Přehled
Tinnitus je lékařský termín pro zvonění nebo bzučení v uších. Většina lidí označuje tinnitus jako „zvonění v uších“. Možná však uslyšíte více než jen zvonění. Pokud máte tinnitus, můžete také slyšet:
- řvoucí
- bzučení
- pískání
- syčící
Přestože slyšíte zvuky v uších, neexistuje žádný externí zdroj zvuku. To znamená, že v blízkosti vaší hlavy není nic, co by vydávalo zvuky, které slyšíte. Z tohoto důvodu jsou zvuky tinnitu někdy známé jako fantomové zvuky.
Tinnitus může být frustrující. Někdy zvuky, které slyšíte, mohou rušit slyšení skutečných zvuků kolem vás. Tinnitus se může objevit s depresí, úzkostí a stresem.
V jednom nebo obou uších se může objevit tinnitus. Lidé všech věkových kategorií mohou vyvinout tinnitus, ale je to běžnější u starších dospělých.
Tinnitus může být objektivní nebo subjektivní. Objektivní tinnitus znamená, že vy i ostatní lidé můžete v uších slyšet určité zvuky. To je obvykle způsobeno abnormálními krevními cévami v uších a kolem nich. Když vaše srdce bije, vy i ostatní můžete slyšet výrazný pulzující zvuk.
Objektivní tinnitus je vzácný. Subjektivní tinnitus je mnohem častější. Jen vy můžete slyšet řev, zvonění a další zvuky subjektivního tinnitu.
Co způsobuje tinnitus?
Poškození středního nebo vnitřního ucha je častou příčinou tinnitu.
Vaše střední ucho zachycuje zvukové vlny a jejich vedení přiměje vaše vnitřní ucho k přenosu elektrických impulsů do vašeho mozku.
Až poté, co váš mozek tyto signály přijme a převede je do zvuků, můžete je slyšet. Někdy se vaše vnitřní ucho poškodí a změní způsob, jakým váš mozek zpracovává zvuk.
Poškození ušních bubínků nebo drobných kostí ve středním uchu může také narušit správné vedení zvuku. Nádory v uchu nebo na sluchovém nervu mohou také způsobit zvonění v uších.
Pravidelné vystavování velmi hlasitým zvukům může u některých lidí způsobit tinnitus.
Ti, kdo používají sbíječky, motorové pily nebo jiné těžké vybavení, mají větší pravděpodobnost tinnitu. Poslech hlasité hudby prostřednictvím sluchátek nebo na koncertě může také způsobit dočasné příznaky tinnitu.
Užívání léků může u některých lidí také způsobit tinnitus a poškození sluchu, nazývané ototoxicita. Mezi léky, které mohou způsobit tinnitus, patří:
- velmi velké dávky aspirinu, jako je více než 12 dávek denně po delší dobu
- kličkové diuretické léky, jako je bumetanid
- antimalarická léčiva, jako je chlorochin
- některá antibiotika, jako je erythromycin a gentamicin
- některá protirakovinná léčiva, jako je vinkristin
Mezi další zdravotní stavy, které mohou způsobit zvonění v uších, patří:
- ztráta sluchu související s věkem
- svalové křeče ve středním uchu
-
Meniérova choroba, což je stav vnitřního ucha, který ovlivňuje sluch a rovnováhu
- vysoký krevní tlak
- vysoký cholesterol
- poranění hlavy a krku
-
poruchy temporomandibulárního kloubu, které také způsobují chronickou bolest vaší čelisti a hlavy
- nadbytek ušního mazu, který mění způsob, jakým slyšíte
Jak je diagnostikován tinnitus?
Váš lékař vyšetří vaše uši a provede test sluchu k diagnostice tinitu. Audiolog bude přenášet zvuky prostřednictvím sady sluchátek k jednomu uchu najednou. Když uslyšíte každý zvuk, budete viditelně reagovat zvednutím ruky nebo podobným gestem.
Váš lékař může být schopen diagnostikovat příčinu vašeho tinnitu porovnáním toho, co můžete slyšet, s tím, co by lidé vašeho věku a pohlaví měli slyšet.
Váš lékař může také použít zobrazovací testy, jako je CT nebo MRI, aby zjistil, zda máte deformity nebo poškození uší. Standardní rentgenové snímky z obyčejného filmu nevykazují vždy nádory, poruchy krevních cév nebo jiné abnormality, které mohou ovlivnit váš sluch.
Jaké jsou možnosti léčby tinnitu?
Váš lékař bude léčit všechny základní zdravotní stavy způsobující váš tinnitus.
Váš lékař se bude zabývat všemi abnormalitami krevních cév a odstraní přebytečný ušní maz. Pokud k vašemu tinitu přispívají léky, může váš lékař změnit vaše recepty, aby se obnovil normální sluch.
Drogová terapie
Drogová terapie může také pomoci snížit zvuky, které slyšíte v uších. Tricyklická antidepresiva a léky proti úzkosti, včetně Xanaxu, amitriptylinu a nortriptylinu, mohou v některých případech zmírnit ušní zvuky. Ne každý však reaguje na lékovou terapii a vedlejší účinky mohou být obtěžující.
Nežádoucí účinky léků používaných k léčbě tinnitu mohou zahrnovat:
- nevolnost
- únava
- zácpa
- rozmazané vidění
Ve vzácných případech mohou tyto léky také způsobit srdeční problémy.
Léčba doma
Přístroje na potlačení hluku mohou pomoci ztlumit zvonění, bzučení nebo řev poskytováním relaxačních zvuků, které maskují zvuky vašeho ucha. Můžete také vyzkoušet maskovací zařízení, které je podobné sluchadlu a vkládá se do ucha.
Změny životního stylu
Můžete také podniknout kroky ke zvládnutí svého tinnitu snížením stresu. Stres nezpůsobuje tinnitus, ale může jej ještě zhoršit.
Věnujte se koníčku nebo si promluvte s důvěryhodným přítelem nebo členem rodiny, abyste ve svém životě omezili stres. Měli byste se také vyvarovat vystavování hlasitým zvukům, abyste snížili závažnost svého tinnitu.
Naslouchátka
Sluchadla mohou být pro některé lidi s tinnitem prospěšná. Zesílení zvuku může pomoci těm, kteří mají kvůli tinnitu potíže se slyšením normálních zvuků.
Kochleární implantáty
Kochleární implantát je zařízení, které umožňuje vašemu mozku obejít poškozenou část vašeho ucha, abyste mohli efektivněji slyšet. Mikrofon implantovaný těsně nad ucho funguje s elektrodou vloženou do vašeho vnitřního ucha.
Implantát vysílá vašemu sluchovému nervu signály, které potřebujete ke zpracování zvuku. Kochleární implantáty používají elektrickou stimulaci, aby váš mozek správně interpretoval zvuky.
Jak mohu zabránit tinnitu?
Chraňte své uši před hlasitými zvuky, abyste předešli tinnitu. Pečlivě sledujte úrovně hlasitosti televize, rádia a osobního hudebního přehrávače. Používejte ochranu sluchu kolem zvuků hlasitějších než
Také si zakryjte uši, pokud jste obklopeni hlasitou hudbou nebo stavebním hlukem a není k dispozici správná ochrana sluchu, například ucpávky do uší.
Měli byste se také vyvarovat léků, které mohou způsobit opakování příznaků tinnitu, a naplánovat pravidelné testy sluchu se svým lékařem, abyste okamžitě odhalili jakékoli problémy se strukturou vašeho vnitřního a středního ucha.