Přehled
Co je to labioplastika?
Labioplastika je chirurgický zákrok ke zmenšení nebo zvětšení velikosti vašich stydkých pysků. Operace se provádí za účelem zlepšení vzhledu vašich stydkých pysků, ke snížení fyzického nepohodlí nebo jako součást operace potvrzující pohlaví.
Vaše stydké pysky jsou záhyby kůže kolem otvoru pochvy. Máte dva záhyby kůže. Vnější záhyby se nazývají velké stydké pysky, což znamená velké rty. Tyto záhyby jsou větší masité záhyby, které chrání vaše vnější pohlavní orgány a po pubertě jsou pokryty pubickým ochlupením. Vnitřní záhyby se nazývají malé stydké pysky, což znamená malé rty. Tyto kožní záhyby chrání otvor vaší močové trubice (kde vaše čůrání opouští vaše tělo) a vagínu.
Během labioplastiky a v závislosti na tom, proč se provádí, váš chirurg buď:
- Odstraňuje část tkáně ze stydkých pysků, aby se zmenšila jejich velikost.
- Vstřikuje výplňový materiál nebo tuk do stydkých pysků, aby je zvětšil.
- Rekonstruuje stydké pysky z jiné tkáně.
Jaké jsou důvody, proč chtít labioplastiku?
Zdravotní a fyzické důvody
- Zmenšit velikost malých stydkých pysků tak, aby nevyčnívaly za okraje velkých stydkých pysků. Přebytečná tkáň pysků se může kroutit, otáčet, skřípnout nebo zatahat a způsobit fyzické nepohodlí a podráždění během cvičení, fyzických aktivit (jako je jízda na kole nebo jogging) a pohlavního styku.
- Pro zlepšení hygieny a zdraví, protože přebytečná tkáň může ztěžovat čištění a může obsahovat bakterie, které mohou vést k rozvoji infekcí močových cest.
Kosmetické a emocionální důvody
- Pro obnovení mladistvějšího vzhledu po porodu nebo stárnutí.
- Ke snížení asymetrie (nerovnoměrného tvaru) malých nebo velkých stydkých pysků, když je jedna strana delší nebo jinak tvarovaná než druhá.
- Pro zvýšení sebevědomí a odstranění vizuálních vrásek, vyboulení nebo vzhledu „velbloudí špičky“ při nošení kalhot nebo legín přizpůsobených tělu. Těsné oblečení může také způsobit fyzické nepohodlí, pokud je v něm přebytek tkáně stydkých pysků.
- Pro zlepšení pohodlí, sebevědomí a sexuální pohody ohledně vzhledu vašich genitálií při intimním kontaktu.
Operace potvrzující pohlaví
Pokud je operace součástí procesu potvrzování pohlaví, lze stydké pysky vytvořit pomocí existující genitální tkáně. Labioplastika může být provedena před nebo po jiných rekonstrukčních operacích.
Co způsobuje nadměrnou velikost stydkých pysků?
- Stáří. Menopauza nebo jiné hormonální změny mohou ztenčit tkáň velkých stydkých pysků, což umožňuje malým stydkým pyskům vyčnívat za velké stydké pysky.
- Těhotenství a porod.
- Změny vaší hmotnosti.
- Genetika.
Podrobnosti postupu
Co se děje před operací?
Nejprve si s chirurgem proberete důvody, proč chcete podstoupit labioplastiku. Proberete svá očekávání a cíle i rizika operace. Můžete podstoupit psychologické vyšetření včetně dotazu na depresi a úzkost.
Dále vám váš chirurg vysvětlí podrobnosti o vašem chirurgickém zákroku, včetně toho, kde budou provedeny řezy a co lze očekávat, pokud jde o změny velikosti a tvaru vašich stydkých pysků.
Můžete podstoupit některá předchirurgická vyšetření včetně krevních testů, analýzy moči a rentgenu hrudníku. Dostanete instrukce o tom, co si při výkonu obléci, kdy přestat jíst a pít, kdy upravit nebo dočasně vysadit některé léky a další informace o tom, jak se připravit na operaci.
Co se stane v den operace?
Po příjezdu na místo chirurgického zákroku se převléknete do chirurgického pláště. Poskytovatel zdravotní péče odebere vaše životní funkce (teplota, puls, krevní tlak, hladina kyslíku, frekvence dýchání). Možná vám bude znovu proveden krevní test a analýza moči. Zavedou vám intravenózní hadičku (IV) do paže nebo ruky a mohou zavést močový katétr do vaší močové trubice.
