Analýza uvádí, že téměř 500 000 Američanů je každý rok diagnostikováno s lymskou boreliózou.
V průměru téměř půl milionu Američanů dostalo každý rok od roku 2010 do roku 2018 diagnózu lymské boreliózy, podle nové analýzy zveřejněné v Vznikající infekční nemoci.
Lymská borelióza je ve Spojených státech běžně nedostatečně hlášena. V roce 2017 například USA nahlásil rekordní počet chorob přenášených klíšťaty – téměř 60 000, většina z nich je lymská borelióza -, ale CDC poznamenal, že skutečný počet případů byl mnohem větší.
Chcete-li získat lepší odhad, Kiersten J. Kugeler, PhD, MPH, epidemiolog v pobočce CDC Bacterial Diseases Branch a kolegové využili databáze IBM Watson Health MarketScan Commercial Claims and Encounters Database k identifikaci diagnóz lymské boreliózy propojením konkrétních účtovacích kódů pro setkání pacientů s antimikrobiálními recepty.
Podobná analýza publikováno v roce 2015 zjistili, že přibližně 329 000 lidem v USA byla diagnostikována Lyme nemoc ročně od roku 2005 do roku 2010.
V nové analýze Kugeler a kolegové identifikovali 118 780 jedinců s požadovaným kódem pro lymskou boreliózu od roku 2010 do roku 2018. Z těchto diagnóz se 81% vyskytlo mezi obyvateli 14 států s vysokou incidencí na severovýchodě, středoatlantickém a horním středozápadě a dalších 8% mezi obyvateli sousedních států.
Vyšetřovatelé uvedli, že každý rok bylo kódováno a léčeno na lymskou boreliózu průměrně 205 000 pacientů. Po další korekci na vynechání kódů specifických pro lymskou boreliózu v záznamech pacientů odhadovali, že průměrně přibližně 476 000 jedinců dostalo diagnózu boreliózy ročně od roku 2010 do roku 2018 (95% CI, 405 000 – 547 000) – což je významný nárůst oproti Odhad 2005-2010.
“Přestože byly oba odhady vypočítány pomocí podobných metod, implementovali jsme trochu restriktivnější přístup, který zakazoval počítat u každého pacienta s diagnózou lymské boreliózy více než jednou během 9letého studijního období,” napsali Kugeler a kolegové. “Pozorovaný nárůst diagnóz lymské boreliózy mezi těmito dvěma obdobími se paralelně zvyšuje v případech hlášených sledováním.”
Řekli, že odhady „podtrhují velkou klinickou zátěž spojenou s diagnózami lymské boreliózy ve Spojených státech.“
„Vývoj elektronických lékařských a laboratorních systémů by měl pomoci vyplnit prokazatelné mezery v datech a umožnit důkladnější a spolehlivější sledování změn rozsahu a šíření nemoci,“ napsali. “Jsou zapotřebí účinné intervence a zlepšení informovanosti lékařů a veřejnosti je zásadní pro podporu včasné a přesné diagnózy a vhodné léčby.”
Druhá studie od Amy M. Schwartz, MPH, také epidemiolog v oboru bakteriálních chorob CDC a jeho kolegové vyhodnotili MarketScan jako zdroj informací o diagnostice lymské boreliózy v USA a zjistili, že „poskytuje stabilní zdroj dat pro sledování trendů v diagnostice lymské boreliózy, ale některé důležité charakteristiky“ – například jaké podmínky nebo příznaky se v některých oblastech běžně mýlí s lymskou boreliózou – „vyžadují další vyšetřování“.
„Jak se zvyšuje přístup k elektronickým zdrojům dat pro informace související se zdravím, lze si vyžádat různorodější data, abychom komplexněji informovali o epidemiologii lymské boreliózy,“ napsali autoři. “Při použití nových datových zdrojů je však třeba vzít v úvahu objem, stabilitu a reprezentativnost před vyvozením závěru.”
.
