Screening vápníkového skóre: co to je, kdo by to měl dostat, výsledky

Screeningový srdeční test na kalciové skóre (sken koronárního vápníku) používá počítačovou tomografii (CT) k detekci usazenin vápníku v koronárních tepnách vašeho srdce. Vyšší koronární vápníkové skóre naznačuje, že máte vyšší šanci na významné zúžení koronárních tepen a vyšší riziko budoucího srdečního infarktu.

Přehled

Screening vápníkového skóre: co to je, kdo by to měl dostat, výsledky — Nekontrastní CT vyšetření koronárního vápníku

Kdo by měl podstoupit screening na vápníkové skóre?

Měli byste zvážit vyšetření vápníku, pokud je vám mezi 40-70 lety a máte zvýšené riziko srdečních onemocnění, ale nemáte příznaky. Mezi osoby se zvýšeným rizikem patří lidé s následujícími vlastnostmi:

Srdeční onemocnění v rodinné anamnéze
Bývalý nebo současný kuřák
Anamnéza vysokého cholesterolu, cukrovky nebo vysokého krevního tlaku
Nadváha
Neaktivní životní styl
Další netradiční rizikové faktory

Pokud je vám méně než 40 let a ve vaší rodině se vyskytuje vysoký cholesterol (familiární hypercholesterolémie), můžete zvážit vyšetření vápníku.

Poznámka: Protože existují určité formy koronárních onemocnění – jako je ateroskleróza „měkkého plaku“, které unikají detekci během tohoto CT vyšetření, je důležité si uvědomit, že tento test není absolutní při předpovídání vašeho rizika život ohrožující události, jako je infarkt

Kdo by si neměl nechat udělat vyšetření vápníku?

Pokud máte diagnózu ischemické choroby srdeční, příznaky, které jsou podezřelé z ischemické choroby srdeční nebo předchozí léčbu ischemické choroby srdeční, vyšetření koronárního vápníku nemusí být pro vás. Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o jiných typech testování k diagnostice nebo sledování onemocnění koronárních tepen.

Podrobnosti testu

Jak získáte sken vápníkového skóre?

Váš poskytovatel (primární péče nebo kardiolog) objedná vyšetření.
CT skenery používají rentgenové záření. Vystavení záření je nízké a nepoužívá se žádné kontrastní barvivo. Tento postup se však nedoporučuje, pokud jste těhotná.

Co se děje během testu?

Převléknete se do nemocničního pláště.
Budete ležet na speciálním skenovacím stole.
Technolog vyčistí tři malé oblasti vašeho hrudníku a umístí na tyto oblasti malé, lepkavé náplasti elektrod. Muži mohou očekávat, že si nechají částečně oholit hrudník, aby se elektrody lépe přilepily. Elektrody jsou připojeny k monitoru elektrokardiografu (EKG), který mapuje elektrickou aktivitu vašeho srdce během testu.
Během skenování ucítíte pohyb stolu uvnitř skeneru ve tvaru koblihy. Vysokorychlostní CT sken zachycuje více snímků synchronizovaných s vaším srdečním tepem. Sofistikovaný počítačový program vedený kardiovaskulárním radiologem pak analyzuje snímky na přítomnost kalcifikace v koronárních tepnách.
- Absence vápníku je považována za „negativní“ vyšetření. Nevylučuje přítomnost „měkkého“ nekalcifikovaného plaku.
- Pokud je vápník přítomen, počítač vytvoří vápníkové skóre, které odhadne rozsah onemocnění koronárních tepen.

CT vyšetření trvá jen několik minut, ale celý postup může trvat asi 15 minut.

Co mám očekávat po zákroku?

Po screeningu srdce na základě vápníkového skóre můžete pokračovat ve všech běžných činnostech a jíst jako obvykle.

Výsledky a sledování

Jak získáte výsledky?

Lékař zkontroluje výsledky CT vyšetření a sdílí je s vaším poskytovatelem zdravotní péče.
Je určeno vaše skóre vápníku. Váš poskytovatel bude také diskutovat o vašem percentilovém skóre na základě věku, pohlaví a etnického původu.
Pokud máte nálezy mimo vaše srdce, budou tyto nálezy také oznámeny vašemu poskytovateli.

Co znamená skóre?

Kalciové skóre se může pohybovat od nuly do více než 400. Mělo by být zváženo s dalšími měřeními rizikových faktorů (jako je rasa, cukrovka, kouření, rodinná anamnéza, cholesterol, krevní tlak), aby bylo možné určit vaše riziko budoucího onemocnění koronárních tepen.

Zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče, pokud máte nějaké dotazy ohledně screeningu srdce na kalciové skóre.

další detaily

Co když nemáte poskytovatele zdravotní péče, který by vám tento test objednal?

Pokud máte pocit, že screening vápníku může být pro vás to pravé, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče. Váš poskytovatel bude muset objednat vyšetření srdce na screening vápníku, aby byla na základě zjištění přijata vhodná opatření. Na základě výsledků skenování může váš poskytovatel primární péče doporučit návštěvu kardiologa. Pokud jsou zjištěny nekardiální nálezy, doporučuje se vhodné doporučení.

Je screening srdce na kalciové skóre hrazen pojišťovnou?

Protože toto CT vyšetření je screeningové vyšetření, není v současné době hrazeno v rámci většiny pojistných smluv. Pacient je tedy odpovědný za všechny související náklady v době vyšetření.