Přehled
Ačkoli některé ženy uvádějí křeče jako vedlejší účinek antikoncepčních pilulek, pilulky obvykle pomáhají snížit nebo odstranit menstruační bolesti. Když se objeví křeče, je to obvykle dočasné a souvisí s hormonálními změnami.
Přečtěte si, proč k tomu dochází a co s tím můžete dělat.
Jak fungují antikoncepční pilulky
Většina antikoncepčních pilulek jsou kombinované pilulky. To znamená, že obsahují syntetické formy ženských hormonů estrogenu a progesteronu.
Tyto hormony pomáhají zastavit těhotenství tím, že zabraňují ovulaci, vývoji a uvolňování vajíčka z vaječníků. Hormony také zahušťují váš cervikální hlen, takže je pro spermie obtížnější dostat se k vajíčku. Výstelka dělohy je také změněna, aby se zabránilo implantaci.
Minipilulka obsahuje pouze progestin, syntetickou formu progesteronu. Také zastavuje ovulaci, mění cervikální hlen a mění děložní sliznici.
Správné užívání pilulek nejen pomáhá předcházet těhotenství, ale může také pomoci udržet křeče na uzdě. Pokud vynecháte pilulky nebo je vezmete pozdě, hladiny hormonů se mohou změnit a vyvolat průlomové krvácení a mírné křeče.
Souvislost mezi antikoncepčními pilulkami a křečemi
Zatímco některé ženy pociťují pouze občasné menstruační křeče, jiné zažívají oslabující křeče každou menstruaci.
Menstruační křeče jsou vyvolány vylučováním prostaglandinů ze žláz v děloze. Prostaglandiny jsou také hormony, které spouštějí děložní stahy. Čím vyšší je hladina tohoto hormonu, tím závažnější budou vaše menstruační křeče.
Antikoncepční pilulky mohou být předepsány, aby pomohly zmírnit bolestivé menstruační křeče.
Podle literárního přehledu publikovaného Cochrane Library v roce 2009 se předpokládá, že antikoncepční pilulky snižují množství prostaglandinů. To zase prý snižuje průtok krve a křeče. Pilulky také potlačují ovulaci, což zabraňuje případným souvisejícím křečím.
Randomizovaná kontrolovaná studie zjistila, že kombinované antikoncepční pilulky užívané cyklicky, 21 dní a sedm dní bez ní, a ty, které se užívají nepřetržitě, byly obě účinné při léčbě primární menstruační bolesti.
Přesto může sedmidenní přestávka vést k průlomovému krvácení a souvisejícím křečím. Nepřetržité užívání pilulek nabízí krátkodobě lepší výsledky.
Jiné příčiny menstruačních křečí
Křeče mohou být také výsledkem základního zdravotního stavu. Mezi stavy, které způsobují bolestivé menstruační křeče, patří:
- Endometrióza. Endometrióza je stav, kdy se výstelka dělohy uhnízdí mimo dělohu. Více se o tom dozvíte zde.
- Myomy. Fibroidy jsou nerakovinné výrůstky ve stěně dělohy.
- Adenomyóza. V tomto stavu výstelka dělohy prorůstá do stěny děložního svalu.
- Zánětlivé onemocnění pánve (PID). Tato pánevní infekce je často způsobena sexuálně přenosnými infekcemi (STI).
- Cervikální stenóza. Nezaměňovat s cervikální spinální stenózou, jedná se o zúžení otvoru děložního čípku. Toto zúžení brání menstruačnímu toku.
Jiné nežádoucí účinky antikoncepce
Většina žen se přizpůsobí antikoncepčním pilulkám s několika vedlejšími účinky. Nežádoucí účinky, které se mohou vyskytnout, zahrnují:
- bolesti hlavy
- nepravidelná menstruace, která může nebo nemusí být doprovázena křečemi
- nevolnost
- zvětšená prsa
- bolest prsou
- hubnutí nebo přibírání
Méně časté vedlejší účinky antikoncepční pilulky zahrnují:
- krevní sraženiny
- infarkt
- mrtvice
Ačkoli některé ženy hlásí změny nálad a deprese při užívání antikoncepčních pilulek, výzkum neprokázal jednoznačnou souvislost.
Předpokládá se, že pilulky obsahující pouze progestin mají méně vedlejších účinků než kombinované pilulky.
Jak léčit křeče
Před použitím antikoncepčních pilulek ke zmírnění křečí možná budete chtít vyzkoušet nehormonální léčbu, jako jsou:
- užívání volně prodejných (OTC) léků proti bolesti, jako je např acetaminofen nebo ibuprofen
- umístění a termofor nebo vyhřívací podložka na pánevní oblast pro uvolnění svalů
- dát si teplou koupel
- provádění jemných cvičení, jako je jóga nebo pilates
Kdy se obávat křečí
Většina žen pociťuje při užívání antikoncepčních pilulek malé nebo žádné křeče. Někteří mají mírné křeče po dobu jednoho nebo dvou cyklů, protože se jejich tělo přizpůsobuje hormonálním změnám, ale často se sníží nebo úplně ustanou.
Zavolejte svého lékaře, pokud máte náhlé nebo silné křeče nebo bolesti pánve. To platí zejména v případě, že bolest nebo křeče jsou doprovázeny:
- krvácející
- nevolnost
- zvracení
- závrať
- horečka
Mohou to být příznaky mimoděložního těhotenství nebo prasklé ovariální cysty.
Čínská studie zjistila, že selhání antikoncepce zvyšuje riziko mimoděložního těhotenství. Při užívání pilulek obsahujících pouze progestin je také zvýšené riziko ovariálních cyst.
Jídlo s sebou
Při antikoncepci je možné dostat křeče, zvláště v prvním cyklu nebo tak. Pro většinu žen však antikoncepční pilulky zmírňují křeče nebo je úplně zastaví. Když se užívají správně, antikoncepční pilulky by neměly způsobovat křeče nebo je zhoršovat.
Pokud pociťujete přetrvávající nebo silné křeče, měli byste se poradit se svým lékařem.
