Přehled
Co je to mrtvice?
Cévní mozková příhoda neboli „mozkový záchvat“ nastává, když se céva v mozku ucpe nebo praskne. Mozek nemůže skladovat kyslík, takže se spoléhá na síť krevních cév, které mu poskytují krev bohatou na kyslík. Cévní mozková příhoda má za následek nedostatečné zásobení krví, což způsobí, že okolní nervové buňky jsou odříznuty od zásobování živinami a kyslíkem. Když je tkáň odříznuta od dodávky kyslíku na více než tři až čtyři minuty, začne odumírat.
Typy mrtvice
Mrtvice se mohou objevit jako hemoragické mrtvice, ischemické mrtvice nebo přechodné ischemické ataky.
- Hemoragická mrtvice — Tento typ mrtvice nastává, když praskne oslabená céva v mozku. Krvácení nebo krvácení z krevní cévy se objeví náhle. Síla krve, která uniká z cévy, může také poškodit okolní mozkovou tkáň. Hemoragická mrtvice je nejzávažnějším typem mrtvice. Asi 13 % všech mozkových příhod je hemoragických. Existují dva typy hemoragických mrtvic: intracerebrální a subarachnoidální. Intracerebrální krvácení jsou častější a vznikají při prasknutí cévy v hluboké tkáni mozku. Subarachnoidální krvácení se obvykle vyskytuje, když aneuryzma (krví naplněný váček vyčnívající z tepny) praskne a krvácí do prostoru mezi mozkem a lebkou. Tento typ hemoragické mrtvice je nejčastěji způsoben vysokým krevním tlakem.
- Ischemická mrtvice — Tento typ mrtvice nastává, když se v cévě v mozku vytvoří sraženina a přeruší přívod krve do mozku. Krevní sraženina, která se tvoří v krevní cévě v mozku, se nazývá „trombus“. Krevní sraženina, která se tvoří v jiné části těla, jako je krk nebo výstelka srdce, a cestuje do mozku, se nazývá „embolus“. Krevní sraženiny často vznikají v důsledku stavu zvaného „ateroskleróza“, což je hromadění plaku s tukovými usazeninami ve stěnách krevních cév. Asi 87 % všech cévních mozkových příhod je ischemických. Léčba ischemické cévní mozkové příhody závisí na tom, jak rychle po nástupu příznaků oběť cévní mozkové příhody dorazí do nemocnice. U způsobilých pacientů může být podán lék zvaný tPA (tkáňový aktivátor plazminogenu). Tento lék funguje tak, že rozpouští sraženinu a pomáhá obnovit průtok krve. U ostatních pacientů může specialista na cévní mozkovou příhodu doporučit mechanickou trombektomii. To je místo, kde specializovaný lékař navlékne katétr přes tepnu v třísle nahoru přes tělo do mozku a pomocí zařízení na získávání sraženiny uchopí sraženinu a vytáhne ji.
- Tranzitorní ischemická ataka (TIA) – TIA by měla být léčena stejně vážně jako mrtvice. TIA má stejné příznaky jako mrtvice, ale trvají pouze několik minut nebo až 24 hodin. Na rozdíl od mrtvice TIA nezabíjí mozkové buňky, takže nedochází k trvalému poškození mozku. TIA je považována za vážný varovný příznak mrtvice. Asi 1 ze 3 lidí, kteří mají TIA, bude mít mrtvici.
Příznaky a příčiny
Jaké trvalé následky může způsobit mrtvice?
Účinky mrtvice závisí na rozsahu a umístění poškození v mozku. Mezi mnoha typy postižení, které mohou být důsledkem mrtvice, patří:
- Neschopnost pohybu částí těla (ochrnutí).
- Slabost v části těla.
- Necitlivost v části těla.
- Neschopnost mluvit nebo rozumět slovům.
- Potíže s komunikací.
- Obtížné polykání.
- Ztráta zraku.
- Ztráta paměti, zmatenost nebo špatný úsudek.
- Změna osobnosti; emocionální problémy.
Proč mrtvice postihuje různé části těla?
Nervové buňky v mozkové tkáni komunikují s jinými buňkami a řídí funkce včetně paměti, řeči a pohybu. Když dojde k mrtvici, poraní se nervové buňky v mozkové tkáni. V důsledku tohoto poranění nervové buňky nemohou komunikovat s jinými buňkami a funkce jsou narušeny. Pokud dojde k mrtvici na pravé straně mozku, je postižena levá strana těla a naopak.
Prevence
Jak lze mrtvici předejít?
Pokud chcete mrtvici předejít, musíte porozumět rizikovým faktorům, které vedou k mrtvici, a také strategiím, které se používají ke snížení mrtvice. Ujistěte se, že znáte varovné signály. Pokud uvidíte varovné signály mrtvice, zavolejte 9-1-1! Většina varovných příznaků mrtvice je bezbolestná:
- Náhlá necitlivost nebo slabost obličeje, paže nebo nohy, zejména na jedné straně těla.
- Náhlé potíže s porozuměním nebo mluvením. Může mít buď nezřetelnou nebo zmatenou řeč.
- Náhlé potíže se viděním na jedno oko nebo obě oči.
- Těžké závratě a/nebo náhlá ztráta rovnováhy, koordinace nebo schopnosti chůze
- Náhlá a silná bolest hlavy bez důvodu
