Přehled
Co jsou kopřivka (kopřivka)?
Kopřivka jsou vystouplé červené hrbolky (šrámy) nebo skvrny na kůži. Jsou typem otoku na povrchu vaší kůže. Stávají se, když má vaše tělo alergickou reakci na alergen, látku, která je pro většinu lidí neškodná. Ale může se také objevit u autoimunitních stavů nebo systémových stavů, pokud kopřivka trvá delší dobu.
Kopřivka může svědit nebo můžete cítit, že pálí nebo štípe. Mohou být malé jako špendlík nebo velké jako jídelní talíř. Lékařský název pro kopřivku je kopřivka.
Někdy se šrámy z úlů spojí a vytvoří větší oblasti nazývané plaky. Úly mají tendenci vyblednout do 24 hodin, i když mohou být patrné po několik dní nebo déle.
Co je otok (angioedém)?
Angioedém je druh otoku, který může souviset s kopřivkou, ale může jít o izolovanou událost. Nejčastěji způsobuje otoky v hlubokých vrstvách tkáně kolem očí, rtů a obličeje. Mohou vám také otékat ruce, nohy, hrdlo, střeva a genitálie.
Lidé, kteří dostanou kopřivku, mohou současně dostat angioedém. Někdy mají lidé angioedém bez kopřivky.
Otok z angioedému může svědit a někdy může být bolestivý. Obvykle to odezní za den nebo dva. V extrémních situacích vám může otéct hrdlo, dýchací cesty a trávicí trakt. Tyto reakce mohou být život ohrožující.
Jak časté jsou kopřivka a angioedém?
Asi u 20 % lidí se vyvine kopřivka alespoň jednou. Angioedém se sám o sobě vyskytuje méně často.
Kdo s největší pravděpodobností dostane kopřivku (kopřivku) nebo angioedém?
Kopřivku nebo angioedém může dostat kdokoli. Kopřivka je častější než angioedém. Lidé, kteří reagují na mnoho různých typů alergenů, mohou často dostat kopřivku. Někteří lidé dostanou kopřivku jen jednou nebo jen párkrát za život.
Jaké jsou typy kopřivky (kopřivka) a angioedému?
Existují různé typy kopřivky (kopřivka) a angioedému, včetně:
- Akutní: Kopřivka nebo otoky, které trvají méně než šest týdnů, jsou považovány za akutní, což znamená, že se objevují náhle. Alergické reakce na určité potraviny nebo léky často způsobují akutní kopřivku a otoky.
- Chronický: Pokud kopřivka přetrvává déle než šest týdnů, je stav chronický. U 95 % chronických stavů nikdo neví, co je způsobuje, i když se předpokládá, že jde o autoimunitní povahu.
- Fyzický: U některých lidí se ve specifických situacích objeví kopřivka a otoky. Kopřivka se může objevit, když jste v chladu, horku nebo na slunci. Někteří lidé reagují na vibrace nebo tlak nebo cvičení a pocení. Fyzická kopřivka se obvykle objeví do hodiny po expozici.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje kopřivku (kopřivku) a otok (angioedém)?
Tyto reakce mohou způsobit alergeny. Alergen je látka, kterou vaše tělo nemá rádo, a imunitní systém vašeho těla reaguje uvolňováním chemikálií nazývaných histaminy. Histaminy jsou chemická látka vytvářená alergickými buňkami (žírnými buňkami) a dalšími imunitními buňkami (eozinofily, bazofily atd.), která se snaží zbavit se alergenu. Ale vaše tělo může reagovat na záplavu histaminů alergickou reakcí, která způsobuje kopřivku a otoky.
Lidé dostávají kopřivku a angioedém ze všech druhů věcí, včetně:
-
Vzdušné alergeny, jako jsou pyl stromů a trav, spóry plísní a srst domácích zvířat.
- Bakteriální infekce, jako je streptokoka a infekce močových cest.
-
Potravinové alergie na mléko, arašídy a ořechy, vejce, ryby a korýše.
- Bodnutí hmyzem.
-
Alergie na léky, včetně nesteroidních protizánětlivých léků (NSAID), kodeinu a léků na krevní tlak, zejména ACE inhibitory.
