Vysoká hladina cholesterolu v krvi

Přehled

Potřebujete snížit hladinu cholesterolu? Můžeme pomoct

Cholesterol opravdu záleží. Kolik žádáš? S každým snížením vašeho cholesterolu o jedno procento se vaše riziko rozvoje srdečního onemocnění sníží o dvě procenta.

Proto je důležité, abyste snižovali vysoký cholesterol, ať už chcete předcházet srdečním onemocněním nebo se snažíte zabránit dalšímu poškození po infarktu.

Nižší hladina cholesterolu je možná

I když se snížení cholesterolu může zdát jako skličující úkol, je to možné. V programu preventivní kardiologie a rehabilitace Cleveland Clinic prokázala dlouhodobá studie jejích pacientů významná zlepšení v léčbě LDL – dokonce již při druhé následné návštěvě – jak u pacientů užívajících statiny, tak u těch, kteří statiny nesnášejí. U pacientů, kteří netolerují statiny, můžeme na Klinice preventivní kardiologie dosáhnout v průměru dalších 30 bodů snížení LDL cholesterolu kombinací alternativních léků a přístupů.

Pokud máte vysoký cholesterol nebo jiné rizikové faktory pro rozvoj srdečního onemocnění, může vám pomoci program preventivní kardiologie a rehabilitace Cleveland Clinic. Zdravotní stav našich pacientů hodnotíme s velmi zvláštní pozorností na ovlivnitelné rizikové faktory, zejména hyperlipidemie, jako je vysoký LDL cholesterol, zvýšené triglyceridy, nízký HDL cholesterol, vysoký krevní tlak, homocystein, ale i sedavý způsob života, obezita a diabetes.

Náš tým je obeznámen s nejnovějšími a nejúčinnějšími léky na snižování cholesterolu i na hypertenzi a cukrovku. Kromě předepisování léků ke zvládnutí vašeho srdečního rizika vám můžeme také předepsat vysoce individuální úpravy životního stylu, které mohou zvýšit vaše úsilí zůstat v pohodě a bez příznaků. Ačkoli mnoho lidí ví, jak je důležitý zdravý životní styl pro srdce, jen málokdo si je jistý, jak zavést zdravější způsoby života do svého každodenního života.

Jak začít

Pokud jste v poslední době nebyli na screeningu cholesterolu, určitě si ho zapište do kalendáře. Odborníci doporučují získat panel cholesterolu ve 20 letech a poté každých pět let. Pokud máte vysoké rizikové faktory pro srdeční onemocnění, může vám lékař doporučit každoroční kontrolu.

Nejlepší je nechat si udělat test zvaný „lipoproteinový profil“. Tento krevní test se provádí po půstu po dobu devíti až 12 hodin a poskytuje snímek vašeho celkového cholesterolu, LDL (špatného) cholesterolu, HDL (dobrého) cholesterolu a triglyceridů (typ tuku ve vaší krvi).

Vaším cílem by mělo být:

• Celkový cholesterol (měřítko HDL, LDL a dalších lipoproteinů)
  • Méně než 200 mg/dl
• triglyceridy
  • Méně než 150 mg/dl
• LDL (lipoprotein s nízkou hustotou)
  • Méně než 130 mg/dl
  • Méně než 100 mg/dl pro osoby s onemocněním srdce nebo krevních cév a pro osoby s cukrovkou nebo vysokým celkovým cholesterolem
• HDL (lipoprotein s vysokou hustotou)
  • Více než 55 mg/dl (ženy)
  • Více než 45 mg/dl (muži)

Aby se vaše čísla zmenšila

První linií útoku na snížení cholesterolu je kombinace změn životního stylu: dieta, cvičení a hubnutí.

Strava

Snížit cholesterol vám může dieta zdravá pro srdce z Národního vzdělávacího programu o cholesterolu, nazývaná TLC (terapeutické změny životního stylu). Jedná se o stravovací plán s nízkým obsahem nasycených tuků a cholesterolu, který vyžaduje méně než 7 procent kalorií z nasycených tuků a méně než 200 mg cholesterolu z potravy denně. TLC dieta doporučuje pouze dostatek kalorií k udržení žádoucí hmotnosti a zabránění nárůstu hmotnosti. Pokud váš LDL není dostatečně snížen snížením příjmu nasycených tuků a cholesterolu, můžete zvýšit množství rozpustné vlákniny (myslím: oves, pomeranče, fazole) ve vaší stravě. Můžete také přidat určité potravinářské produkty, které obsahují rostlinné stanoly nebo rostlinné steroly (jako jsou margaríny snižující cholesterol), abyste zvýšili schopnost vaší stravy snížit LDL.