Dále váš poskytovatel vyčistí vaše stydké pysky a kůži kolem nich a v případě potřeby oholí vaši stydkou oblast. Potom začnou s anestezií. Můžete mít IV sedaci s lokální anestezií nebo celkovou anestezií v závislosti na postupu, který máte. Váš poskytovatel prodiskutuje, který typ anestezie je pro vás nejlepší během fáze plánování vaší operace.
Váš poskytovatel zvolí operační techniku podle toho, jak budou vaše stydké pysky (velké stydké pysky a/nebo malé stydké pysky) změněny nebo upraveny. Obvykle tuto operaci provádějí skalpelem, nůžkami nebo laserem.
Redukční procedury
Ke zmenšení stydkých pysků (labia minora a/nebo labia majora) existují dva obecné přístupy:
- Postup trimování. S tímto přístupem váš chirurg odstraní přebytečnou tkáň z vnějšího okraje jedné nebo obou stran vašich malých stydkých pysků tak, aby byla zarovnaná s okraji vašich velkých stydkých pysků nebo od nich ustoupila.
- Klínový postup. S tímto přístupem váš chirurg odstraní klínový nebo koláčový kus tkáně z vnitřních oblastí jedné nebo obou stran vašich malých stydkých pysků. Zanechávají submukózu nedotčenou, takže když jsou stydké pysky sešity (sešity), vrásčitý okraj stydkých pysků zůstává nedotčen. To zachovává přirozenější vzhled malých stydkých pysků. Podobně lze také odstranit vnitřní část každého stydkého pysku velkých stydkých pysků, pokud podstupujete operaci ke zmenšení velkých stydkých pysků.
Váš chirurg může mít jiné preferované přístupy v závislosti na jeho chirurgické odbornosti nebo požadovaném výsledku. Vy a váš chirurg budete spolupracovat na výběru chirurgického přístupu, který bude nejlépe splňovat vaše cíle a obavy.
Postup zvětšování
- Chcete-li zvětšit vaše velké stydké pysky, váš chirurg odebere malé množství tuku z jiné oblasti těla, jako je vaše břicho nebo stehno (při liposukci) a vstříkne ho do vašich velkých stydkých pysků. Alternativní možností je injekční aplikace kyseliny hyaluronové do velkých stydkých pysků.
Operace potvrzující pohlaví
- Tkáň z penisu může být použita k vytvoření vašich stydkých pysků. Labioplastika je jedním z kroků v celém procesu rekonstrukční chirurgie s potvrzením pohlaví.
Všechny řezy ve výše popsaných postupech jsou uzavřeny vstřebatelnými stehy (suturami), které se časem rozpustí a není třeba je odstraňovat. Vaše chirurgické místo je pokryto chirurgickým obvazem.
Jak dlouho trvá labioplastika?
Labioplastika je ambulantní zákrok. Labioplastika obvykle trvá méně než dvě hodiny. Operace s potvrzením pohlaví by vyžadovala více času.
Co se stane po operaci?
Po operaci váš poskytovatel vyjme váš močový katétr (pokud jej máte) a vy budete více bdělí, jak anestezie odezní. Budete vyšetřeni na krvácení. Před propuštěním dostanete instrukce, jak o ránu pečovat, dokud se hojí. Vaši poskytovatelé také proberou kontrolu bolesti a poskytnou vám informace o omezeních aktivit a následných schůzkách.
Rizika / přínosy
Jaká jsou rizika a komplikace operace stydkých pysků?
Komplikace nejsou časté, ale mohou zahrnovat:
- Je odstraněno příliš mnoho tkáně nebo málo tkáně.
- Krvácející.
-
Modřiny (hematom).
- Infekce.
- Zhroucení rány.
-
Zjizvení.
- Přetrvávající bolest, bolest při sexu nebo ztráta citlivosti.
Obnova a Outlook
Je rekonvalescence bolestivá?
Budete mít nějaké otoky, nepohodlí a bolest, ale obvykle je snadné to zvládnout pomocí volně prodejných léků, jako je acetaminofen (Tylenol®), nebo omezený lék na předpis. Pokud vaše nepohodlí není dobře zvládnuto doporučenými léky, kontaktujte svého chirurga. Užitečné jsou i domácí prostředky, jako je studený obklad nebo ledový obklad. Přiložte ledový obklad na operační oblast (na horní část látkového spodního prádla) v režimu 20 minut zapnuto/20 minut vypnuto, abyste snížili bolest a otok. Většina lidí uvádí pouze mírnou bolest nebo citlivost po dobu několika dní.
Může vám být předepsán perorální antibiotikum nebo topické antibiotikum, které se aplikuje na chirurgickou ránu, aby se zabránilo infekci.
