Atorvastatin (Lipitor) je statinový lék používaný k léčbě vysokého cholesterolu. Atorvastatin se také používá ke snížení rizika srdečního infarktu nebo mrtvice u některých lidí, kteří jsou vystaveni vysokému riziku. Pokud vám byl předepsán atorvastatin, je důležité pokračovat v léčbě. Ale pokud pociťujete vedlejší účinky, možná se ptáte, zda existuje něco, co můžete udělat, abyste našli úlevu.
Mezi nejčastější vedlejší účinky atorvastatinu patří bolest svalů, bolest kloubů a průjem. Ale u většiny lidí mohou tyto nežádoucí účinky časem vymizet. Pokud tyto nežádoucí účinky nezmizí, může váš předepisující lékař podniknout kroky k nalezení řešení, které je pro vás to pravé.
Hlavní body:
- Atorvastatin (Lipitor) je statinový lék používaný k léčbě vysokého cholesterolu. Tento lék může také snížit riziko srdečního infarktu a mrtvice u některých lidí, kteří jsou ve vysokém riziku.
- Běžně hlášené nežádoucí účinky atorvastatinu zahrnují bolest svalů, bolest kloubů a průjem. Závažné nežádoucí účinky atorvastatinu jsou vzácné, ale možné. Patří mezi ně poškození jater, poškození ledvin a vážné poškození svalů.
- Atorvastatin může také způsobit zvýšení hladiny glukózy v krvi, což u některých lidí zvyšuje riziko cukrovky. Ale pro většinu lidí, kterým byl atorvastatin předepsán, jeho přínosy převažují nad tímto rizikem.
- Pokud nejste schopni tolerovat atorvastatin, existuje několik možností, které vám může předepisující lékař doporučit, aby vám pomohl držet se léčby. Příklady zahrnují snížení dávky, dočasnou přestávku a změnu statinů. Nepřestávejte sami užívat léky atorvastatin.
Nežádoucí účinky atorvastatinu
Níže jsou uvedeny běžné i vzácné (ale potenciálně závažné) nežádoucí účinky atorvastatinu. Všimněte si, že každý reaguje na léky jinak. Informujte svého předepisujícího lékaře o jakýchkoli nežádoucích účincích, které zaznamenáte při užívání atorvastatinu.
Mezi nejčastěji hlášené nežádoucí účinky atorvastatinu patří:
- Bolest svalů
- Bolest kloubů
- Běžné příznaky nachlazení
- Průjem
- Infekce močových cest
- Podrážděný žaludek a nevolnost
- Svalové křeče
Méně časté nežádoucí účinky atorvastatinu zahrnují:
- Poškození jater
- Těžké poškození svalů
- Změny glukózy v krvi
- Poškození ledvin
- Problémy s pamětí
- Vypadávání vlasů
- Periferní neuropatie (bolest nervů)
- Přetržení šlachy
- Bolest na hrudi
- Ztráta chuti k jídlu
- Bolest hlavy
Podívejme se blíže na 12 těchto vedlejších účinků.
1. Bolest svalů
Bolest svalů je nejčastěji hlášeným vedlejším účinkem atorvastatinu. Zdá se, že nejčastěji se to děje v lýtkách a stehnech. Nedávná metaanalýza zjistila malé zvýšení rizika svalové bolesti u statinů, obvykle během prvního roku.
Pokud při užívání atorvastatinu pociťujete bolest svalů, je velká šance, že časem odezní. A pokud bolest svalů nezmizí nebo začne být obtěžující, máte několik možností. Předepisující lékař vám může snížit dávku, změnit dávkovací schéma nebo vám dát dočasnou přestávku. V některých případech vás může předepisující lékař vyzvat, abyste zkusili užít jiný statin.
Nepřestávejte užívat atorvastatin ani neměňte dávku bez rady předepisujícího lékaře.
2. Bolesti kloubů
Bolest kloubů je dalším možným vedlejším účinkem atorvastatinu. Někteří lidé si však mohou myslet, že jim atorvastatin způsobuje bolest kloubů, i když je to ve skutečnosti artritida. A lidé, kteří již žijí s artritidou, mohou mít pocit, že atorvastatin zhoršuje jejich bolest kloubů.
Bolest kloubů z atorvastatinu často časem odezní. Pokud to začne být obtěžující, může vám předepisující lékař doporučit volně prodejný (OTC) lék proti bolesti, který vám mezitím pomůže. Ale pokud vaše bolesti kloubů nezmizí nebo se zhorší, může váš předepisující lékař upravit režim statinů.
3. Běžné příznaky nachlazení
Někteří lidé užívající atorvastatin hlásí příznaky běžného nachlazení. Mezi tyto příznaky patří rýma nebo ucpaný nos, kýchání nebo bolest v krku.
