nebo jiné onemocnění pojivové tkáně nebo bikuspidální aortální chlopeň, může vám lékař doporučit pravidelné ultrazvukové nebo radiologické vyšetření, jako je CT vyšetření nebo vyšetření MRI, aby se zjistilo aneuryzma aorty.
Příčiny aneuryzmatu hrudní aorty
Mezi faktory, které mohou přispět k rozvoji aneuryzmatu, patří:
- Kornatění tepen (ateroskleróza). Jak se plak hromadí na stěnách vašich tepen, stávají se méně flexibilními a dodatečný tlak může způsobit jejich oslabení a vyboulení. Vysoký krevní tlak a vysoký cholesterol jsou rizikové faktory kornatění tepen. Tento problém je častější u starších lidí.
- Genetické podmínky. Aneuryzma aorty u mladších lidí má často genetickou příčinu. Lidé, kteří se narodili s Marfanovým syndromem, genetickým onemocněním, které postihuje pojivovou tkáň v těle, jsou zvláště ohroženi aneuryzmatem hrudní aorty, protože mohou mít slabost ve stěně aorty. Marfanův syndrom obecně způsobuje odlišné fyzické rysy, včetně vysoké postavy, velmi dlouhých paží, deformované hrudní kosti a problémů s očima. Jiné rodinné poruchy mohou způsobit aneuryzma aorty, včetně vaskulárních Ehlers-Danlosových, Loeys-Dietzových a Turnerových syndromů. Vaskulární Ehlers-Danlosův syndrom způsobuje, že vaše kůže, klouby a pojivová tkáň jsou křehké a vaše kůže se snadno natahuje.
- Jiné zdravotní stavy. Zánětlivé stavy, jako je obrovskobuněčná arteritida a Takayasuova arteritida, jsou spojeny s aneuryzmaty hrudní aorty.
- Problémy s vaší srdeční aortální chlopní. Někdy mají lidé, kteří mají problémy s chlopní, kterou protéká krev, když opouští srdce (aortální chlopeň), zvýšené riziko aneuryzmatu hrudní aorty. To platí hlavně pro lidi, kteří se narodili s aortální chlopní, která má pouze dvě chlopně místo tří (dvojcípá aortální chlopeň).
- Neléčená infekce. I když je to vzácné, je možné vyvinout aneuryzma hrudní aorty, pokud jste měli neléčenou infekci, jako je syfilis nebo salmonela.
- Traumatické zranění. Vzácně se u některých lidí, kteří se zraní při pádech nebo haváriích motorových vozidel, vyvine aneuryzma hrudní aorty.
Aortální mimořádné události
Při disekci aorty dochází k trhlině ve stěně aorty. Tento problém způsobuje krvácení do a podél stěny aorty a v některých případech zcela mimo aortu (ruptura).
Disekce aorty je potenciální život ohrožující naléhavá situace v závislosti na tom, kde v aortě k ní dojde. Je důležité léčit aneuryzma aorty, aby se zabránilo disekci. Pokud dojde k disekci, lidé mohou být stále léčeni operací, ale budou mít vyšší riziko komplikací.
Rizikové faktory
Rizikové faktory aneuryzmatu hrudní aorty zahrnují:
- Stáří. Aneuryzma hrudní aorty se nejčastěji vyskytuje u lidí ve věku 65 let a starších.
- Užívání tabáku. Užívání tabáku je silným rizikovým faktorem pro rozvoj aneuryzmatu aorty.
- Vysoký krevní tlak. Zvýšený krevní tlak poškozuje krevní cévy v těle a zvyšuje vaše šance na rozvoj aneuryzmatu.
- Hromadění plaků ve vašich tepnách. Hromadění tuku a dalších látek, které mohou poškodit výstelku krevní cévy, zvyšuje riziko aneuryzmatu. Toto je častější riziko u starších lidí.
- Rodinná historie. Lidé, kteří mají v rodinné anamnéze aneuryzma aorty, mají zvýšené riziko, že ho budou mít. Rodinná anamnéza znamená, že se u vás může vyvinout aneuryzma v mladším věku a máte vyšší riziko prasknutí. To je primární rizikový faktor u mladších lidí.
- Marfanův syndrom a související stavy. Pokud máte Marfanův syndrom nebo související stav, jako je Loeys-Dietzův syndrom nebo vaskulární Ehlers-Danlosův syndrom, máte výrazně vyšší riziko aneuryzmatu hrudní aorty a disekce nebo ruptury aorty nebo jiné krevní cévy.
- Bikuspidální aortální chlopeň. Téměř polovina těch, kteří mají aortální chlopeň se dvěma hrbolky namísto tří, může vyvinout aneuryzma aorty.
Komplikace aneuryzmatu hrudní aorty
Trhliny ve stěně aorty a ruptura aorty jsou hlavní komplikace aneuryzmatu hrudní aorty. Prasklé aneuryzma aorty může vést k život ohrožujícímu vnitřnímu krvácení. Obecně platí, že čím větší je aneuryzma, tím větší je riziko ruptury.
Známky a příznaky, že vaše aneuryzma hrudní aorty prasklo, zahrnují:
- Náhlá, intenzivní a přetrvávající bolest na hrudi nebo zádech
- Bolest, která vyzařuje do zad
- Potíže s dýcháním
- Nízký krevní tlak
- Ztráta vědomí
- Dušnost
- Potíže s polykáním
- Slabost nebo paralýza jedné strany těla, potíže s mluvením nebo jiné známky mrtvice
Riziko krevní sraženiny
Další komplikací aneuryzmat aorty je riziko vzniku krevních sraženin. V oblasti aneuryzmatu aorty se mohou vyvinout malé krevní sraženiny. Pokud se krevní sraženina uvolní z vnitřní stěny aneuryzmatu, může zablokovat krevní cévu jinde ve vašem těle, což může způsobit vážné komplikace.
Příznaky aneuryzmatu hrudní aorty mohou vypadat jako jiné zdravotní stavy. Takže musíte navštívit lékaře pro diagnostiku.
.
