Studie ukazuje, že vaping, i jednorázový, zvyšuje riziko srdečního selhání.
- Více než 64 milionů lidí na celém světě trpí srdečním selháním.
- Srdeční selhání může nastat, pokud je srdeční sval nějakým způsobem poškozen, například nemocí, vysokým krevním tlakem nebo kouřením cigaret.
- Nová studie od výzkumníků z MedStar Health říká, že lidé, kteří používají e-cigarety, mají mnohem vyšší riziko rozvoje srdečního selhání ve srovnání s těmi, kteří nikdy nevapovali.
Více než 64 milionů lidí na celém světě trpí srdečním selháním – kardiovaskulárním onemocněním, kdy srdeční sval není schopen pumpovat dostatek krve pro tělo.
K srdečnímu selhání může dojít, pokud je srdeční sval poškozen infekcí, užíváním nelegálních drog, vysokým krevním tlakem, vrozenou srdeční vadou, srdečním infarktem, nepravidelným srdečním rytmem, některými chorobami včetně cukrovky a ischemické choroby srdeční a kouřením cigaret.
Nová studie prezentovaná na výročním vědeckém zasedání American College of Cardiology tento měsíc uvádí, že lidé, kteří používají e-cigarety, mají mnohem vyšší riziko rozvoje srdečního selhání ve srovnání s těmi, kteří nikdy nefapovali..
Výsledky této studie ještě nebyly zveřejněny v recenzovaném vědeckém časopise.
Užívání e-cigaret zvyšuje riziko srdečního selhání o 19 %
Podle Yakubu Bene-Alhasana, MD, MPH, rezidentního lékaře v MedStar Health v Baltimoru a hlavního autora této studie, ačkoli byly provedeny některé studie o souvislosti mezi vapingem a kardiovaskulárními chorobami, existuje mezera ve znalostech, pokud jde o srdeční selhání.
“Srdeční selhání je stav s vysokou nemocností a úmrtností,” vysvětlil nám Bene-Alhasan. “Vědět, zda může vaping ovlivnit srdeční selhání, je užitečné při navrhování intervencí ke snížení metly srdečního selhání.”
Pro tuto studii Bene-Alhasan a jeho tým zkontrolovali data z elektronických zdravotních záznamů a průzkumů více než 175 000 dospělých v USA ze studie All of Us, kterou provedl National Institutes of Health.
Na základě analýzy vědci zjistili, že lidé, kteří používali elektronické cigarety v kterémkoli okamžiku svého života, měli o 19 % vyšší pravděpodobnost rozvoje srdečního selhání než ti, kteří elektronické cigarety nikdy nepoužívali.
“Nebyl to překvapivý výsledek, protože předchozí studie naznačovaly riziko poškození při používání e-cigaret,” řekl Bene-Alhasan.
„Nedávná metaanalýza v časopise NEJM zjistila, že vaping kromě jiných onemocnění zvyšuje riziko kardiovaskulárních onemocnění. Studie na zvířatech také zjistily změny v srdci vedoucí ke snížené kontraktilitě a relaxaci po expozici e-cigaretám. Tyto změny jsou stejné jako u srdečního selhání,“ dodal.
Zvýšené riziko diastolického srdečního selhání
Vědci také zjistili, že používání e-cigaret mělo největší dopad na určitý typ srdečního selhání.
V této studii vědci uvádějí, že zvýšené riziko srdečního selhání spojené s užíváním e-cigaret bylo statisticky významné pro diastolické srdeční selhání.
K diastolickému srdečnímu selhání dochází, když srdce může normálně pumpovat, ale sval je příliš tuhý, aby se mohl správně naplnit krví.
K diastolickému srdečnímu selhání dochází, protože srdeční sval je oslabený a levá komora není schopna se dostatečně silně stahovat, aby mohla pohybovat krví.
“Diastolickému srdečnímu selhání se moc nerozumí, ale získává více uznání,” řekl Bene-Alhasan.