Pokud se u Vás během užívání atorvastatinu objeví nachlazení, mělo by samo odeznít. Nachlazení je totiž obvykle způsobeno viry. Antibiotika nefungují proti virům, takže to neurychlí. Mezitím vám může váš předepisující lékař nebo lékárník doporučit volně prodejné léky na nachlazení, abyste zvládli vaše příznaky.
Informujte svého předepisujícího lékaře, zda jsou vaše příznaky závažné nebo pokud se do 10 dnů nezačnou zlepšovat. Váš předepisující lékař může určit potenciální příčinu a další kroky.
4. Průjem
Průjem je možný u všech statinových léků, včetně atorvastatinu. Podobně jako bolesti svalů a kloubů se průjem často časem zlepší. Vyhýbání se tučným a smaženým jídlům může pomoci zmírnit průjem a zároveň poskytnout výhody pro váš cholesterol. Ujistěte se, že pijte hodně vody, abyste nebyli dehydratováni.
Promluvte si se svým předepisujícím lékařem, pokud je váš průjem obtěžující, závažný nebo neustupuje.
5. Podrážděný žaludek (poruchy trávení) a nevolnost
Kromě průjmu jsou při užívání léků atorvastatinem možné nežádoucí účinky související se žaludkem, jako je nevolnost a žaludeční nevolnost (poruchy trávení). Pokud se vám tento nežádoucí účinek vyskytne, můžete pro jeho snížení provést následující kroky.
- Vezměte lék s jídlem. Atorvastatin lze užívat s jídlem nebo bez jídla. Pokud je však váš žaludek po užití tohoto léku podrážděný, zjistěte, zda vám pomůže jeho užívání s jídlem nebo svačinou.
- Vyhněte se kořeněným nebo smaženým jídlům. Tyto potraviny mohou nevolnost zhoršit. Místo toho, dočasně zůstat u nevýrazných, škrobových potravin, může být pro váš žaludek snazší.
- Vezměte lék před spaním. Užívání atorvastatinu v noci vám může zabránit, abyste si nevšimli nevolnosti, protože budete spát.
- Vyzkoušejte OTC léky na nevolnost. Promluvte si se svým lékárníkem nebo předepisujícím lékařem o OTC lécích na nevolnost, které vám mohou poskytnout určitou úlevu. V případě potřeby jsou k dispozici také silnější léky na nevolnost na předpis.
6. Poškození jater
I když je vzácné, u některých lidí užívajících léky atorvastatin bylo hlášeno poškození jater. Mezi známky a příznaky poškození jater patří tmavá moč, bolest žaludku nebo zežloutnutí kůže nebo očí. Možná je i ztráta chuti k jídlu.
Ve většině případů je poškození jater mírné, krátkodobé a nezpůsobuje znatelné příznaky. Váš předepisující lékař však může zaznamenat změnu ve vašich jaterních testech. Ujistěte se proto, že během léčby dodržujte jakékoli následné schůzky a informujte lékaře, pokud se u vás objeví nějaké příznaky.
Zdá se, že riziko poškození jater mírně stoupá s vyššími dávkami atorvastatinu. A poškození jater může být pravděpodobnější, pokud pijete velké množství alkoholu nebo máte v minulosti problémy s játry. Pokud dojde k jakýmkoli změnám ve vašich jaterních testech, může vám předepisující lékař snížit dávku atorvastatinu.
7. Změny glukózy v krvi
Atorvastatin může způsobit změny hladiny glukózy v krvi. Tento nežádoucí účinek může zvýšit riziko rozvoje diabetu 2. typu, zejména u osob s vyšším rizikem. Atorvastatin může také zhoršit stávající diabetes u lidí, kteří již s tímto onemocněním žijí.
Přínosy atorvastatinu však často převažují nad tímto rizikem – zejména u lidí s diabetem. Ve skutečnosti odborníci doporučují léčbu statiny pro určité lidi s diabetem, aby se předešlo problémům na cestě, včetně srdečního infarktu nebo mrtvice.
Pokud máte cukrovku nebo je u vás riziko vzniku cukrovky, může váš předepisující lékař chtít během léčby pečlivěji sledovat hladinu glukózy v krvi.
8. Těžké poškození svalů
I když je to vzácné, při užívání léků atorvastatin je možná rabdomyolýza. K tomuto nežádoucímu účinku dochází, když se poškozený sval rozpadne a jeho vedlejší produkty se uvolní do krevního řečiště. Příznaky zahrnují intenzivní bolest svalů, tmavou nebo červenou moč a pocit slabosti nebo únavy. Pokud se tyto příznaky objeví, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.
