Přijetí diagnózy bipolární poruchy se může cítit izolovaně. Ale nemusíte na to jít sami.
Ve skutečnosti vám podpůrný systém – složený z rodiny, přátel a kohokoli jiného, komu důvěřujete – může pomoci zvládnout váš stav a žít zdravěji.
Aby vám vaši blízcí pomohli, je důležité si s nimi promluvit o typu podpory, kterou potřebujete.
Proč je podpora klíčová
Mít kolem sebe podpůrnou komunitu je důležité. Studie na 312 lidech s bipolární poruchou zjistila, že ti, kteří uvedli, že viděli rodinu a přátele, měli vyšší skóre zotavení.
Další studie na 100 lidech s bipolární poruchou naznačila, že lidé s větší sociální podporou měli:
- kratší náladové epizody
- větší schopnost fungovat
- méně depresivních příznaků
- kratší doby do zahájení pravidelné léčby
Jedním z hlavních způsobů, jak mohou blízcí pomoci, je zaznamenat varovné signály, které byste přirozeně mohli přehlédnout.
Například na začátku hypomanické nebo manické epizody se mnoho lidí cítí nabitých energií, zmocnění, sebevědomí a produktivní, říká Vanessa Kennedy, PhD, ředitelka psychologie v Driftwood Recovery. To platí zejména v případě, že se vyhrabáváte z depresivní fáze.
Psychóza, která se může objevit u bipolární poruchy, může také narušit vaši schopnost vědět, co je skutečné a co ne, dodává Kennedy.
Váš partner, rodič nebo nejlepší přítel může vyzvednout tyto červené vlajky a získat vám podporu, kterou potřebujete, jako je změna léků, říká.
Tipy, jak mluvit s blízkými
Když sdílíte svou diagnózu nebo žádáte o podporu, klíčem je jasně a konkrétně vyjádřit své potřeby.
Buďte při odhalování ohleduplní
Nejprve se ujistěte, že jste v dobrém prostoru a váš milovaný také, říká Seida Hood, LCSW, odborník na duševní zdraví na Maven, virtuální klinice pro zdraví žen a rodiny.
Jak poznamenává Hood, pokud měl váš rodinný příslušník příšerný den v práci, je méně pravděpodobné, že se dočkáte podpůrné reakce.
Dále se rozhodněte, kolik chcete sdělit, což může záviset na vašem vztahu s danou osobou.
Například můžete své vysvětlení zachovat velmi jednoduše, jako je tento návrh od Mimi Winsberg, MD, spoluzakladatelky a hlavní lékařky společnosti Brightside, která nabízí online léčbu deprese a úzkosti:
Vysvětlení bipolární poruchy
„Bipolární porucha, dříve nazývaná maniodepresivní porucha, je chronický stav, který je také epizodický. Vyskytuje se tedy občas a v nepravidelných intervalech. Může to způsobit nestabilitu a kolísání mé nálady, energie, spánkové aktivity a koncentrace.“
Nebo můžete sdílet více osobních údajů, jako v tomto příkladu od Kennedyho:
Vysvětlení bipolární poruchy
- Mánie: „Když zažíváte štěstí, je to skvělý pocit! Ale během manické epizody se moje štěstí může změnit v euforii, podráždění a rozrušení, což vede k riskantnímu chování. Dokonce mohu mít psychotické příznaky s halucinacemi a bludy. Mánie je až příliš dobrá věc.“
- Deprese: „Na druhém pólu je moje deprese zesílením smutku, který každý prožívá. Může mi to způsobit pocit, že jsem uvízl v díře, která je příliš velká na to, abych se z ní vyhrabal, až do bodu, kdy už nejsem schopen fungovat.“
- Obecné příznaky: „Extrémní maxima a minima mohou trvat dny nebo dokonce týdny. Jsou víc než jen náladovost – také zažívám vážné změny v energii, aktivitě a spánku. Z mánie i deprese může být mnohem těžší se dostat, když se neléčí, takže se musím řídit doporučeními svého lékaře.“
Neberte si špatné odpovědi osobně
Pokud milovaný člověk zareaguje negativně nebo konverzace z jiného důvodu nedopadne dobře, „snažte se ze všech sil si to nepřipouštět,“ říká Hood. „Vězte, že jejich odpovědi nejsou výhradně o vás, i když s vámi mluví… mohou mít zastaralý pohled na bipolární [disorder] nebo vůbec žádný referenční rámec.“
Demystifikující bipolární porucha
Chcete-li pomoci svým blízkým lépe porozumět bipolární poruše, navrhněte jim, aby se podívali na zdroje od těchto organizací:
- Národní aliance pro duševní nemoci
- Aliance pro podporu deprese a bipolární podpory
Vysvětlete své varovné signály
Winsberg navrhuje vytvořit seznam vašich jedinečných varovných signálů a sdílet jej s blízkými.
