Lékaři mohou k potvrzení diagnózy astmatu použít dýchací testy, jako je spirometrie. U menších dětí může ke stanovení diagnózy stačit samotné vyšetření příznaků.
Astma je chronické onemocnění plic postihující téměř
Lidé s astmatem zažívají opakované vzplanutí sípání, kašle a dušnosti. Každý rok to vede k milionům zameškaných školních a pracovních dnů a také k milionům návštěv lékařských ordinací a pohotovostních oddělení.
Jakmile dostanete diagnózu astmatu, lékař vám může pomoci léčit a kontrolovat vaše příznaky. Ale ačkoli je astma velmi časté, diagnostika může být překvapivě náročná, zejména u malých dětí.
Pokračujte ve čtení, abyste se dozvěděli více o tom, jak lékaři dospějí k diagnóze astmatu.
Příznaky astmatu
Mezi příznaky astmatu patří:
- sípání
- tlak na hrudi
- dušnost
- kašel, zejména noční záchvaty kašle
Příznaky astmatu často přicházejí a odcházejí. Spouštěče zahrnují viry nachlazení, cvičení, změny teploty, alergeny a dráždivé látky, jako je kouř nebo vůně.
Můžete také zaznamenat příznaky souvisejících atopických stavů, jako je ekzém nebo alergie.
Spirometrie pro astma
Při diagnostickém spirometrickém testu vás zdravotník požádá, abyste se zhluboka nadechli a silně foukli do velké trubice. Uděláte to před a po užití bronchodilatátoru, jako je albuterol. Přístroj pak změří vaše dechové vzorce a funkci plic a určí, zda máte reverzibilní obstrukci dýchacích cest pozorovanou u astmatu.
Spirometrie je nejlepší diagnostický test pro astma. Později může také pomoci lékařům změřit vaši reakci na léčbu astmatu.
Ale spirometrie není dokonalá. Vyžaduje spolupráci, koordinaci a intenzivní dýchání. Přesná spirometrie obvykle není možná u dětí mladších 5 let. Někteří zdravotníci nepoužívají spirometrii k testování astmatu u dětí, dokud nejsou ve věku 8 let nebo starší.
Jiné dechové testy na astma
Mezi další potenciální dýchací testy na astma patří:
- Metacholinová výzva: V metacholinovém provokačním testu budete před opakováním spirometrie inhalovat další lék.
- Frakční vydechovaný oxid dusnatý (FeNO): Při testování FeNO krátce fouknete do trubice připojené k malému stroji. Pokud máte zánět nebo podráždění dýchacích cest v důsledku astmatu, budete vydechovat mírně vyšší hladiny oxidu dusnatého.
- Špičkový průtokoměr: Testování špičkového průtokoměru zahrnuje foukání do malého ručního zařízení pro pohyb přepínače. Tento test je nejužitečnější pro sledování starších dětí a dospělých, kteří již mají diagnózu astmatu.
Alergické testy na astma
Alergické testy nemohou diagnostikovat astma. Mohou však identifikovat alergie, které by mohly způsobit nebo zhoršit příznaky astmatu.
Vědci odhadují, že alergie jsou spouštěčem astmatu v až
Zátěžové testy na astma
Někdy cvičení vyvolává příznaky astmatu. Pokud počáteční testování neodhalí příznaky astmatu, může vás zdravotnický pracovník požádat o provedení spirometrie po cvičení, například na běžeckém pásu nebo stacionárním kole, na klinice.
Krevní testy na astma
Krevní testy samy o sobě nemohou diagnostikovat astma. Lékař však může nařídit krevní test na alergii, počet eozinofilů nebo další krevní testy, aby zkontroloval různé zdravotní stavy, které mohou způsobit dušnost.
Během akutní exacerbace astmatu mohou lékaři potřebovat další krevní testy ke sledování vašeho celkového stavu.
Eozinofily a astma
Eozinofily jsou součástí vašeho imunitního systému. Jsou to bílé krvinky, které vám pomáhají bojovat s infekcemi. U eozinofilního astmatu způsobují eozinofily zánět a otoky v dýchacích cestách.
Eozinofilní astma je vzácné. Lékař to může potvrdit krevním testem, aby zkontroloval hladinu eozinofilů.
Diagnostika astmatu u dětí vs
Ačkoli příznaky astmatu často začínají v raném dětství, astma je u malých dětí obtížné diagnostikovat. Je to proto, že sípání s viry nachlazení je u předškoláků velmi časté. U většiny z těchto dětí se však astma nerozvine.
Definitivnější testy na astma, jako je spirometrie nebo FeNO, nejsou obvykle užitečné až do věku 5 let.
Pokud se obáváte, že by vaše malé dítě mohlo mít astma, lékaři mohou často stanovit klinickou diagnózu poté, co s vámi promluví a vyšetří vaše dítě.
U starších dětí a dospělých mohou lékaři objednat diagnostickou spirometrii a další podpůrné testy k potvrzení diagnózy podezření na astma.
Často kladené otázky
Zde jsou odpovědi na některé běžné otázky týkající se diagnózy astmatu.
V jakém věku začíná astma?
Astma obvykle začíná v raném dětství, ale u velmi malých dětí je obtížné jej diagnostikovat. Ve Spojených státech je prevalence astmatu nejvyšší mezi teenagery
Ale astma může začít v jakémkoli věku, včetně dospělosti.
Projeví se astma na rentgenovém snímku?
Některé nálezy na RTG hrudníku, jako je hyperinflace plic nebo ztluštění stěny průdušek, mohou naznačovat astma. Samotný rentgen hrudníku však nemůže diagnostikovat astma, protože takové nálezy by mohly naznačovat i jiné stavy.
Přesto může lékař nařídit rentgen hrudníku, zejména při akutním astmatickém záchvatu. Dělají to, aby se ujistili, že neexistuje žádná jiná příčina vašich příznaků, jako je infekce plic.
Jak mohu sám diagnostikovat astma?
Pokud máte podezření, že byste vy nebo vaše dítě mohli mít astma, je velmi důležité upozornit na příznaky zdravotníka.
Opakované epizody sípání, dušnosti nebo dlouhodobého kašle mohou naznačovat astma.
Pokud můžete, poznamenejte si, kdy vaše příznaky začaly a co je zřejmě spouští, a důkladně si prohlédněte anamnézu své rodiny. Poté kontaktujte lékaře a prodiskutujte hodnocení možného astmatu.
Diagnostické dýchací testy, jako je spirometrie a FeNO, jsou běžnými způsoby, jak lékaři potvrdit diagnózu astmatu u starších dětí a dospělých. Užitečné mohou být i testy na alergii.
Ale astma často začíná v mladém dětství a pro tuto věkovou skupinu neexistuje žádný jednoznačný diagnostický test. Místo toho budou lékaři podezřívat a léčit astma na základě příznaků a vyšetření dítěte a budou i nadále dítě pečlivě sledovat, jak roste.
Přestože je astma chronické onemocnění, účinná léčba může zachovat funkci plic a kontrolovat příznaky. Promluvte si s lékařem, pokud máte podezření, že vy nebo vaše dítě máte astma.
