Je to obvykle důvod k obavám?
V mnoha případech je vaginální nebo penilní pálení důsledkem nedostatečné lubrikace nebo tření.
I když ani jeden z těchto stavů není život ohrožující, nepohodlí, které způsobují, může věci určitě zpomalit.
Dyspareunie — bolest spojená s penetrativním sexem — je běžná.
Může postihnout až 20 procent cisgender žen ve Spojených státech, stejně jako až 5 procent cisgender mužů v Austrálii.
Je to také léčitelné. Po přezkoumání vašich příznaků vám lékař nebo jiný poskytovatel zdravotní péče může doporučit terapie, které vám pomohou vrátit se bez bolesti zpět do práce.
Zde je na co si dát pozor a kdy vyhledat lékařskou pomoc.
Běžné příčiny, které postihují každého
Pálení je obvykle způsobeno suchostí, alergickou reakcí nebo základní infekcí.
Nedostatečné mazání
Nedostatek přirozené lubrikace může zvýšit podráždění a citlivost pokožky. To může vést k pocitu pálení.
V některých případech mohou léky, které užíváte, způsobit suchost. Patří sem antihistaminika, dekongestanty a diuretika.
Jindy může nedostatek předehry, potíže s relaxací při sexu nebo jiné obavy související se sexem vést k nedostatečné lubrikaci.
Pokud je to možné, promluvte si se svým partnerem o tom, jak můžete oba pracovat na tom, aby byl sex pohodlnější a méně pravděpodobné, že způsobí pálení.
Vyzkoušet můžete i lubrikanty rozpustné ve vodě. Ty by neměly mít vliv na používání kondomu a mohou zvýšit celkovou sexuální rozkoš.
Hrubá stimulace nebo styk
Intenzivní stimulace nebo penetrace může způsobit příliš velké tření a způsobit nežádoucí pálení.
Je důležité, abyste s partnerem byli na stejné vlně, pokud jde o činnosti, které zkoušíte, a také o celkovém tempu.
Ozvěte se, pokud je pro vás to, co se děje, příliš hrubé, těžké nebo rychlé.
Mluvit s partnerem o tom, jak se cítíte, je jediný způsob, jak předejít dalšímu podráždění a nepohodlí.
Alergická reakce na produkty používané během sexu
Zatímco někteří lidé mohou bez problémů používat kondomy, lubrikanty a hračky, jiní mohou zjistit, že jsou na ně opravdu citliví.
Můžete být například citliví na latex přítomný v mnoha kondomech. To může vést k zarudnutí, otoku a podráždění, kvůli kterému je sex bolestivý.
Voňavé nebo vonné produkty mohou také obsahovat barviva a parfémy, které některé dráždí a bolí.
Bohužel je těžké vědět, na co budete a nebudete mít alergickou reakci, dokud k tomu již nedošlo.
Pokud však jednou zažijete alergickou reakci, pravděpodobně se bude opakovat.
Abyste tomu zabránili, vyhoďte všechny nové produkty nebo hračky, o kterých si myslíte, že by mohly způsobit vaše příznaky.
Alergická reakce na sperma
Je možné, že jste alergický na sperma vašeho partnera. Ve spermiích jsou přirozeně přítomné proteiny, které mohou vyvolat příznaky.
Kromě pálení můžete zažít:
- zarudnutí
- otok
- kopřivka
- svědění
Příznaky se mohou objevit kdekoli, kde došlo ke kontaktu se spermatem, včetně:
- ruce
- pusa
- hruď
- vaginální kanál nebo stydké pysky
- hřídel nebo oblast nad penisem
- řitní otvor
Většina těchto příznaků začíná během 10 až 30 minut po expozici. Mohou trvat od několika hodin do několika dnů.
Je možné, že se s jedním partnerem setkáte bez příznaků a u druhého zažijete alergickou reakci, proto se pro jistotu poraďte s lékařem.
Infekce močových cest (UTI)
UTI může ovlivnit více než vaši schopnost čůrat – může také způsobit podráždění a bolestivý sex.
K tomuto stavu dochází, když se v močovém traktu nahromadí nadbytečné bakterie a způsobí zánět.
