Gamma-glutamyl transferáza (GGT) je enzym nalezený primárně v játrech, ale také v žlučovodech, pankreasu a ledvinách. GGT hraje klíčovou roli při rozpadu a transportu aminokyselin a peptidů přes buněčné membrány. Zvýšené hladiny GGT v krvi často naznačují dysfunkci jater nebo dysfunkci žlučovodů.
Hladina GGT 300 U/L (jednotka na litr) je výrazně vyšší než normální rozsah. Normální rozsah je u dospělých obvykle 5-50 U/l (ačkoli specifické referenční rozsahy se mohou lišit mírně v závislosti na laboratoři). Taková vysoká úroveň naznačuje základní zdravotní stav, který vyžaduje vyšetřování a řízení.
Co je gama-glutamyl transferáza (GGT)?
Gamma-glutamyl transferáza (GGT) je enzym, který pomáhá v metabolismu glutathionu, důležitého antioxidanta, který pomáhá chránit buňky před oxidačním stresem. Tento enzym je přítomen v různých orgánech, ale nejvyšší koncentrace jsou v játrech a biliárním systému. Když jsou poškozeny jaterní buňky nebo buňky žlučových kanálů, GGT uniká do krevního řečiště, což způsobí, že se jeho hladiny zvyšují.
Normální úroveň GGT vs. zvýšená úroveň GGT:
- Normální rozsah GGT: 5-50 U/L (mírně se liší podle laboratoře)
- Mírná výška: 51-100 U/L
- Mírná výška: 101-300 U/L
- Silná nadmořská výška:> 300 U/L
Hladina GGT 300 U/L spadá do závažného rozsahu zvýšení, což ukazuje na významné jaterní stres nebo poškození jater. Samotný GGT však není definitivním diagnostickým nástrojem – často se měří spolu s ALT (alanin aminotransferáza), AST (aspartát aminotransferáza), ALP (alkalická fosfatáza) a bilirubin pro stanovení základní příčiny dysfunkce jater.
Příčiny hladiny enzymu jater GGT dosahující 300
Několik nemocí a faktorů může vést k úrovni GGT ve výši 300 nebo vyšší, včetně:
1. onemocnění jater
-Nealkoholické mastné onemocnění jater:
- Mírné případy: 50-150 U/L
- Mírné případy (nealkoholická steatohepatitida): 150-300 U/L
- Těžké případy (pokročilá fibróza, cirhóza): 300-500 U/L
– Alkoholické mastné onemocnění jater:
- Mírné užívání alkoholu: 80-200 U/L
- Chronické pití těžkého alkoholu: 200-600 U/L
- Těžké alkoholické onemocnění jater: 600-1000+ U/L
– hepatitida (virová, autoimunitní nebo toxická):
- Akutní virová hepatitida (hepatitida A, B, C): 100-400 U/L
- Chronická hepatitida B/C: 50-250 U/L
- Autoimunitní hepatitida: 200-600 U/L
- Toxická hepatitida (vyvolaná lékem nebo chemicky indukovaná): 300-800 U/L
– Cirhóza jater:
- Brzy jaterní cirhóza: 150-400 U/L
- Pokročilá cirhóza jater: 400-1000+ U/L
– Rakovina jater (hepatocelulární karcinom):
- Lokalizovaný nádor: 300-800 U/L
- Metastatický rakovina jater: 800-1500+ U/L
2. Problémy s žlučovostí
– Biliární obstrukce (žlučové kameny, omezení nebo nádory):
- Částečná překážka: 300-600 U/L
- Kompletní obstrukce: 600-1200+ U/L (často s ALP více než 3krát vyšší než normální úroveň)
– Primární biliární cholangitida:
- Počáteční fáze: 200-600 U/L
- Pokročilá nemoc: 600-1500+ U/L
3. Spotřeba alkoholu
- Mírné pití alkoholu: 50-100 U/L
- Pravidelné pití alkoholu (> 2 nápoje/den): 100-300 U/L
- Chronické zneužívání alkoholu: 300-700 U/L
- Těžké onemocnění jater související s alkoholem: 700-1500+ U/L
4. Použití léků
– Drogy způsobující mírnou zvýšení GGT:
Statiny, nesteroidní protizánětlivé léky, antibiotika (např. Erytromycin), antikonvulzivy (např. Fenytoin, valproát): 50-200 U/L
– Drogy způsobující závažné zvýšení GGT:
Chronické užívání hepatotoxických léčiv (např. Rifampin, vysokodávková acetaminofen, léky na chemoterapii): 300-800 U/L
5. Ostatní nemoci
– Pankreatická onemocnění (pankreatitida, rakovina pankreatu):
- Chronická pankreatitida: 150-400 U/L
- Rakovina pankreatu: 300-800 U/L
– Srdeční onemocnění (srdeční selhání, ischemické srdeční choroby, infarkt myokardu):
- Stabilní srdeční choroby: 50-200 U/L
- Těžké městné srdeční selhání: 200-500 U/L
– Diabetes a obezita (metabolický syndrom):
- Mírný metabolický syndrom: 50-150 U/L
- Těžká metabolická dysfunkce (diabetes + obezita + vysoký cholesterol): 150-300 U/l
Příznaky spojené s vysokou hladinou GGT
Zatímco samotná zvýšená úroveň GGT nemusí způsobovat příznaky, často naznačuje základní onemocnění jater nebo biliární onemocnění. Mezi běžné příznaky patří:
- Únava a slabost
- Žloutenka
- Tmavá moč a bledé stoličky
- Nevolnost a zvracení
- Bolest břicha, zejména v pravém horním kvadrantu
Diagnostika a léčba
K určení příčiny úrovně GGT dosahující 300 nebo vyšší, lékaři provedou krevní testy, zobrazovací testy a možná jaterní biopsii.
Přístup k léčbě úrovně GGT 300 nebo vyšší závisí na základní příčině, včetně změn životního stylu, léčby základních podmínek a pravidelného monitorování.
Hladina GGT ve výši 300 nebo vyšší je výrazně zvýšená úroveň a naznačuje problém s játrami nebo žlučomi. I když tato úroveň neposkytuje diagnózu sama o sobě, je to klíčový znak, který je zapotřebí dalšího vyšetřování. Včasné detekce a změny životního stylu – například snižování příjmu alkoholu, udržování zdravé stravy a řízení metabolického zdraví – může výrazně zlepšit funkci jater. Pokud je vaše úroveň GGT vysoká, poraďte se s odborníkem na zdravotnictví pro další testování a vhodné léčby.