Tímto způsobem mohou vaši blízcí „sledovat příznaky, jako jsou změny nálady, změny chování nebo změny stylu konverzace, a sloužit jako zdroj objektivní zpětné vazby,“ říká.
Varovné signály, že se blížíte k manické epizodě, mohou například zahrnovat:
- jít spát stále později
- zapomínání jíst
- mluvit opravdu rychle
- přebíráte více projektů, než dokážete zvládnout najednou
Mluvte o nejlepších přístupech
Pokud začínáte zanedbávat péči o sebe nebo pociťujete příznaky, jak chcete, aby k vám v této věci přistupovala vaše rodina? Jak se ptá Kennedy, dáváte přednost každodenním připomínkám, jemnému šťouchnutí nebo asertivnějšímu posezení?
Promluvte si o tom předem, aby váš systém podpory věděl, co budete nejvíce vnímat. To by mohlo být tak jednoduché, jako říct: „Řekněte mi, až mě uvidíte, že zůstávám vzhůru příliš pozdě,“ říká Winsberg.
„Mohli byste dokonce vytvořit nějaké hypotetické scénáře, abyste si procvičili, jak by každý mohl reagovat, stejně jako byste to udělali při požárním cvičení,“ dodává Kennedy.
Používejte zprávy „I“.
Pokud milovaný člověk dělá něco, co mu nepomáhá nebo ho nepodporuje, Hood navrhuje použít při komunikaci tento formát: „Cítím [specific emotion] Když vás [specific action]. Mohli byste prosím [proposed solution]?“
Například říká: „Hej, líbí se mi, že mě chceš na této cestě podpořit. Jsem za to moc vděčná. Někdy mě frustruje, když říkáš své mámě o mých terapeutických sezeních. Nechal bys to prosím mezi námi?“
Jak využít vaši síť podpory
Poté, co jste si promluvili o své diagnóze s blízkými, zde je několik způsobů, jak tyto vztahy využít, aby vás podpořily.
Zúčastněte se společné schůzky
Stejně jako byste mohli udělat pro jakýkoli fyzický zdravotní stav, můžete si naplánovat schůzku se svým terapeutem nebo lékařem primární péče a pozvat svou rodinu, říká Kennedy.
Během této doby se může váš blízký ptát na vaši diagnózu a naučit se konkrétní způsoby poskytování podpory.
Když se například Kennedy setká s klienty a jejich rodinami, diskutuje o tom, jak je důležité udržovat konzistentní spánkový režim a omezovat stres – hlavní spouštěč epizod nálad.
Pro některé rodiny to podle ní může znamenat zvládnutí očekávání a dělat nějaké kompromisy, například zajistit, aby rodič s bipolární poruchou nebyl vzhůru celou noc s plačícím novorozencem.
Přemýšlejte o tom, koho potřebujete v různých časech
„Někteří lidé jsou kvalifikovaní v poskytování různých typů podpory,“ říká Sonia Martin, LCSW, terapeutka, která se specializuje na bipolární poruchu, úzkost a závislost.
Například, říká Martin, zjištění, kdo je v krizi nejlepší, vám může pomoci identifikovat váš nouzový kontakt.
Uveďte typ podpory, kterou potřebujete od každé osoby. Když lidé přesně vědí, co se od nich očekává, mohou se ptát, připravit se a zrychlit, dodává Martin.
Můžete požádat různé členy rodiny, aby:
- staňte se vaším každodenním společníkem při chůzi
- vozit vás na schůzky s terapií
- znovu zkontrolujte, zda jste si vzali léky
- vás doprovodí na schůzku v rámci programu obnovy, jako je schůzka AA
Vymyslete si jasný plán
Podpora je zvláště nezbytná, když příznaky progredují do plné epizody. Společně se svým terapeutem nebo lékařem vytvořte osobní bezpečnostní plán a dejte kopii každé osobě ve vaší podpůrné síti, doporučuje Kennedy.
Váš bezpečnostní plán by měl obsahovat:
- pokyny, co by ostatní měli dělat v případě nouze
- kteří by měli být kontaktováni a zapojeni do rozhodování o péči
Zde je PDF šablona pro krizový plán, kterou můžete vyplnit a vytisknout.
Když máte bipolární poruchu, podpůrný systém je nezbytný pro účinné zvládnutí tohoto stavu.
Vaši blízcí mohou zaznamenat varovné signály nadcházející epizody, kterou byste pochopitelně mohli přehlédnout. Rodina a přátelé vás také mohou podpořit v udržování zdravých návyků, užívání léků a pomoci během krize.
Až budete připraveni mluvit o své diagnóze nebo požádat o podporu, jasně sdělte, jak vás bipolární porucha ovlivňuje a jaký druh podpory potřebujete.