Cvičení

Zaměřte se na 30 minut fyzické aktivity po většinu, ne-li všechny dny. Může pomoci zvýšit HDL a snížit LDL a je zvláště důležitý pro osoby s vysokými triglyceridy a/nebo nízkou hladinou HDL, kteří mají nadváhu s velkým pasem (více než 40 palců u mužů a více než 35 palců u žen). Vaše aktivita by měla být střední intenzity, což znamená, že jste schopni vydržet dvou až tříslovné věty. Zkuste běh, rychlou chůzi, plavání nebo tanec.

Ztráta váhy

Hubnutí, pokud máte nadváhu, může pomoci snížit LDL a je zvláště důležité pro ty, kteří mají shluk rizikových faktorů, které zahrnují vysoké triglyceridy a/nebo nízké hladiny HDL, a nadváhu s velkým pasem. Výzkum ukazuje, že ženy, jejichž pas měří více než 35 palců a muži více než 40 palců, jsou vystaveni většímu riziku rozvoje srdečních onemocnění. A co víc, poměr tohoto měření pasu vzhledem k vašemu měření boků se zdá být jedním z nejsilnějších prediktorů šancí na infarkt.

Pokud není dostatečně nízká

Pokud se vám nedaří dostatečně snížit hladinu cholesterolu prostřednictvím změn životního stylu, může vám lékař doporučit zahájení léčby drogami. (Stále budete muset pokračovat ve změnách životního stylu, abyste udrželi dávku léku co nejnižší a snížili riziko jinými způsoby!) Existuje několik typů léků na snížení cholesterolu, včetně statinů, sekvestrantů žlučových kyselin, kyseliny nikotinové, vláknité kyseliny a inhibitory absorpce cholesterolu. Váš lékař vám může pomoci rozhodnout, který typ léku je pro vás nejlepší.

Chcete-li si domluvit schůzku s některým z našich specialistů na preventivní kardiologii, volejte 216 444 9353. Pro více informací o zavedení nízkocholesterolové diety kontaktujte Preventivní kardiologii telefonicky na čísle 216.444.9353 nebo bezplatně na čísle 800.223.2273, ext. 49353.

Lipidy: Co byste měli vědět

Cholesterol a triglyceridy jsou dva hlavní typy tukových molekul – neboli lipidů – v těle. Bez nich by tělo nemohlo fungovat. Například cholesterol je základní složkou buněčných membrán a tělo ho používá k produkci vitamínu D a hormonů, jako je estrogen. Používá se také k výrobě látek napomáhajících trávení. Triglyceridy jsou hlavním zdrojem energie.

Tělo má dva hlavní zdroje cholesterolu a triglyceridů: játra a vaše strava. Cholesterol se nachází pouze v živočišných produktech (maso, mléko, sýr, máslo a smetana). U některých lidí nadměrná konzumace potravin bohatých na cholesterol zvýší hladinu cholesterolu v krvi. U normálních zdravých lidí játra produkují veškerý cholesterol, který tělo potřebuje, takže doplňkový cholesterol ze stravy opravdu nepotřebujete.

Hladiny triglyceridů mohou být zvýšeny z mnoha důvodů: nadbytek cukru, alkoholu, tuku nebo kalorií nebo nekontrolovaný diabetes. Navíc některé zdravotní stavy a léky nebo vaše genetická výbava mohou způsobit zvýšené hladiny triglyceridů.

Cholesterol a triglyceridy putují po celém těle krevním řečištěm, ale pouze s pomocí lipoproteinů – LDL a HDL – které přenášejí tyto tukové molekuly do různých destinací. LDL neboli lipoprotein s nízkou hustotou je známý jako špatný cholesterol, protože se plíží stěnami tepen a uvolňuje tam cholesterol. Tak začíná a postupuje ischemická choroba srdeční, nejběžnější typ aterosklerózy. HDL, neboli lipoprotein s vysokou hustotou, odstraňuje cholesterol z krevního řečiště a transportuje jej zpět do jater k odstranění z těla. HDL může také pomoci vyčistit cholesterol, který LDL zanechává za stěnami tepen. Proto se tomu říká dobrý cholesterol.

Obecně jsou tedy optimální hladiny lipidů charakterizovány nízkými hladinami LDL a vysokými hladinami HDL.