- Rychlé změny tělesné teploty v důsledku tepla, chladu nebo fyzické aktivity.
- Virové infekce, jako je nachlazení nebo mononukleóza.
- Alergie na jiné materiály, jako je latex nebo detergenty.
- Hormonální problémy, jako jsou změny ve vašem těle v důsledku těhotenství, menopauzy nebo onemocnění štítné žlázy.
- Autoimunitní stavy.
Jaké jsou příznaky kopřivky (kopřivka)?
Kopřivka vypadá různě v závislosti na osobě a situaci. Mohou se objevit kdekoli na vašem těle. Mezi příznaky kopřivky patří:
- Červené, vystouplé šrámy nebo hrbolky na kůži.
- Blanšírování (střed úlu po stisknutí zbělá).
-
Svědicí pokožka.
- Otok (angioedém).
Jaké jsou příznaky otoku (angioedému)?
Mezi příznaky angioedému patří:
- Oteklý nebo oteklý obličej, zejména oči a ústa.
- Trávicí potíže, jako jsou bolesti břicha, průjem nebo nevolnost a zvracení.
- Oteklé ruce, nohy nebo genitálie.
- Otok v ústech, krku nebo dýchacích cestách, který může ztížit dýchání.
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikuje kopřivka (kopřivka) a otok (angioedém)?
Váš lékař může diagnostikovat kopřivku a otoky pohledem na vaši kůži. Alergické testy mohou pomoci určit, co spouští reakci. Znalost příčiny vám může pomoci vyhnout se alergenům, kopřivce a otokům. Alergické testy zahrnují:
- Kožní testy: Během tohoto testu poskytovatelé zdravotní péče testují různé alergeny na vaší kůži. Pokud vaše kůže zčervená nebo oteče, znamená to, že jste na tuto látku alergičtí. Tento typ testu alergie se také nazývá kožní píchací nebo škrábavý test. Kožní testy se běžně neprovádějí, pokud jsou kopřivky chronické povahy.
- Krevní testy: Krevní test kontroluje specifické protilátky ve vaší krvi. Vaše tělo vytváří protilátky, které bojují s alergeny. Tento proces je součástí vašeho imunitního systému – ale pokud vaše tělo vytváří příliš mnoho, může to způsobit kopřivku a otoky.
Management a léčba
Jak se léčí nebo léčí kopřivka (kopřivka) a otok (angioedém)?
Většinou kopřivka a otoky zmizí bez léčby. Váš poskytovatel zdravotní péče vám může doporučit léky a domácí péči, které vám pomohou cítit se lépe a sníží vaše šance na další kopřivku. Léčba zahrnuje:
- Léky na alergii: Léky zvané antihistaminika blokují účinky histaminu na vaše tělo. Antihistaminika zmírňují svědění od kopřivky a zabraňují alergickým reakcím. Některá antihistaminika reagují rychle, jako je difenhydramin (Benadryl®). V závislosti na tom, jak závažné jsou kopřivky, může váš poskytovatel zdravotní péče doporučit denní volně prodejné (OTC) nebo léky na alergii na předpis, jako je loratadin (Claritin®). fexofenadin (Allegra®), cetirizin (Zyrtec®) nebo levocetirizin (Xyzal®).
- Injekce proti alergii: U obtížně léčitelné chronické kopřivky může váš poskytovatel zdravotní péče doporučit měsíční injekci léku zvaného omalizumab (Xolair®). Tento lék blokuje tělní alergickou protilátku, imunoglobin E (IgE), před vyvoláním alergických reakcí. Lidé se závažnými alergiemi mohou vytvářet příliš mnoho IgE, což vede k problémům, jako je kopřivka a astma.
- Domácí ošetření: Pro úlevu od kopřivky si můžete dát studenou koupel nebo sprchu, nosit volné oblečení a přikládat studené obklady. OTC hydrokortizonový krém, jako je Cortizone®, může zmírnit svědění a otoky.
- Epinefrin: Závažné alergické reakce a otoky mohou vést k život ohrožujícímu stavu zvanému anafylaxe. Příznaky zahrnují kopřivku, otoky, dušnost, sípání, zvracení a nízký krevní tlak. Lidé trpící anafylaxí potřebují okamžitou injekci epinefrinu (EpiPen®) k otevření oteklých dýchacích cest.
