Přehled
Co je tyreoidektomie?
Tyreoidektomie je chirurgické odstranění celé štítné žlázy nebo její části. Tyreoidektomie je pouze jednou z možností léčby onemocnění štítné žlázy a je hlavní chirurgickou léčbou rakoviny štítné žlázy.
Co dělá štítná žláza?
Štítná žláza, která se nachází na základně vašeho krku, vytváří hormon, který je posílán do vašeho krevního oběhu. Hormon štítné žlázy řídí rychlost vašeho metabolismu. Štítná žláza vyrábí tento hormon z jódu. Jód se vstřebává z potravin, které jíme.
Hypofýza (nachází se ve vašem mozku) řídí, kolik hormonu štítné žlázy se má vytvořit. Dělá to tvorbou hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH). TSH říká štítné žláze, aby produkovala více nebo méně hormonu štítné žlázy.
Jaké problémy se štítnou žlázou mohou nastat?
Hypotyreóza: Nedostatečně aktivní štítná žláza se nazývá hypotyreóza. Štítná žláza produkuje méně tyroxinu. To způsobí, že hypofýza pošle více TSH do krevního řečiště, aby štítná žláza vytvořila více hormonu.
Mezi běžné příznaky hypotyreózy patří:
- Přibývání na váze
- Cítit zimu
- Suchá kůže, vlasy a nehty
- Cítit se unaveně
Hypertyreóza: Nadměrně aktivní štítná žláza se nazývá hypertyreóza. Štítná žláza vytváří příliš mnoho hormonů štítné žlázy. Hypofýza snižuje množství TSH v krvi.
Mezi běžné příznaky hypertyreózy patří:
- Tepelná intolerance
- Pocit nervozity nebo podrážděnosti
- Rychlý srdeční tep
- Hubnutí bez diety
- Svalová slabost, únava
Uzlíky: Uzlíky štítné žlázy mohou být pevné nebo cystické (naplněné tekutinou). Většinu času vaše štítná žláza funguje normálně, pokud máte uzliny. Většina uzlů není rakovinná. Váš lékař však může odebrat vzorek buněk v uzlině. Toto se nazývá aspirace jemnou jehlou. Tento vzorek bude vyšetřen, abychom se ujistili, že v něm nejsou žádné rakovinné buňky.
Struma: Jedná se o zvětšení štítné žlázy. Můžete cítit otok nebo zvětšení krku. Může se zvětšit, protože se vaše štítná žláza snaží vytvářet více hormonů štítné žlázy. Také při hypertyreóze buňky rostou rychleji, což způsobuje, že štítná žláza roste a produkuje více hormonů štítné žlázy, než tělo potřebuje.
Kdy potřebuji tyreoidektomii?
K odstranění velké strumy nebo uzlu může být nutná operace. Chirurgie může být také nutná k odstranění hypertyreózy, kterou nelze léčit léky, nebo na rakovinu štítné žlázy.
Podrobnosti postupu
Co se děje během tyreoidektomie?
- Dostanete celkovou anestezii, abyste uvolnili svaly, zabránili bolesti a usnuli.
- Řez (řez) se provede podél záhybu v základně vašeho krku.
- Váš chirurg může odstranit část štítné žlázy (lobektomie), většinu žlázy (mezisoučet) nebo celou žlázu (celková tyreoidektomie).
Po operaci
- Obvykle jste přes noc sledováni v nemocnici.
- Na přední straně krku budete mít malou jizvu.
- Možná budete muset užívat léky na hormony štítné žlázy.
Zavolejte svého lékaře, pokud:
- V místě řezu je otok.
- V místě řezu dochází ke krvácení.
- Máte horečku 101 stupňů nebo vyšší.
- V místě řezu je zarudnutí nebo teplo.
- Pociťujete brnění rukou, nohou nebo rtů.
- Všimnete si necitlivosti nebo brnění ve tváři, rukou nebo rtech.
Rizika / přínosy
Jaká jsou rizika tyreoidektomie?
Rizika operace jsou minimální, ale mohou zahrnovat:
- Ztráta krve.
- Infekce.
- Poranění příštítných tělísek, které může způsobit nízkou hladinu vápníku a svalové křeče.
- Poranění recidivujícího laryngeálního nervu (běží za štítnou žlázou). Pokud dojde k poranění, pacient pocítí chrapot a slabý hlas.
- Pokud máte rakovinu štítné žlázy, možná budete potřebovat další terapii (léčbu radioaktivním jódem).