Příznaky mohou zahrnovat:
- pálení při močení
- průchod zakalené moči
- moč, která se jeví jako červená, růžová nebo barva koly
- moč, která páchne nebo silně
- bolesti pánve, zejména kolem stydké kosti
UTI jsou léčitelné antibiotiky na předpis.
Sexuálně přenosná infekce (STI)
Některé STI mohou způsobit bolest a pálení během pohlavního styku. Tyto zahrnují:
- chlamydie
- opar
- trichomoniáza
Někdy může být jediným přítomným příznakem bolest během sexu nebo po něm.
Pokud jsou přítomny další příznaky, mohou zahrnovat:
- svědění nebo otok v postižené oblasti
- puchýře, hrbolky nebo vředy na vagíně, penisu nebo konečníku
- neobvyklé krvácení z pochvy, penisu nebo konečníku
- neobvyklý výtok, pravděpodobně žluté, zelené nebo šedé barvy
- bolest v podbřišku
- bolest ve varlatech
Chlamydie a trichomoniáza jsou léčitelné antibiotiky na předpis.
Neexistuje žádný lék na herpes, ale léky na předpis mohou pomoci snížit frekvenci a celkovou závažnost příznaků.
Uretritida
Uretritida je bakteriální nebo injekční infekce močové trubice. Jedná se o dlouhou tenkou trubici, která vede moč z močového měchýře do otvoru, kde čůráte.
To je obvykle způsobeno základní STI.
Kromě pálení může uretritida způsobit:
- bolestivé močení
- časté močení
- svědění v místě, kde vytéká moč
- neobvyklý výtok z močové trubice, jako je zakalená moč, hlen nebo hnis
- pánevní bolesti
Uretritida je léčitelná antibiotiky na předpis.
Intersticiální cystitida
Intersticiální cystitida je stav, který způsobuje bolest močového měchýře a pánve, což může způsobit bolest a nepříjemnost sexu.
Tento stav může úzce napodobovat stav UTI, ale nezpůsobí horečku nebo jiné příznaky infekce.
Příznaky mohou zahrnovat:
- bolesti pánve, zejména mezi vagínou a řitním otvorem nebo šourkem a řitním otvorem
- častá potřeba močit, i když pokaždé, když jdete, produkujete méně moči
- bolest při plnění močového měchýře a úleva, když se vyprázdní
- náhodný únik moči (inkontinence)
Lékaři mohou tento stav léčit pomocí léků na předpis a technik nervové stimulace. Někdy je nutná operace.
Běžné příčiny, které ovlivňují vagínu
Některé možnosti jsou specifické pro vaši individuální anatomii.
Následek sprchování nebo jiného narušení pH
Douching zavádí dráždivé látky (jako jsou parfémy) do pochvy a mění rovnováhu pH.
To může dráždit a zanítit vaginální tkáně, což způsobuje bolestivost sexu.
Může také zvýšit vaše riziko infekce, jako je kvasinková infekce nebo bakteriální vaginóza.
Vaše příznaky by měly ustoupit, když přestanete sprchovat.
Pokud vás znepokojuje čistota pochvy nebo zápach, podívejte se na našeho průvodce. Probíráme, kde se prát, co používat a čemu se vyhnout.
Následkem hormonální antikoncepce nebo jiné nerovnováhy
Hormony hrají hlavní roli v tom, jak silné jsou vaše tkáně, stejně jako při vytváření a uvolňování lubrikace.
Pokud jsou vaše hladiny estrogenu nízké, můžete mít vaginální suchost. To může vést k bolestivému sexu.
Mezi další příznaky nízké hladiny estrogenu patří:
- časté UTI
- nepravidelná nebo chybějící menstruace
- návaly horka
- něžná prsa
Pokud máte podezření, že za vašimi příznaky stojí nízký estrogen, poraďte se s lékařem. Mohou předepsat estrogenovou pilulku, injekci nebo čípek, který pomůže zmírnit vaše příznaky.
Někteří lidé, kteří užívají antikoncepční pilulky s nízkou dávkou, mohou také trpět stavem nazývaným provokovaná vestibulodynie (PVD).
