Těhotenství s epilepsií vyžaduje pečlivou lékařskou péči. Při správné léčbě můžete mít zdravé těhotenství a zdravé dítě. Zásadní je management léků a pravidelná prenatální péče.
Epilepsie je chronické neurologické onemocnění, které způsobuje opakované záchvaty. Pokud máte epilepsii a otěhotníte, budete během těhotenství potřebovat speciální léčbu. Poruchy záchvatů, jako je epilepsie, ovlivňují
Většina lidí, kteří mají epilepsii během těhotenství, má diagnózu před otěhotněním. Lékaři stanoví diagnózu po několika lékařských testech. Těhotenství nezpůsobuje epilepsii.
Ke vzniku epilepsie může přispět mnoho faktorů. Některé z nejčastějších faktorů jsou poranění mozku, mrtvice, mozkové nádory, poranění hlavy a infekce.
Včasná a pravidelná prenatální péče vám může pomoci ke zdravému těhotenství s epilepsií.
Zjistěte více o epilepsii.
Jak vás ovlivňuje epilepsie v těhotenství?
Záchvaty jsou v těhotenství nebezpečné především kvůli riziku poranění pádem nebo úrazem.
Ve většině případů se epilepsie během těhotenství nezhoršuje. Ale epilepsie může zvýšit vaše riziko:
- porod císařským řezem
- preeklampsie
- těhotenská hypertenze
- vyvolání porodu
- delší poporodní pobyty v nemocnici
- znovupřijetí do nemocnice
Jaké jsou příznaky epilepsie během těhotenství?
Příznaky epilepsie jsou během těhotenství stejné, jako když těhotná nejste. Nejčastějším příznakem jsou záchvaty. Epilepsie může způsobit několik různých typů záchvatů.
Je vzácné, že během těhotenství dostanete první epileptický záchvat. Existují další příčiny záchvatů během těhotenství, včetně eklampsie.
Výsledky a
Podle Epilepsy Foundation však u 15–30 % žen s epilepsií dochází během těhotenství ke zvýšení frekvence záchvatů, nejčastěji během prvního a třetího trimestru. Typ záchvatů, které máte, nepředpovídá, zda budete mít během těhotenství více záchvatů.
Čím déle budete bez záchvatů, tím větší je šance, že během těhotenství zůstanete bez záchvatů.
Ovlivňuje vaše dítě, pokud máte během těhotenství epilepsii?
Tonicko-klonické záchvaty mohou být během těhotenství škodlivé, protože mohou způsobit nízkou hladinu kyslíku (hypoxémii) ve vašem plodu. Během záchvatu může váš plod zaznamenat snížení srdeční frekvence. Konvulzivní záchvaty mohou také způsobit poranění vašeho plodu a placenty.
Různé typy záchvatů mohou pro vaše dítě představovat různá rizika. Časté záchvaty a některé léky proti záchvatům jsou spojeny se zvýšeným výskytem:
- potrat
- mrtvé narození
- abrupce placenty
- předčasný porod
- nízká porodní váha
- příjem na novorozeneckou jednotku intenzivní péče
- dýchací obtíže
- záchvaty
- nižší skóre Apgar
- nesrovnalosti ve vývoji plodu
- vývojové opoždění
Lidé s epilepsií, kteří neužívají léky na epilepsii, mají podobnou míru problémů s vývojem plodu jako lidé bez epilepsie. Ale expozice plodu antiepileptické medikaci je spojena s 2–3krát vyšším rizikem významných vývojových problémů.
Většina dětí narozených lidem s epilepsií je zdravá. I když existují rizika, více než
Děti rodičů s epilepsií mají během života mírně zvýšené riziko vzniku epilepsie. Genetický poradce vám může pomoci určit šance, že se u vašeho dítěte může tento stav rozvinout.
Jaká je léčba epilepsie během těhotenství?
Pokud máte epilepsii v těhotenství, léčba je antiepileptika. Zde je několik základních informací o užívání těchto léků během těhotenství:
- Rizika různých léků byste měli probrat se svým gynekologem a neurologem.
- Váš lékař možná bude muset často měnit dávky léků, aby zvládl vaše záchvaty.
- Váš lékař možná bude muset přidat druhý lék.
- Upřednostňuje se užívání jedné drogy, aby se snížilo riziko pro váš plod.
- Některé léky představují vyšší riziko vývojových nesrovnalostí u vašeho dítěte, zatímco jiné představují vyšší riziko opoždění vývoje.
- Lék, který přichází s největším rizikem problémů fyzického vývoje, je valproát. Vyhněte se tomuto léku, kdykoli je to možné.
- Rizika záchvatů během těhotenství jsou významnější než rizika užívání léků proti záchvatům.
Významné změny ve vašem těle během těhotenství vyžadují, aby váš lékař často monitoroval hladinu léků proti záchvatům. Možná bude nutné upravit vaši dávku na základě vašich krevních hladin.
Doplňování kyseliny listové je nezbytné pro prevenci vývojových stavů, jako je rozštěp páteře. Standardní dávka kyseliny listové v těhotenství je 400 mikrogramů denně. Pokud užíváte léky na epilepsii, lékař vám pravděpodobně doporučí celkovou dávku kyseliny listové 4–5 miligramů denně.
Vyhýbání se spouštěčům záchvatů je dalším zásadním aspektem zvládání epilepsie během těhotenství. Mezi běžné spouštěče patří:
- stres
- nedostatek spánku
- dehydratace
- vynechaná jídla
- vizuální stimulace, jako jsou blikající světla
- nesprávné užívání léků
- neschopnost užívat pilulky kvůli zvracení (ranní nevolnost)
Je důležité, abyste svému zdravotnickému týmu oznámili jakékoli změny ve vašich záchvatech, dostavili se na všechny prenatální a neurologické schůzky a dokončili všechny krevní testy a ultrazvuky podle doporučení.
Jaký je výhled pro jednotlivce, který má epilepsii během těhotenství?
Při správné lékařské péči a pečlivém sledování můžete těhotenství s epilepsií procházet bez významných komplikací. Pečlivým plánováním a dodržováním doporučení lékaře můžete najít rovnováhu mezi zvládáním záchvatů a potenciálním rizikem pro vaše dítě.
Často kladené otázky
Je epilepsie v těhotenství považována za vysoce rizikovou?
Ano, epilepsie během těhotenství je obvykle považována za vysoce rizikovou kvůli potenciálním komplikacím pro vás a vaše dítě. Ale můžete mít zdravé těhotenství s řádnou lékařskou a prenatální péčí.
Může mít záchvat během těhotenství dítě?
Záchvaty během těhotenství mohou být pro vaše dítě nebezpečné. Během záchvatu nemusí vaše dítě dostávat dostatek kyslíku. Vaše dítě nebo placenta se mohou během záchvatu poranit.
Je bezpečné být těhotná s epilepsií?
Zatímco těhotenství s epilepsií vyžaduje pečlivou léčbu, můžete mít bezpečné a zdravé těhotenství. Úzká spolupráce s vaším zdravotnickým týmem, dodržování doporučené léčby a pravidelné sledování může výrazně zlepšit vaše výsledky.
Odnést
Navigace v těhotenství s epilepsií vyžaduje pečlivou péči a spolupráci s týmem zdravotníků. I když se můžete setkat s problémy, většina lidí s epilepsií má zdravá těhotenství a porodí zdravé děti. Je nezbytné upřednostnit léčbu záchvatů a dodržovat všechny lékařské schůzky.