Riziko rozvoje rhabdomyolýzy se může zvýšit, pokud užíváte atorvastatin s jinými interagujícími léky. Příklady těchto léků zahrnují erythromycin (Ery-Tab) a itrakonazol (Sporanox). Ujistěte se, že váš zdravotnický tým má váš aktuální seznam léků pro kontrolu lékových interakcí.
9. Poškození ledvin
Poškození ledvin atorvastatinem je také vzácné. Když se to stane, je to nejčastěji způsobeno rhabdomyolýzou. Důvodem je, že složky z rozpadlých svalů mohou ucpat vaše ledviny, což má za následek selhání ledvin.
Selhání ledvin v důsledku rhabdomyolýzy může nastat rychle. A může být život ohrožující, pokud se neléčí. Proto je důležité okamžitě vyhledat lékařskou pomoc, pokud se rozvinou příznaky rhabdomyolýzy.
10. Problémy s pamětí
Někteří lidé hlásí problémy s pamětí při užívání statinových léků, jako je atorvastatin. Současné důkazy však silně nespojují statiny jako příčinu. Ve skutečnosti existují určité důkazy naznačující, že statiny mohou dokonce snížit riziko demence.
Je důležité, abyste informovali svého předepisujícího lékaře, pokud během užívání atorvastatinu zaznamenáte jakékoli změny paměti. Předepisující lékař může pomoci určit potenciální příčinu a spolupracovat s vámi na nalezení nejlepších dalších kroků. Naštěstí většina hlášených případů změn paměti byla reverzibilní.
11. Vypadávání vlasů
I když je to neobvyklé, byly hlášeny některé zprávy o vypadávání vlasů u lidí užívajících atorvastatin. Všimněte si, že vypadávání vlasů může mít mnoho příčin, včetně stresu, zdravotních stavů, vyššího věku a genetiky (androgenetická alopecie).
Typ ztráty vlasů, který může být způsoben atorvastatinem, není obvykle trvalý. Jinými slovy, po ukončení užívání léků by vám měly vlasy dorůst. Je však důležité pokračovat v užívání atorvastatinu, protože jeho přínosy převažují nad rizikem tohoto nežádoucího účinku.
Pokud během užívání atorvastatinu zaznamenáte řídnutí nebo ztrátu vlasů, může vám lékař pomoci určit příčinu. V případě potřeby může předepisující lékař také navrhnout způsoby, jak zmírnit nebo zvládnout vypadávání vlasů.
12. Bolest hlavy
Bolest hlavy může být možná u statinových léků, včetně atorvastatinu. V jedné studii u starších dospělých asi 1 ze 3 lidí užívajících atorvastatin nebo rosuvastatin pociťoval bolesti hlavy. Ale jiná studie zjistila, že statinové léky mohou snížit riziko bolesti hlavy, pokud máte dostatečné hladiny vitamínu D.
Pokud po zahájení užívání atorvastatinu pociťujete bolest hlavy, může se bolest hlavy časem zlepšit, jak se přizpůsobíte medikaci. Můžete si také promluvit se svým lékárníkem nebo předepisujícím lékařem o užívání volně prodejných léků proti bolesti hlavy. Pomoci může také pití velkého množství vody, zvládání stresu a dostatek pohybu.
Často kladené otázky
Způsobuje atorvastatin přibírání na váze?
Existují určité důkazy, které spojují léčbu statiny s malým přírůstkem hmotnosti, pravděpodobně kvůli dietním změnám. To však neznamená, že přibíráte na váze užíváním atorvastatinu. Pokud zaznamenáte jakékoli změny tělesné hmotnosti, které se vás týkají, kontaktujte svého předepisujícího lékaře. Předepisující lékař může prodiskutovat možné změny životního stylu, které vám pomohou splnit vaše konkrétní zdravotní cíle.
Které nežádoucí účinky atorvastatinu se vyskytují častěji u žen než u mužů?
Ve srovnání s muži mohou ženy častěji hlásit vedlejší účinky statinů související se svaly, jako je bolest svalů. Ve skutečnosti je ženské pohlaví v tomto případě považováno za rizikový faktor. U žen se také zdá, že je pravděpodobnější, že přestanou užívat statin nebo jej změní kvůli vedlejším účinkům na svaly.
Kdo má vyšší riziko výskytu nežádoucích účinků atorvastatinu?
Bolest svalů je běžně uváděným vedlejším účinkem statinů. Zdá se, že je pravděpodobnější u lidí s následujícími rizikovými faktory:
- Ženy
- Starší dospělí
- Užívání léků, které interagují se statiny
- Hypotyreóza
- Pití hodně alkoholu