Zvýšený počet bílých krvinek spolu s únavou jsou známky toho, že vaše tělo bojuje s vnitřním problémem. Bílé krvinky jsou pro náš imunitní systém zásadní. Tyto buňky nám pomáhají chránit nás před infekcemi, zánětem a dalšími hrozbami. Únava je naproti tomu běžným příznakem, který často signalizuje naše tělo pod fyzickým nebo duševním stresem.
Když se tyto dva příznaky objeví společně, musíte pochopit potenciální příčiny a to, co mohou naznačovat o vašem zdraví. V tomto článku vysvětlujeme příčiny zvýšeného počtu a únavy bílých krvinek a jak je diagnostikovat a léčit.
Příčiny zvýšeného počtu a únavy bílých krvinek
1. infekce
Když vaše tělo detekuje bakteriální, virovou, plísňovou nebo parazitickou infekci, spustí imunitní odpověď. Jednou z nejčasnějších reakcí je uvolňování chemických signálů (jako jsou interleukiny a cytokiny), které stimulují kostní dřeň a produkují více bílých krvinek – zejména neutrofilů – bojovat proti invazním mikroorganismům.
Tyto bílé krvinky cestují do místa infekce a pracují na zničení patogenů. Výsledkem je, že ve vašich krevních testech se objeví vyšší zvýšený počet bílých krvinek.
Současně váš imunitní systém uvolňuje zánětlivé chemikálie, jako je faktor nekrózy nádorů-alfa (TNF-a) a interleukin-1 (IL-1). Tyto chemikálie způsobují horečku, snižují chuť k jídlu, narušují spánek a zvyšují spotřebu energie imunitními buňkami, což všechny přispívají k únavě.
Běžné infekce, které způsobují zvýšený počet bílých krvinek a únavu:
- Respirační infekce (jako je pneumonie nebo bronchitida)
- Infekce močových cest
- Mononukleóza (virus Epstein-Barr)
- Covid-19 nebo chřipka
- Kožní infekce nebo kožní abscesy
2. zánětlivá onemocnění
Chronický zánět z autoimunitního onemocnění nebo systémového onemocnění způsobuje, že se vaše tělo chová, jako by bylo pod neustálým útokem. Váš imunitní systém proto produkuje více bílých krvinek – zejména monocytů nebo lymfocytů.
Tato přetrvávající imunitní aktivita způsobuje nepřetržité uvolňování zánětlivých cytokinů, což vede k probíhající únavě. Mechanismus je podobný infekcím, ale imunitní odpověď je nesprávně nasměrována proti vašim vlastním tkáním.
Běžná onemocnění, která způsobují zvýšený počet a únavu bílých krvinek:
- Revmatoidní artritida
- Systémový lupus erythematosus
- Zánětlivé onemocnění střev (Crohnova choroba, ulcerózní kolitida)
- Sarkoidóza
Měli byste také hledat další známky:
- Oteklé klouby
- Chronická bolest
- Kožní vyrážky
- Trávicí příznaky
- Horečka nízkého stupně
3. leukémie a další rakoviny krve
Leukémie je rakovina tkání vytvářejících krve, zejména kostní dřeně, kde se vytvářejí bílé krvinky. V leukémii jsou nezralé nebo abnormální bílé krvinky produkovány v nadměrném počtu. Tyto abnormální buňky často nefungují správně a mohou vytlačit další zdravé krvinky, jako jsou červené krvinky a destičky.
Výsledek je:
- Velmi vysoký počet bílých krvinek (často více než 50 000 nebo 100 000 na mikroliter)
- Únava způsobená anémií (nízké červené krvinky), špatné dodávky kyslíku a odtoku energie z růstu rakoviny
- Časté infekce způsobené nefunkčními zvýšenými bílými krvinkami
Typy leukémie, které způsobují zvýšený počet bílých krvinek a únava:
- Chronická lymfocytární leukémie
- Akutní myeloidní leukémie
- Chronická myeloidní leukémie
4. Stres a fyzikální nadměrná exexerce
V reakci na fyzický nebo emoční stres uvolňuje tělo stresové hormony, jako je kortizol a adrenalin. Tyto hormony stimulují dočasné uvolňování bílých krvinek (hlavně neutrofilů), které obvykle spočívají podél stěn krevních cév do cirkulující krve. Tato akce může mírně zvýšit počet bílých krvinek.
Současně stres narušuje váš spánek, zvyšuje zánět a zvyšuje mentální pracovní zátěž, z nichž to vše přispívá k únavě.
Tato příčina je obvykle přechodná. Jakmile úroveň stresu klesne, tyto dva příznaky často skončí.