„Tradiční léky používané k léčbě srdečního selhání mají u tohoto typu srdečního selhání menší přínos pro úmrtnost. Jeho řízení by jako takové mělo v první řadě zahrnovat strategie, které zabrání jeho rozvoji. Vědomí, že e-cigarety mohou potenciálně vést k tomuto typu srdečního selhání, je důležité při sestavování preventivních intervencí,“ vysvětlil.
Jak vaping způsobuje srdeční selhání?
Vzhledem k tomu, že e-cigarety a další produkty vapingu jsou považovány za „bezpečnější“ než cigarety, proč by používání e-cigarety nebo jiného produktu vapování potenciálně zvýšilo riziko srdečního selhání?
„Bezpečnější“ není totéž jako „bezpečné“, Cheng-Han Chen, MD, certifikovaný intervenční kardiolog a lékařský ředitel programu Structural Heart Programme v MemorialCare Saddleback Medical Center v Laguna Hills, CA, který se této studie nezúčastnil. , řekl nám.
„Z jiných studií víme, že nikotin samotný má škodlivé účinky na srdce. Konkrétně v e-cigaretách je to nikotin, který ovlivňuje efektivní fungování srdce a způsobuje zhoršení kardiovaskulárních výsledků. Krátká odpověď je, že je to nikotin – víme, že nikotin pro vás není dobrý.“
— Cheng-Han Chen, MD
„Je známo, že elektronické cigarety obsahují také nikotin a kouření cigaret zvyšuje riziko srdečního selhání, takže elektronické cigarety toto riziko také zvýší,“ řekla Jennifer Wong, MD, certifikovaná kardioložka a lékařská ředitelka. z neinvazivní kardiologie v MemorialCare Heart and Vascular Institute v Orange Coast Medical Center ve Fountain Valley, CA, který se také této studie nepodílel.
“V e-cigaretách jsou také aerosolové produkty, které by mohly ovlivnit dýchací funkce a které mohou také vést ke zhoršení srdečního selhání,” řekla.
„E-cigarety přispívají k zánětu a zvyšují hladinu lipidů v krvi. Zvýšené hladiny lipidů vedou k ateroskleróze, což je rizikový faktor mnoha kardiovaskulárních onemocnění včetně srdečního selhání,“ dodal Bene-Alhasan.
Potřeba většího povědomí veřejnosti o nebezpečí vapingu
Bene-Alhasan řekl, že lékaři by měli své pacienty informovat o této souvislosti mezi používáním elektronických cigaret a zvýšeným rizikem srdečního selhání, stejně jako o dalších známých souvislostech.
“Ačkoli je zapotřebí další výzkum, pacienti stále potřebují vědět, co o tom víme nyní, aby mohli činit informovaná rozhodnutí,” pokračoval.
“Naše zjištění by měla vést k dalšímu výzkumu účinků vapingu. Naše studie má určitá omezení a v ideálním případě by měly být provedeny kauzální studie – randomizované klinické studie – k potvrzení našich zjištění. Také by měly být provedeny studie u jiných populací, zejména u těch, u kterých je vysoké riziko rozvoje srdečního selhání,“ dodal.
Chen řekl, že výsledky této studie přispívají k potřebě zvýšit povědomí veřejnosti o nebezpečích spojených s vapingem a e-cigaretami.
“Tato studie by měla vést k většímu počtu veřejných kampaní a oznámení veřejné služby týkající se bezpečnosti elektronických cigaret,” řekl.
Wongová nám řekla, že tento výzkum považuje za užitečné informace, které mohou sdílet s pacienty, zejména když se je snaží poučit o preventivních opatřeních pro srdeční selhání.
„Bylo by zajímavé zjistit, jaký je mechanismus účinků e-cigaret na srdeční selhání a srdce obecně – je to zvýšení krevního tlaku, zvýšená ateroskleróza, nebo jde spíše o respirační efekt, který nepřímo ovlivňuje srdce?” dodala.
