Crohnova choroba a další autoimunitní onemocnění

Zánětlivá artritida

Revmatoidní artritida (RA) je typ artritidy, kdy hyperaktivní imunitní systém napadá výstelku kloubů. To vede k příznakům, jako je bolest kloubů, ztuhlost a zánět, stejně jako chronická únava. RA může také ovlivnit oči, plíce a srdce.

A metaanalýza 2020 naznačuje významnou souvislost mezi IBD a rizikem RA. I když k potvrzení těchto zjištění je zapotřebí další výzkum.

Crohnova choroba může být také spojena s jinými formami artritidy. Podle Crohn’s & Colitis Foundation má až 30 procent lidí žijících s IBD také nějakou formu artritidy, jako například:

• periferní artritida, která běžně postihuje velké klouby na pažích a nohou, stejně jako lokty, zápěstí, kolena nebo kotníky.
• axiální artritida nebo spondylitida, která postihuje dolní část páteře a sakroiliakální klouby v dolní části zad.
• ankylozující spondylitida, závažný typ artritidy, která postihuje páteř.

Důvody těchto vazeb nejsou jasné, ačkoli Crohnova choroba a artritida jsou zánětlivé stavy. Mohou se na něm podílet jak genetické, tak environmentální faktory.

Psoriáza

Psoriáza se objevuje, když hyperaktivní imunitní systém způsobuje, že kožní buňky rostou rychleji než normálně a hromadí se na povrchu kůže. To vede k vyvýšeným skvrnám suché, popraskané, svědivé kůže, známé jako psoriázové plaky.

Velký metaanalýza 2018 naznačuje významnou souvislost mezi psoriázou a IBD. Možná vysvětlení mohou zahrnovat:

• dysfunkce imunitního systému
• systémový zánět
• narušení střevní mikroflóry
• genetické abnormality

Roztroušená skleróza

Předpokládá se, že roztroušená skleróza (RS) nastane, když imunitní systém napadne povlak kolem nervů mozku a míchy.

To narušuje signály do az mozku, což vede k řadě nepředvídatelných příznaků od necitlivosti a brnění až po problémy s pamětí, únavu a problémy s pohyblivostí.

Výzkum naznačuje zvýšený výskyt RS mezi lidmi s IBD a naopak. Zdá se také, že RS je častější u lidí žijících s IBD než u běžné populace.

Důvody tohoto odkazu nejsou jasné. K oběma poruchám může být genetická predispozice. Jiná teorie říká, že roli hrají střevní mikrobi, i když je zapotřebí více výzkumu.

Lupus

Lupus je chronické zánětlivé onemocnění, které může postihnout kteroukoli část vašeho těla. Nejčastěji postihuje klouby, kůži, ledviny a srdce.

U některých může lupus postihnout i střevní trakt. To může vést k zažívacím příznakům podobným Crohnově chorobě, jako je bolest žaludku a nadýmání. Ale je vzácné mít Crohnovu chorobu i lupus.

Protože příznaky a příznaky lupusu a Crohnovy choroby mohou být podobné, je důležité zajistit, abyste získali správnou diagnózu.

Astma a další onemocnění dýchacích cest

Astma je respirační stav, který zahrnuje zánět v plicích. Ovlivňuje vaši schopnost snadno dýchat.

Jedna studie z roku 2018 naznačuje souvislost mezi astmatem a Crohnovou chorobou. Zjištění naznačují, že lidé s astmatem mají zvýšené riziko rozvoje Crohnovy choroby nebo jiného typu IBD známého jako ulcerózní kolitida.

Astma není autoimunitní onemocnění, ale zahrnuje imunitní odpověď. Pro souvislost mezi IBD a astmatem neexistuje jasné vysvětlení. Oba mohou zahrnovat genetiku, environmentální faktory a mikrobiom.

Výzkum také ukazuje zvýšenou frekvenci IBD u lidí, kteří mají jiný typ respiračního onemocnění známého jako chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN). CHOPN také není klasifikována jako autoimunitní onemocnění, ale autoimunita může hrát roli v jejím rozvoji.

Rakovina tlustého střeva a další stavy

Crohnova choroba je také spojena s mnoha dalšími zdravotními stavy, které nejsou považovány za zánětlivé nebo autoimunitní.

