Co je to krejčovský prapor?
Krejčovský vbočený palec, také nazývaný bunionette, je kostěná boule, která se tvoří podél malíku u nohy. Stává se to, když se pátá metatarzální kost zvětší nebo posune směrem ven. Pátý metatarzální kost je nejspodnější kost na malíčku u nohy. Vbočený palec může být bolestivý, zvláště pokud se otírá o vaši botu.
Krejčovský vějíř je podobný běžnému vějířku, ale na jiném místě. Na vnitřní straně chodidla pod palcem u nohy rostou typické vbočené palce. Krejčovské vbočené palce rostou na vnější straně chodidla u kořene malíčku.
Krejčovské vbočení nejsou tak časté jako běžné vbočené vroubky. V jedné studii prezentované na výročním setkání American College of Rheumatology výzkumníci zkoumali účastníky s poruchami nohou. Pouze 4 procenta studované populace měla krejčovský vbočený palec, zatímco 39 procent mělo normální vbočený palec.
Příznaky
Krejčovský palec je oteklý hrbolek na vnější straně malíčku u nohy. Náraz může být zpočátku malý, ale časem se zvětší. Může být také zarudlé a bolestivé. Vbočený palec může být více oteklý a bolestivý, když se otírá o vaši botu.
Tento typ vbočeného palce můžete získat na jedné nebo obou nohách. Vbočený palec na jedné noze může být horší než na druhé noze.
Příčiny
Tento typ vbočeného palce můžete získat nošením špatně padnoucích bot, jako jsou úzké boty na vysokém podpatku. Je větší pravděpodobnost, že dostanete krejčovský vnady, pokud jste zdědili strukturální problém s nohou od svých rodičů. Tento problém může spočívat v tom, že kost na malíčku je v abnormální poloze nebo je hlava kosti zvětšená, což způsobí, že se kost posune z místa.
Mezi další příčiny patří:
- noha, která se naklání ven (obrácená noha)
- uvolněné vazy na chodidle
- nižší než normální pátá metatarzální kost
- napjaté lýtkové svaly
Krejčovský šmrnc obvykle začíná, když jste mladí, a postupem času se zhoršuje. V době, kdy dosáhnete svých 40 let, může být vbočený palec bolestivý.
Věděl jsi?
Krejčovský vbočený palec dostal své jméno před stovkami let, kdy krejčí seděli se zkříženýma nohama s vnějšími okraji nohou přitisknutými k zemi. Když se krejčovský malíček otřel o zem, vytvořila se na spodní části prstu boule.
Jak se to diagnostikuje
Podiatr by měl být schopen diagnostikovat krejčovský vbočený palec pouhým pohledem na vaši nohu. Rentgen může ukázat problémy s kostí vašeho malíčku u nohy.
Jak to léčit doma
Některé jednoduché úpravy mohou pomoci ulevit od bolesti krejčovského zadečku, i když hrbolu vás nezbaví. Vyzkoušejte tyto prostředky:
- Nasaďte si přes krejčovský uzlíček silikonovou vycpávku, abyste zmírnili bolest a zabránili tření boule o vaši botu.
- Noste boty, které jsou pružné a mají širokou špičku. Vyhněte se nošení úzkých špičatých bot a vysokých podpatků.
- Přidržujte led na noze po dobu 5 až 10 minut až 3krát denně.
- Užívejte nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je ibuprofen (Advil, Motrin), abyste snížili otok a zmírnili bolest.
- Protahujte lýtka dvakrát denně. Postavte se čelem ke zdi s prsty na nohou směřujícími ke zdi. Ustupte s postiženou nohou, abyste protáhli lýtko. Držte pozici po dobu 30 až 60 sekund.
Další možnosti léčby
Když domácí léčba neuvolní vbočený palec, může vám lékař podat injekce kortikosteroidu kolem malíčku na noze. Kortikosteroidy pomáhají snižovat otoky. Váš lékař může také doporučit zakázkovou vložku do boty, která tlumí vbočený palec a zabraňuje bolesti.
Pokud bolest a otok nezmizí nebo pokud nemůžete nosit normální boty, protože krejčovský vbočený palec se tak zvětšil, může být možností operace. Operace bunionette je ambulantní zákrok, takže domů odcházíte ve stejný den jako operace.
Chirurg vám dá anestezii, aby se zabránilo bolesti, a poté oholí tkáň, která trčí. Váš chirurg může také odstranit část kosti v malíčku, aby prst na noze narovnal. Tento postup se nazývá osteotomie. Kost bude držena na místě pomocí šroubu, destičky nebo kusu ocelového drátu.
Očekávání zotavení
Po operaci bunionette musíte držet váhu od postižené nohy. K pohybu můžete použít berle nebo chodítko. Možná budete muset nosit dlahu nebo botu po dobu 3 až 12 týdnů, abyste ochránili nohu, zatímco se bude hojit. Budete muset zůstat několik týdnů doma z práce, zvláště pokud vaše práce zahrnuje hodně chůze.
Nechirurgická léčba může často vyřešit příznaky vbočeného palce během 3 až 6 měsíců. Po operaci může úplné zotavení trvat až tři měsíce. Otok postiženého prstu na noze může trvat až rok, než úplně zmizí.
Cvičení nohou a kotníků po operaci může pomoci udržet vaše klouby flexibilní, zatímco se hojíte. Můžete také potřebovat fyzikální terapii. Vyzkoušejte tyto cviky na nohy, které vám pomohou posílit chodidlo.
Výhled
Chirurgie úspěšně zafixuje vbočený palec asi v 85 procentech případů. Někdy se může po operaci vrátit krejčovský vroubek. Nošení úzkých bot po operaci zvyšuje pravděpodobnost, že se vbočený palec vrátí.
Jak předejít krejčovským vbočím
Abyste předešli krejčovskému vbočení, vždy noste prostorné, pružné boty se širokou špičkou. Vyhněte se úzkým špičatým botám, které stlačují vaše prsty k sobě. Pokaždé, když si koupíte nové boty, nechte se změřit, abyste se ujistili, že jsou dostatečně prostorné pro vaše nohy.