- Orální steroidy: Kortikosteroidy, jako je prednison, mohou zmírnit příznaky kopřivky, které nereagují na antihistaminika.
Jaké jsou komplikace kopřivky (kopřivka) a otoku (angioedém)?
Každý, kdo má závažnou alergickou reakci, může mít život ohrožující otok (angioedém) dýchacích cest – krku a plic. Tento stav je známý jako anafylaxe. Může potenciálně uzavřít dýchací cesty, což má za následek smrt.
Anafylaxe je často vyvolána těžkou alergickou reakcí na určitou potravinu, jako jsou arašídy a ořechy, nebo včelí bodnutí. Lidé s anafylaxí potřebují okamžitou injekci adrenalinu, jako je injekční adrenalin (EpiPen® nebo AUVI-Q®). Epinefrin otevírá dýchací cesty, zvyšuje krevní tlak a snižuje kopřivku a otoky. Pokud se epinefrin používá mimo lékařské prostředí, je cesta na pohotovost oprávněná, protože příznaky se mohou vrátit, pokud adrenalin odezní.
Prevence
Jak mohu předejít kopřivce (kopřivka) a otoku (angioedému)?
Alergické testy mohou pomoci vašemu poskytovateli zdravotní péče zjistit, které látky způsobují kopřivku a otoky. Jakmile znáte své spouštěče, můžete se jim vyhnout. Možná budete chtít:
- Vyřaďte ze svého jídelníčku určité potraviny nebo tekutiny.
- Snižte expozici vzdušným alergenům.
- Přejděte na prací prostředky a mýdla bez vůní a barviv.
- Vyhněte se extrémním změnám teploty.
- Uvolněte se a dejte si pauzu, když jste ve stresu nebo přepracovaní.
- Noste volné lehké oblečení.
Výhled / Prognóza
Jaká je prognóza (výhled) pro lidi s kopřivkou a otoky?
Většině lidí kopřivka nezpůsobuje vážné problémy. Děti často přerostou alergie, které způsobují kopřivku.
U některých lidí může angioedém způsobit anafylaxi – těžké otoky dýchacích cest a plic. Lidé s tímto život ohrožujícím stavem by měli nosit injekční epinefrin (EpiPen®) k léčbě závažných alergických reakcí.
Žít s
Kdy mám zavolat doktorovi?
Kopřivka (kopřivka) a otok (angioedém) se obvykle zlepší bez léčby. Zavolejte svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte:
- Kopřivka nebo otoky, které trvají déle než týden.
- Infikované hrbolky (červené, oteklé nebo plné hnisu).
- Opakující se kopřivka, která se vrací každých pár měsíců.
- Silné svědění.
- Příznaky anafylaxe, včetně sípání, dušnosti nebo zvracení.
- Oteklé rty nebo oči.
Jaké otázky bych měl položit svému lékaři?
Pokud se u vás objeví kopřivka (kopřivka) nebo otok (angioedém), zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče:
- Proč jsem dostal kopřivku a otoky?
- Kdy by měla kopřivka a/nebo otoky zmizet?
- Mám si nechat udělat test na alergii?
- Jaké kroky mohu podniknout, abych v budoucnu zabránil vzniku kopřivky nebo otoku?
- Jaká je nejlepší léčba ke snížení svědění?
- Jaký je nejlepší způsob, jak se kopřivky zbavit?
- Mám si dávat pozor na známky komplikací?
Kopřivka (kopřivka) a otok (angioedém) jsou způsoby, jak vaše tělo reaguje na látku (alergen), kterou nemá rád. Tyto reakce jsou trochu nepříjemné, ale ne vždy vážné. Může se u vás objevit kopřivka samotná, kopřivka s otokem nebo jen otok. Většinou tyto reakce odezní za den nebo dva. Pokud jste náchylní k kopřivce nebo otoku, poraďte se se svým poskytovatelem zdravotní péče o provedení testu na alergii. Jakmile budete vědět, co vaše alergie spouští, můžete podniknout kroky, abyste se těmto spouštěčům vyhnuli.