Během období hojení noste volné kalhoty a spodní prádlo. Těsné oblečení nebo spodní prádlo může způsobit tření o ránu a zabránit nebo zpomalit hojení.
Bude hodně krvácet?
Můžete mít nějaké krvácení několik dní až týden nebo tak nějak. Můžete nosit mini vložku, abyste absorbovali toto drobné krvácení.
Kdy budou výsledky nejlepší?
Počáteční otok, bolestivost a dočasné zbarvení se během prvních pár týdnů po operaci zmenší. Většina otoků zmizí po šesti týdnech. Může však trvat až čtyři až šest měsíců doby hojení, než otok úplně zmizí, než uvidíte konečné výsledky své labioplastiky. Obvykle jsou malé nebo žádné jizvy.
Jak si mám umýt oblast stydkých pysků?
K mytí rány používejte pouze vlažnou vodu (bez mýdla). Po čůrání oblast jemně otřete nebo otřete do sucha; netřete chirurgickou oblast.
Váš chirurg vám může nechat vzít léky nebo doporučit dietu k prevenci zácpy, abyste se nenamáhali, což by mohlo natáhnout nebo zlomit stehy.
Dodržujte všechny pooperační pokyny svého poskytovatele ohledně močení a kakání, abyste udrželi chirurgickou oblast čistou a bez bakterií a umožnili chirurgické oblasti, aby se zahojila.
Kdy se mohu vrátit do práce, fyzické aktivity a sexuální aktivity?
Po několika dnech byste měli být schopni vrátit se do práce a jiných lehkých aktivit. Pokud vaše práce zahrnuje fyzickou aktivitu nebo zvedání, možná budete muset zůstat doma déle. Měli byste se vyhnout následujícímu po dobu čtyř až šesti týdnů nebo dokud je váš chirurg neschválí:
- Namáhavé cvičení.
- Pohybové aktivity jako jízda na kole, běh a plavání.
- Sexuální intimita.
Příliš brzký návrat k těmto činnostem může způsobit tlak na ránu, trhat stehy a zpomalovat hojení.
Jak dlouho trvají výsledky labioplastiky?
Labioplastika prováděná jako redukční operace je myšlena jako jednorázový, dlouhodobý výkon. Pokud se nevyvinou komplikace, možná už tuto operaci nebudete potřebovat. Vylepšení labioplastiky pomocí injekcí tuku nebo výplní může časem vyžadovat další „retušování“.
Měli byste vědět, že pokud se po zákroku rozhodnete mít děti, může to ovlivnit vaši labioplastiku. Mnoho lidí se rozhodlo počkat s provedením labioplastiky až do doby, kdy dokončí své rodiny.
Kdy volat doktora
Kdy mám zavolat svému chirurgovi?
Zavolejte do ordinace svého lékaře, pokud zaznamenáte:
- Nadměrný otok nebo zhoršující se bolest.
- Zvýšené krvácení, vidět shluky krve.
- Zbarvený hnis nebo výtok.
- Silná bolest při čůrání nebo kakání.
- Horečka.
- Otevření operačního místa.
další detaily
Jaké otázky bych měl položit svému chirurgovi?
- Jsem vhodným kandidátem na operaci?
- Jakou dobu zotavení bych měl očekávat?
- Jak bude postup probíhat?
- Jaká jsou rizika a komplikace?
- Jaké výsledky mám očekávat a za jak dlouho je plně uvidím?
- Jak dlouho vydrží výsledky?
- Kolik operace stojí?
- Je operace hrazena pojišťovnou?
Pokud vás trápí vzhled vašich stydkých pysků nebo máte nepohodlí při nošení těsného oblečení, provádění určitých cvičení nebo sexuální intimitě, může být možností zvážit plastiku stydkých pysků. Pokud podstupujete operaci potvrzující pohlaví, je labioplastika součástí chirurgického rekonstrukčního procesu.
Mluvit o svých genitáliích může být nepříjemné. Vězte, že váš chirurg je zde, aby vás podpořil ze všech důvodů, proč o takové operaci uvažujete. Neváhejte a proberte své cíle a obavy se svým chirurgem. Váš chirurg vás vyslechne, poskytne podrobné informace o tom, jak bude zákrok proveden, jaké výsledky můžete očekávat a zodpoví všechny vaše otázky. Lidé, kteří podstoupili plastiku stydkých pysků, uvádějí zlepšení sebevědomí ve svůj vzhled, pohodlnější aktivní život a sexuální život a celkové zvýšení kvality svého života.