PVD nastává, když tělo cítí nízké dávky hormonů a začne potlačovat hormony, jako je estrogen. To může mít za následek bolest pánve a suchost pochvy.
Poraďte se se svým lékařem o přechodu na pilulku s větším množstvím estrogenu nebo na jinou formu antikoncepce.
Vaginální kvasinková infekce
Kvasinková infekce nastává, když je toho příliš mnoho Candida houba (kvasinky) v pochvě.
Vagína přirozeně obsahuje směs bakterií a kvasinek. Pokud je tato rovnováha narušena – například sprchováním – může to způsobit množení buněk kvasinek.
To může způsobit svědění nebo podráždění, což vede k pálení po sexu.
Další příznaky mohou zahrnovat:
- bolestivé močení
- otok kolem pochvy
- bílý nebo šedý výtok
- vodnatý, hrudkovitý výtok nebo výtok podobný tvarohu
- vyrážka
Kvasinkové infekce lze obvykle léčit volně prodejnými antimykotiky.
Bakteriální vaginóza (BV)
BV je způsobena bakteriálním přemnožením ve vagíně.
To obvykle vyplývá ze změny pH vagíny, která může být způsobena změnou sexuálních partnerů nebo sprchováním.
To může způsobit svědění nebo podráždění, což vede k pálení po sexu.
Další příznaky mohou zahrnovat:
- bolestivé močení
- svědění kolem pochvy
- neobvyklý výtok, pravděpodobně žluté, zelené nebo šedé barvy
- silně páchnoucí zápach, který se zhoršuje po sexu
BV je léčitelná antibiotiky na předpis.
Atrofická vaginitida
Atrofická vaginitida způsobuje, že se vaše vaginální tkáně stávají tenčí a sušší.
To může způsobit svědění nebo podráždění, což vede k pálení po sexu. Můžete také zaznamenat lehké špinění poté.
Další příznaky mohou zahrnovat:
- bolestivé močení
- častá potřeba močit
- náhodný únik moči (inkontinence)
- časté UTI
Ačkoli je tento stav častější u těch, kteří prožívají menopauzu, může k němu dojít kdykoli dojde k podstatnému poklesu estrogenu.
K tomu může dojít z mnoha různých důvodů, včetně kojení, hormonální antikoncepce a radiační terapie pánve.
Pokud máte podezření, že za vašimi příznaky stojí atrofická vaginitida, poraďte se s lékařem. Mohou předepsat estrogenovou pilulku, injekci nebo čípek, který pomůže zmírnit vaše příznaky.
Běžné příčiny, které postihují penis nebo prostatu
Některé možnosti jsou specifické pro vaši individuální anatomii.
Prostatitida
Prostatitida je zánět prostaty. Prostata je zodpovědná za tvorbu tekutiny, která transportuje sperma přes penis.
Ačkoli některé případy jsou výsledkem základní bakteriální infekce, jiné nemusí mít žádnou známou příčinu.
Kromě bolestivé ejakulace a pálení může prostatitida způsobit:
- krvavá moč
- zakalená moč
- bolestivé močení
- častá potřeba močit, i když pokaždé, když jdete, produkujete méně moči
- horečka nebo zimnice
- Bolest svalů
Pokud máte podezření, že za vašimi příznaky stojí prostatitida, poraďte se s lékařem. Mohou vám předepsat antibiotika nebo léky, které vám pomohou uvolnit močový měchýř.
Kdy navštívit lékaře nebo jiného poskytovatele zdravotní péče
V mnoha případech se pálení zmírní, pokud zvýšíte množství času stráveného předehrou a použijete přidané mazání.
Pokud je sex i nadále bolestivý, domluvte si schůzku s lékařem nebo jiným poskytovatelem zdravotní péče.
Měli byste si také domluvit schůzku, pokud pociťujete další příznaky, jako je neobvyklý výtok nebo zápach.
Váš poskytovatel zkontroluje vaše příznaky a poradí vám s případnými dalšími kroky. Mnoho základních stavů lze úspěšně léčit antibiotiky.
