Protrombinový komplex
Generický název: protrombinový komplex [ pro-THROM-bin-KOM-plex ]
Název značky: Kcentra
Léková forma: intravenózní prášek pro injekci (-)
Třída léčiv: Antikoagulační reverzní látky
Co je protrombinový komplex?
Protrombinový komplex se používá k rychlému zvrácení účinků léku na ředění krve (jako je warfarin) během závažné krvácivé epizody nebo když je potřeba urgentní chirurgický zákrok nebo invazivní lékařský zákrok.
Protrombinový komplex lze také použít pro účely, které nejsou uvedeny v tomto průvodci léky.
Varování
Informujte svého lékaře, pokud jste někdy prodělali srdeční infarkt, mozkovou mrtvici, TIA nebo „malou mozkovou příhodu“, bolest na hrudi, závažné oběhové problémy nebo krevní sraženinu (zejména během posledních 3 měsíců).
Při používání protrombinového komplexu okamžitě informujte své pečovatele, pokud máte známky krevní sraženiny: náhlá necitlivost nebo slabost, problémy se zrakem nebo řečí, bolest na hrudi, kašel, sípání, zrychlené dýchání, otoky nebo bolest paží, nohou nebo žaludek.
Tento lék je určen k použití u lidí, kteří užívají léky na ředění krve, jako je warfarin. Poté, co jste léčeni protrombinovým komplexem, nezačínejte znovu používat přípravek na ředění krve, dokud vám to neřekne lékař.
Před užitím tohoto léku
Neměli byste být léčeni tímto lékem, pokud máte:
-
nízké hladiny krevních destiček v krvi po použití heparinu;
-
nadměrné srážení krve způsobené stavem nazývaným diseminovaná intravaskulární koagulace; nebo
-
anamnéza závažné alergické reakce na protrombinový komplex, protein C nebo protein S, antitrombin III, heparin, lidský albumin nebo faktory II, VII, IX, X.
Pokud je to možné, než dostanete protrombinový komplex, informujte své pečovatele, pokud jste někdy měli:
-
mrtvice, včetně TIA (přechodný ischemický záchvat) nebo „minimrtvice“;
-
srdeční příhoda;
-
Diseminovaná intravaskulární koagulace;
-
vážné problémy s oběhem;
-
bolest na hrudi (angina); nebo
-
jestliže jste měl krevní sraženinu během posledních 3 měsíců.
Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná nebo kojíte.
Protrombinový komplex je vyroben z darované lidské plazmy a může obsahovat viry nebo jiná infekční agens. Darovaná plazma je testována a ošetřena, aby se snížilo riziko kontaminace, ale stále existuje malá možnost, že by mohla přenášet onemocnění. Zeptejte se svého lékaře na možné riziko.
Jak se podává protrombinový komplex?
Protrombinový komplex se podává jako infuze do žíly. Tuto injekci vám podá poskytovatel zdravotní péče.
Poté, co jste léčeni protrombinovým komplexem, nezačínejte znovu používat přípravek na ředění krve, dokud vám to neřekne lékař.
V případě nouze noste nebo noste lékařský průkaz, aby ostatní věděli, že používáte přípravek na ředění krve.
Co se stane, když vynechám dávku?
Protože se protrombinový komplex používá v případě potřeby, obvykle se podává v jedné dávce.
Co se stane, když se předávkuji?
Vzhledem k tomu, že protrombinový komplex je podáván zdravotnickým pracovníkem v lékařském prostředí, je nepravděpodobné, že by došlo k předávkování.
Čemu se mám vyhnout po podání protrombinového komplexu?
Dodržujte pokyny svého lékaře ohledně jakýchkoli omezení jídla, nápojů nebo aktivity.
Vedlejší účinky protrombinového komplexu
Získejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud máte příznaky alergické reakce: kopřivka, vyrážka; nevolnost, zvracení, pocit točení hlavy; rychlý srdeční tep; tlak na hrudi, sípání, obtížné dýchání; otok obličeje, rtů, jazyka nebo hrdla.
Okamžitě řekněte svým pečovatelům, pokud máte:
-
pocit točení hlavy, jako byste mohli omdlít;
-
bolest nebo tlak na hrudi, bolest při dýchání, dušnost;
-
návaly horka (náhlé teplo, zarudnutí nebo pocit brnění);
-
nízký počet červených krvinek (anémie) – bledá kůže, neobvyklá únava, pocit točení hlavy nebo dušnosti, studené ruce a nohy;
-
známky mrtvice – náhlá necitlivost nebo slabost (zejména na jedné straně těla), silná bolest hlavy, nezřetelná řeč, problémy s rovnováhou;
-
známky krevní sraženiny v plicích – bolest na hrudi, náhlý kašel, sípání, zrychlené dýchání, vykašlávání krve; nebo
-
známky krevní sraženiny hluboko v těle – otoky nebo bolest paží, nohou nebo žaludku.
Časté nežádoucí účinky protrombinového komplexu mohou zahrnovat:
-
nízký krevní tlak;
-
anémie;
-
nevolnost, zvracení; nebo
-
bolest hlavy.
Toto není úplný seznam vedlejších účinků a mohou se objevit i další. Zavolejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.
Informace o dávkování protrombinového komplexu
Obvyklá dávka pro dospělé pro zvrácení získaného deficitu koagulačního faktoru:
INR 2 až méně než 4: 25 jednotek faktoru IX/kg tělesné hmotnosti podaných intravenózně
INR 4 až 6: 35 jednotek faktoru IX/kg tělesné hmotnosti podaných intravenózně
INR vyšší než 6: 50 jednotek faktoru IX/kg tělesné hmotnosti podaných intravenózně
Maximální dávka:
INR 2 až méně než 4: 2500 jednotek faktoru IX
INR 4 až 6: 3500 jednotek faktoru IX
INR vyšší než 6: 5000 jednotek faktoru IX
Délka léčby: Jedna dávka. Opakované dávkování není podporováno klinickými údaji a nedoporučuje se.
komentáře:
-Podávejte současně vitamín K k udržení hladin srážecího faktoru závislého na vitamínu K, jakmile účinky koncentrátu protrombinového komplexu poklesnou.
-Individualizujte dávkování na základě aktuální hodnoty mezinárodního normalizovaného poměru (INR) pacienta před podáním dávky a tělesné hmotnosti.
– Dávka je založena na tělesné hmotnosti do 100 kg, ale nepřesahující. Nepřekračujte uvedenou maximální dávku u pacientů vážících více než 100 kg.
-Dávkování je založeno na skutečné potenci. Účinnost se liší lahvičku od lahvičky a je uvedena na krabičce. Účinnost se pohybuje od 20-31 jednotek faktoru IX/ml. Nominální účinnost je 500 jednotek na lahvičku nebo přibližně 25 jednotek na ml po rekonstituci.
Jaké další léky ovlivní protrombinový komplex?
Jiné léky mohou ovlivnit protrombinový komplex, včetně léků na předpis a volně prodejných léků, vitamínů a rostlinných produktů. Informujte svého lékaře o všech svých současných lécích a všech lécích, které začnete nebo přestanete používat.
Další informace
Pamatujte, že tento a všechny ostatní léky uchovávejte mimo dosah dětí, nikdy je nesdílejte s ostatními a používejte tento lék pouze pro předepsanou indikaci.
Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a ujistěte se, že informace zobrazené na této stránce platí pro vaši osobní situaci.