5. Léky
Některé léky mohou přímo nebo nepřímo zvýšit počet bílých krvinek a způsobit únavu:
- Kortikosteroidní léky (jako prednison) stimulují uvolňování bílých krvinek a mohou rušit spánek
- Lithium (používané při léčbě bipolární poruchy) zvyšuje neutrofily
- Faktory stimulující kolonie (používané při léčbě rakoviny) zvyšují bílé krvinky
- Interferonová léčiva nebo chemoterapie mohou způsobit únavu kvůli jejich účinku na metabolismus a imunitní aktivaci
Tato léčiva buď stimulují produkci kostní dřeně, nebo mění způsob, jakým se bílé krvinky pohybují do a z krevního oběhu. K únavě dochází v důsledku přímého dopadu na metabolismus, funkci jater nebo neurotransmitery.
6. Kouření a plicní onemocnění
Chronické kouření nebo plicní onemocnění, jako je chronické obstrukční plicní onemocnění, způsobují chronický zánět nízkého stupně v plicích. Tento zánět vede k přetrvávajícímu nárůstu bílých krvinek, zejména neutrofilů.
Vaše tělo bude v konstantním stavu pokusu o opravu plicní tkáně a odstranění inhalačních toxinů, což vede k oxidačnímu stresu a únavě. U chronického obstrukčního plicního onemocnění také nízké hladiny kyslíku zhoršují hladinu energie.
7. Alergické reakce
V alergiích imunitní systém přehnává neškodné látky. Tato nadměrná reakce aktivuje eosinofily, typ bílých krvinek, a tím způsobuje zvýšení celkového počtu bílých krvinek. Histamin a další mediátory alergie mohou vést k nosnímu přetížení, obtížnosti dýchání a únavu, zejména pokud je spánek narušen symptomy.
Příklady alergických reakcí zahrnují:
- Astma
- Ekzém
- Sezónní alergická rýma
Diagnostiku příčiny
K identifikaci toho, co zvyšuje počet bílých krvinek a způsobuje únavu, lékaři používají kombinaci následujících testů.
1. Krevní testy
- Kompletní krevní obraz: Tento test měří hladiny bílých krvinek (neutrofily, lymfocyty, eosinofily atd.)
- Periferní krev nátěr: Tento test hledá neobvyklé nebo nezralé bílé krvinky
- C-reaktivní protein nebo rychlost sedimentace erytrocytů: Tento test měří úrovně zánětu ve vašem těle.
- Testy funkcí jater a ledvin
- Virové nebo bakteriální kultury
2. zobrazovací testy
- Rentgen hrudníku se provádí, pokud je podezření na plicní infekce nebo onemocnění.
- CT skenování nebo ultrazvuk mohou být provedeny k detekci skrytých infekcí, rakovin nebo abscesů
3. biopsie kostní dřeně
Pokud jsou podezřelé leukémie nebo jiné rakoviny krve, je často nutná biopsie kostní dřeně.
4. Další specializované testy
Na základě vašich specifických příznaků mohou lékaři nařídit další krevní testy, aby hledali:
- Autoimunitní markery jako ANA (Antinukleární protilátky) a RF (revmatoidní faktor), které pomáhají detekovat autoimunitní onemocnění (kde váš imunitní systém útočí na vaše vlastní tělo).
- Testy infekčních chorob pro kontrolu virů, jako je HIV, hepatitida nebo mononukleóza, která může způsobit únavu a vysoký počet bílých krvinek.
- Test alergenu pro identifikaci, zda máte alergie, které by mohly vyvolat imunitní odpovědi a symptomy, jako je únava nebo zánět.
Léčba vašeho stavu
Léčba závisí zcela na kořenové příčině.
1. Léčba infekce
- Antibiotika pro léčbu bakteriálních infekcí
- Antivirály pro léčbu virových infekcí (např. Acyklovir pro herpes)
- Odpočívat a pít dostatek vody na podporu imunitní funkce
2. kontrola zánětu
- Protizánětlivá léčiva (nesteroidní protizánětlivá léčiva nebo kortikosteroidní léky)
- Imunosupresivní léky pro léčbu autoimunitních podmínek
- Změny životního stylu, jako je protizánětlivá strava a redukce stresu
3. léčba rakoviny krve
- Chemoterapie
- Cílené terapie
- Transplantace kostní dřeně ve vybraných případech
4. Správa stresu a spánku
- Pravidelný plán spánku
- Činnosti snižující stres: Cvičení, všímavost, terapie
- Vyvarujte se stimulantů a alkoholu
5. Upravte léky
Pokud léky způsobují problém, může váš lékař snížit léky na dávku nebo přepínání.
Kdy potřebujete jít za lékařem?
Pokud zažijete následující příznaky, měli byste vyhledat lékařskou pomoc:
- Trvalá únava trvající déle než 2 týdny
- Počet bílých krvinek nad 11 000 buněk/μl (pro dospělé)
- Další příznaky, jako je horečka, nevysvětlitelná hubnutí, oteklé lymfatické uzliny, noční pocení nebo bolest
- Opakující se infekce
