Jak lékaři léčí hypertenzi (vysoký krevní tlak) po COVID-19?

Vysoký krevní tlak zřídka způsobuje nějaké příznaky, dokud nezpůsobí srdeční infarkt nebo mrtvici. Pravidelné sledování krevního tlaku může pomoci těmto komplikacím předejít.

Světová zdravotnická organizace (WHO) doporučuje všem lidem starším 18 let pravidelně měřit krevní tlak. Krevní tlak si můžete změřit doma nebo v lékárně.

WHO doporučuje kontaktovat zdravotníka, pokud vaše systolické nebo horní číslo přesahuje 140 milimetrů rtuti (mm Hg) nebo pokud vaše diastolické neboli spodní číslo překračuje 90 mm Hg.

Přečtěte si více o kontrole krevního tlaku doma.

Úprava životního stylu může pomoci snížit váš krevní tlak. Úprava životního stylu může být obzvláště důležitá, pokud jste již před onemocněním COVID-19 měli vysoký krevní tlak.

The Americká kardiologická asociace doporučuje:

• jíst zdravou stravu s nízkým obsahem soli
• omezení příjmu alkoholu
• zvládání stresu
• udržení střední hmotnosti
• přestat kouřit
• užívat všechny své léky podle předpisu
• práci s vaším zdravotnickým týmem

Psychický stres vás může aktivovat podpůrný nervový systém. To může způsobit chemické změny, které vedou ke zúžení krevních cév a zvýšení krevního tlaku.

Příklady způsobů, jak můžete snížit stres, zahrnují:

• najít si čas na fyzickou aktivitu
• trávit více času činnostmi, které vás baví
• při poslechu hudby se uvolníte
• trávit čas v přírodě
• oslovení vaší rodiny a přátel

Přečtěte si více o způsobech, jak se zbavit stresu.

Pokud máte vysoký krevní tlak, je důležité minimalizovat jeho příjem látek které mohou přispět k vysokému krevnímu tlaku, jako jsou:

• některé dekongestanty a nesteroidní protizánětlivé léky
• alkohol a kofein
• některé bylinky, jako je lékořice
• některé léky na předpis, jako jsou kortikosteroidy nebo perorální antikoncepce

Potenciální rizika

Je důležité nepřestat užívat léky na předpis, pokud vám lékař neřekne, že je to bezpečné.

Pokud nemůžete snížit krevní tlak pouze změnou životního stylu, lékař může doporučit následující léky.

Diuretika

Diuretika snižují váš krevní tlak snížením tekutiny v krvi. Často jsou to léky první volby.

Mezi běžná diuretika patří:

• thiazidy
• kličková diuretika
• draslík šetřící diuretika

Beta-blokátory

Beta-blokátory blokují působení adrenalinu a dalších hormonů, aby zpomalily vaše srdce. Mezi běžně předepisované beta-blokátory patří:

• atenolol (Tenormin)
• bisoprolol (Cardicor, Congescor)
• karvedilol (Coreg)
• labetalol (Trandate)

Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu

Inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACE) snižují váš krevní tlak blokováním enzymu angiotensin II, který zužuje vaše krevní cévy. Mezi běžné ACE inhibitory patří:

• benazepril (lotensin)
• fosinopril (monopril)
• enalapril (Vasotec)
• kaptopril (Capoten)

Jiné léky

Mezi další léky patří:

• Blokátory vápníkových kanálů: Blokátory kalciových kanálů blokují vstup vápníku do krevních cév a srdce.
• Alfa-blokátory: Alfa-blokátory blokují hormon norepinefrin, který zužuje vaše krevní cévy.
• Blokátory receptoru angiotenzinu II: Blokátory receptoru angiotenzinu II se vážou na receptory angiotenzinu II, aby zabránily zúžení vašich krevních cév.
• Agonisté centrálního alfa-2 receptoru: Agonisté centrálního alfa-2 receptoru inhibují aktivitu sympatického nervového systému.

Potenciální rizika

Léky mohou mít vedlejší účinky a některé z těchto nežádoucích účinků mohou být vážné. Například ACE inhibitory mohou způsobit krátkodobé zhoršení funkce ledvin. Jsou také spojeny s porodními nepravidelnostmi. Lékař vám může poradit, které léky jsou pro vás bezpečné.

Očkování proti COVID-19 může snížit vaši šanci na rozvoj COVID-19 nebo rozvoj závažného onemocnění.

Potenciální rizika

Očkování může způsobit nežádoucí účinky, i když závažné nežádoucí účinky jsou extrémně vzácné. Zdá se, že vysoký krevní tlak je jedním z nich běžnější vedlejší účinky očkování proti COVID-19. Vyskytuje se v cca 1 % lidí po podání mRNA vakcíny.

Toto zvýšení je však dočasné a může souviset spíše s vaší úzkostí z očkování než s výsledkem očkování.

Zde je několik často kladených otázek, které lidé mají ohledně vysokého krevního tlaku po COVID-19.

Je vysoký krevní tlak příznakem COVID-19?

Někteří lidé se ohlásili nový vysoký krevní tlak jako potenciální komplikace COVID-19. Mohou být také lidé s již existujícím vysokým krevním tlakem náchylnější k rozvoji COVID-19.

Může varianta Omicron způsobit vysoký krevní tlak?

Mnoho různých typů virových infekcí může způsobit vysoký krevní tlak, včetně Omicron varianty viru SARS-CoV-2, který způsobuje COVID-19.

Je vysoký krevní tlak příznakem dlouhodobého COVID-19?

Zdá se, že dlouhodobé zvýšení krevního tlaku je a potenciální symptom dlouhého COVID-19. Výzkumníci mají také spojené nízký krevní tlak (hypotenze) s dlouhodobým onemocněním COVID-19.

Jak dlouho trvá vysoký krevní tlak po COVID-19?

Vysoký krevní tlak může přetrvávat déle než 6 měsíců po COVID-19. Ve studii z roku 2023 ovlivnil nově vzniklý vysoký krevní tlak 20,6 % osob hospitalizovaných s COVID-19 a 10,85 % nehospitalizovaných osob při 6měsíčním sledování.

Pokud máte po COVID-19 vysoký krevní tlak, může vám lékař doporučit změnu životního stylu a pravidelné sledování krevního tlaku. Mohou také doporučit léky, pokud tyto prostředky samy o sobě nestačí ke snížení krevního tlaku.