Rakovina tlustého střeva

Podle Crohn’s & Colitis Foundation se riziko vzniku kolorektálního karcinomu zvyšuje, pokud máte určitý typ Crohnovy choroby, která postihuje tlusté střevo, známou jako Crohnova kolitida. Mezi další faktory, které mohou zvýšit riziko rakoviny tlustého střeva, patří:

• 8 až 10letá historie Crohnovy choroby
• těžký nebo rozsáhlý zánět tlustého střeva
• rodinná anamnéza kolorektálního karcinomu

Nízká hustota kostí

Až 30 až 60 procent lidí s Crohnovou chorobou má také nízkou hustotu kostí. To může zvýšit vaše riziko stavů, jako jsou:

• osteoporóza (úbytek kostní hmoty)
• osteopenie (nízká kostní hustota)
• osteomalacie (měknutí kostí)

Fibromyalgie

An starší studie také zjistili, že fibromyalgie, stav vyznačující se rozšířenou svalovou bolestí a citlivostí, je zvláště častý u Crohnovy choroby.

Další zdravotní komplikace

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC)lidé, kteří mají IBD, jsou vystaveni zvýšenému riziku vzniku dalších zdravotních problémů a komplikací, jako jsou:

• srdeční choroba
• onemocnění plic
• rakovina
• cukrovka
• nemoc ledvin
• nemoc jater
• vřed

Ujistěte se, že si promluvte se svým lékařem o svém riziku vzniku jakýchkoli zdravotních stavů souvisejících s Crohnovou chorobou. Společně můžete vytvořit plán, jak minimalizovat riziko a upřednostnit své zdraví.

Správa vašeho zdraví

Život s jednou chronickou nemocí je dost náročný. Být diagnostikován s více zdravotními stavy může být ohromující. Tyto strategie vám mohou pomoci zvládnout.

Naplánujte si pravidelné prohlídky

Jednou z nejdůležitějších věcí, které můžete udělat, je dodržovat pravidelné lékařské schůzky. Informujte svého lékaře o jakýchkoli příznacích nebo vedlejších účincích léků, které zažíváte. Nezapomeňte prodiskutovat jakékoli další zdravotní problémy, které můžete mít.

Užívejte léky podle předpisu

Ujistěte se, že dodržujete svůj léčebný plán, jak je předepsáno. Pokud si myslíte, že je třeba upravit, promluvte si se svým lékařem, než provedete jakékoli změny.

Pokud navštěvujete více lékařů, požádejte je, aby sdíleli lékařské informace za účelem koordinace vaší péče. Zeptejte se na interakce mezi léky, zvláště pokud užíváte různé léky ke zvládnutí více stavů.

Zůstaň aktivní

Pravidelné cvičení je dobré pro vaše celkové zdraví. Bylo také prokázáno, že má protizánětlivé účinky. Jedna studie z roku 2017 zjistila, že pouhých 20 minut aktivity může pomoci snížit úroveň zánětu v těle.

Upravte si jídelníček

Podívejte se na svůj jídelníček a zjistěte, zda můžete provést nějaká zlepšení, abyste lépe zvládali své příznaky. Zvažte omezení potravin, které mohou podporovat zánět, jako jsou:

• slazené nealkoholické nápoje
• rafinované sacharidy
• fruktózový kukuřičný sirup
• zpracované a balené potraviny, které obsahují trans-tuky

Zvažte zvýšení příjmu potravin, které mohou pomoci snížit zánět, jako jsou:

• borůvky, jablka
• Růžičková kapusta, zelí, brokolice, květák
• potraviny s vysokým obsahem vlákniny
• rybí tuk s omega-3 mastnými kyselinami

Pokud je to možné, setkejte se s dietologem, abyste se dozvěděli více o tom, jak vaše strava ovlivňuje chronické zánětlivé stavy.

Další kroky, které je třeba podniknout

Zde je několik dalších způsobů, jak pomoci zvládnout život s mnoha chronickými nemocemi:

• Pokud můžete, dodržujte svůj pravidelný rozvrh, zvláště pokud jde o činnosti, které vás opravdu baví.
• Když jste unavení nebo se cítíte vyčerpaní, upravte svůj rozvrh tak, abyste si našli čas na odpočinek.
• Pokud chcete oslovit ostatní, připojte se k online nebo osobní skupině podpory. Lidé, kteří sdílejí společné zkušenosti, si mohou navzájem pomoci vyrovnat se.
• Použijte technologii ke sledování symptomů, léčby a vedlejších účinků. Zdravotní aplikace mohou usnadnit identifikaci spouštěčů příznaků nebo vám připomenout, kdy je čas vzít si léky nebo doplnit recept. Mohou také usnadnit sdílení informací s vaším lékařem.
• Upřednostněte své duševní zdraví. Pokud máte emocionální problémy, zvažte mluvení s terapeutem.

Jídlo s sebou

Crohnova choroba je autoimunitní zánětlivý stav. Mít jeden typ autoimunitního onemocnění zvyšuje riziko vzniku dalšího.

Pokud máte Crohnovu chorobu, promluvte si se svým lékařem o vašem individuálním riziku rozvoje souvisejících stavů. Není neobvyklé mít více chronických onemocnění, ale správnými kroky je lze účinně zvládnout.