Spina bifida je typicky diagnostikována během těhotenství nebo bezprostředně po porodu. Ale mírná forma spina bifida, která jen zřídka způsobuje příznaky, může zůstat bez povšimnutí až do dospělosti.
Spina bifida je onemocnění páteře, které může ovlivnit pohyb, rovnováhu, koordinaci a kontrolu spodní části těla.
Zdravotníci ji běžně diagnostikují během těhotenství. Ale mírná forma rozštěpu páteře, nazývaná spina bifida occulta, může zůstat bez povšimnutí až do dospělosti.
K tomu dochází, protože spina bifida occulta obvykle nezpůsobuje příznaky. Mnoho lidí, kteří ji mají, nikdy nedostane diagnózu.
Spina bifida okultní je velmi častá. Odborníci odhadují, že až 20–30 % lidí má tuto formu rozštěpu páteře.
Tento článek se blíže podívá na spina bifida occulta, včetně toho, kdy je obvykle diagnostikována, symptomů a léčby.
Jaké jsou tři typy spina bifida?
- myelomeningokéla: Myelomeningocele je nejzávažnějším typem spina bifida a je to typ, na který většina lidí myslí, když si myslí o tomto stavu. Myelomeningokéla způsobuje vážné poškození míchy a nervů již od narození. Stává se to, když otvorem v zádech projde tekutinový vak.
- meningokéla: Meningokéla způsobuje drobná postižení. U tohoto typu spina bifida se tekutinový vak také tlačí přes záda, ale neobsahuje míchu a nezpůsobuje malé nebo žádné poškození nervů.
- Spina bifida occulta: Spina bifida occulta je také známá jako „skrytá“ spina bifida. Lidé s tímto stavem mají malou mezeru v páteři, ale není tam žádný tekutinový vak. Je vzácné, aby tento typ rozštěpu páteře způsobil poškození nervů nebo invaliditu.
Kdy je obvykle diagnostikován spina bifida occulta?
Zdravotníci často diagnostikují spina bifida během skenování v polovině těhotenství. Obvykle tento test provádějí mezi 18. a 21. týdnem těhotenství. Někdy lékaři diagnostikují spina bifida po narození.
Ale protože spina bifida occulta nezpůsobuje vytlačení vaku z páteře nebo symptomy, další zpoždění v diagnóze je běžné.
Lékaři obvykle zaznamenají tento typ rozštěpu páteře po růstovém spurtu dospívajících. Růstový spurt protahuje páteř a odhaluje malou mezeru.
Mnoho lidí stále nepociťuje žádné příznaky. Ale rozšíření páteře dělá mezeru viditelnou na rentgenových snímcích a dalších zobrazovacích testech.
Jaké jsou příznaky spina bifida occulta u dospívajících nebo dospělých?
Spina bifida occulta zřídka způsobuje příznaky. Pokud se tak stane, příznaky u dospívajících a dospělých mohou zahrnovat:
- hrudka nebo červená značka na zadní straně
- bolesti zad
- inkontinence
- potíže s kontrolou střev
- slabost svalů nohou
- zakřivení páteře
Dospělí s jinými typy spina bifida mohou mít závažnější příznaky. Tyto příznaky se mohou velmi lišit od člověka k člověku.
Potíže s rovnováhou, chůzí a kontrolou střev a močového měchýře jsou běžné. Mezi další příznaky, které zažívají dospělí a dospívající se spina bifida, patří:
- bolest
- rozpad kůže
- obezita
- obavy o zdraví srdce
- kognitivní porucha
- komunikační potíže
Jak se zachází se spina bifida occulta jako dospívající nebo dospělý?
Léčba spina bifida occulta závisí na symptomech. Lidé bez příznaků často nepotřebují žádnou léčbu. Když se příznaky objeví, léčba se zaměří na jejich zmírnění.
Léčba může zahrnovat:
- léky, které pomáhají zvládat bolesti zad
-
laxativa ke zmírnění střevních příznaků
- svalové relaxanty, které mohou pomoci uvolnit svaly močového měchýře
-
fyzikální terapie k vybudování zádového svalstva a stability
-
pracovní terapie k výuce dovedností pro každodenní sebeobsluhu
- pomůcky pro pohyb, jako jsou hole, chodítka a invalidní vozíky
- adaptivní zařízení, jako jsou madla nebo sprchové lavice v domácnosti
Chirurgie může být nejlepší léčebnou možností pro některé dospělé se spina bifida occulta.
To obvykle platí pro lidi, jejichž míchy jsou připojeny k páteři. Tomu se říká syndrom uvázané šňůry.
Zdravotníci ji někdy diagnostikují u dospělých a dospívajících v důsledku spina bifida occulta. Chirurgie může uvolnit napětí v míše a zmírnit příznaky.
Jaký je výhled pro dospívajícího nebo dospělého se spina bifida occulta?
Spina bifida je chronické onemocnění a v současné době neexistuje žádný lék. Ale když spina bifida není diagnostikována až do dospělosti, je to obecně proto, že je velmi mírná s minimálními příznaky.
Tento typ rozštěpu páteře můžete obvykle zvládnout léčbou a je nepravděpodobné, že by to ovlivnilo délku života.
Zdravotníci běžně diagnostikují spina bifida během těhotenství nebo bezprostředně po porodu. Ale mírná forma rozštěpu páteře, spina bifida occulta, může zůstat bez povšimnutí až do dospělosti.
Tato forma spina bifida zřídka způsobuje příznaky. Když se tak stane, příznaky jsou mírné a můžete je zvládnout léčbou, jako je:
- léky proti bolesti
- léky na kontrolu střev a močového měchýře
- fyzikální a pracovní terapie
