Fludarabin (injekce)
Generický název: fludarabin (injekce) [ floo-DAR-a-been ]
Dávkové formy: intravenózní prášek pro injekci (50 mg); intravenózní roztok (25 mg/ml)
Třída léčiv: Antimetabolity
Co je fludarabin?
Fludarabin se používá k léčbě B-buněčné chronické lymfocytární leukémie (CLL).
Fludarabin se obvykle podává poté, co jiná léčba selhala.
Fludarabin může být také použit pro účely, které nejsou uvedeny v tomto návodu k léčbě.
Varování
Ve vzácných případech může fludarabin způsobit závažné nežádoucí účinky na váš nervový systém. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte necitlivost nebo brnění, pálivou bolest nebo problémy se zrakem.
Fludarabin může také způsobit závažné nežádoucí účinky na vaše červené krvinky. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud se cítíte slabý nebo zmatený, nebo pokud máte bledou nebo zažloutlou kůži nebo tmavou moč.
Před užitím tohoto léku
Neměli byste být léčeni fludarabinem, pokud jste na něj alergický.
Informujte svého lékaře, pokud jste někdy měli:
-
nemoc ledvin;
-
problémy s kostní dření nebo slabý imunitní systém;
-
infekce;
-
rakovina kůže; nebo
-
virová infekce, jako je pásový opar (pásový opar), Epstein-Barr nebo virus postihující centrální nervový systém.
Fludarabin může poškodit nenarozené dítě. Používejte účinnou antikoncepci k zabránění těhotenství a informujte svého lékaře, pokud otěhotníte.
Během užívání fludarabinu byste neměla kojit.
Jak se fludarabin podává?
Fludarabin se podává jako infuze do žíly. Tuto injekci vám podá poskytovatel zdravotní péče.
Fludarabin se podává v 28denním léčebném cyklu. Možná budete muset užívat lék pouze během prvních 5 dnů každého cyklu. Váš lékař určí, jak dlouho Vás bude fludarabin léčit.
Tento lék musí být podáván pomalu a dokončení infuze může trvat nejméně 30 minut.
Fludarabin může být škodlivý, pokud se dostane do očí, úst nebo nosu nebo na kůži. Pokud dojde ke kontaktu s pokožkou, omyjte postižené místo mýdlem a vodou nebo důkladně vypláchněte oči čistou vodou.
Fludarabin může zvýšit riziko krvácení nebo infekce. Budete potřebovat časté lékařské testy. Vaše léčba rakoviny může být zpožděna na základě výsledků.
Pokud potřebujete krevní transfuzi, informujte předem své pečovatele, že jste léčeni fludarabinem.
Co se stane, když vynechám dávku?
Pokud zmeškáte schůzku pro injekci fludarabinu, zavolejte svého lékaře pro pokyny.
Co se stane, když se předávkuji?
Vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc nebo zavolejte na linku Poison Help na čísle 1-800-222-1222.
Příznaky předávkování mohou zahrnovat horečku, příznaky podobné chřipce, necitlivost nebo brnění, ztrátu zraku nebo ztrátu vědomí.
Čemu se mám vyhnout při užívání fludarabinu?
Vyhněte se blízkosti lidí, kteří jsou nemocní nebo mají infekce. Okamžitě informujte svého lékaře, pokud se u Vás objeví známky infekce.
Při používání fludarabinu nedávejte „živou“ vakcínu a vyhněte se kontaktu s kýmkoli, kdo nedávno dostal živou vakcínu. Existuje možnost, že by se virus mohl přenést na vás. Živé vakcíny zahrnují vakcínu proti spalničkám, příušnicím, zarděnkám (MMR), rotavirům, tyfu, žluté zimnici, planým neštovicím, zoster (pásový opar) a nosní chřipce (chřipce).
Vedlejší účinky fludarabinu
Pokud máte příznaky alergické reakce (kopřivka, obtížné dýchání, otok obličeje nebo krku) nebo závažnou kožní reakci (horečka, bolest v krku, pálení očí, bolest kůže, červená nebo fialová kožní vyrážka s puchýři a odlupování).
Ve vzácných případech může fludarabin způsobit závažné nežádoucí účinky na váš nervový systém. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud máte necitlivost nebo brnění, pálivou bolest nebo problémy se zrakem.
Fludarabin může způsobit závažné nežádoucí účinky. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud máte:
-
míchání;
-
náhlá bolest na hrudi, sípání, suchý kašel, pocit nedostatku vzduchu;
-
krvavá nebo dehtovitá stolice, vykašlávání krve nebo zvratků, které vypadají jako kávová sedlina;
-
poškození červených krvinek – zmatenost, slabost, bledá nebo zažloutlá kůže, tmavě zbarvená moč;
-
nízký počet krvinek – horečka, zimnice, únava, vředy v ústech, kožní vředy, snadná tvorba modřin, neobvyklé krvácení, bledá kůže, studené ruce a nohy, pocit točení hlavy nebo dušnosti; nebo
-
známky rozpadu nádorových buněk – únava, slabost, svalové křeče, bolesti dolní části zad, nevolnost, zvracení, průjem, krev v moči, zrychlený nebo pomalý srdeční tep, brnění v rukou a nohou nebo kolem úst.
Časté nežádoucí účinky fludarabinu mohou zahrnovat:
-
nízký počet krvinek;
-
nevolnost, ztráta chuti k jídlu, zvracení, průjem;
-
pocit slabosti nebo únavy;
-
vředy v ústech; nebo
-
otoky rukou nebo nohou.
Toto není úplný seznam vedlejších účinků a mohou se objevit i další. Zavolejte svého lékaře o radu ohledně nežádoucích účinků. Nežádoucí účinky můžete hlásit úřadu FDA na čísle 1-800-FDA-1088.
Informace o dávkování fludarabinu
Obvyklá dávka pro dospělé u chronické lymfocytární leukémie:
25 mg/m2 IV po dobu 30 minut po dobu 5 dnů každých 28 dnů; po maximální odpovědi nádoru se doporučují 3 další cykly
komentáře:
-Optimální délka léčby nebyla jasně stanovena.
– Dávka může být snížena nebo odložena kvůli hematologické nebo nehematologické toxicitě.
-Lékaři by měli zvážit odložení nebo vysazení léku, pokud se objeví neurotoxicita.
Použití: K léčbě dospělých pacientů s B-buněčnou chronickou lymfocytární leukémií (CLL), kteří nereagovali na léčbu nebo jejichž onemocnění progredovalo během léčby alespoň jedním standardním režimem obsahujícím alkylační činidlo; bezpečnost a účinnost tohoto léku u dříve neléčených nebo nerefrakterních pacientů s CLL nebyla stanovena
Jaké další léky ovlivní fludarabin?
Jiné léky mohou ovlivnit fludarabin, včetně léků na předpis a volně prodejných léků, vitamínů a rostlinných produktů. Informujte svého lékaře o všech svých současných lécích a všech lécích, které začnete nebo přestanete používat.
Další informace
Pamatujte, že tento a všechny ostatní léky uchovávejte mimo dosah dětí, nikdy své léky nesdílejte s ostatními a používejte tento lék pouze pro předepsanou indikaci.
Vždy se poraďte se svým poskytovatelem zdravotní péče a ujistěte se, že informace zobrazené na této stránce platí pro vaši osobní situaci.