Přehled
Co je to azbest?
Azbest je skupina šesti přírodních minerálních vláken. Tato vlákna jsou známá svou pevností a odolností vůči ohni a chemikáliím. Kvůli těmto vlastnostem používá výrobní a stavební průmysl azbest k:
- Zpevnění cementu a plastů.
- Zajistěte izolaci.
- Ohnivzdorné budovy, textilie a vojenská vozidla.
- Absorbujte zvuk.
Azbestová vlákna mohou být bílá, modrá, hnědá, šedá nebo zelená. Ve Spojených státech se nejčastěji používají bílá vlákna, nazývaná chrysotil.
Jaké produkty obsahují azbest?
Azbest se těží a používá v Severní Americe od konce 19. století. Během druhé světové války jej výrobci začali více používat. Azbest je v tisících produktů, včetně stavebních produktů, jako jsou:
- Azbestové a cementové šindele, obklady a střešní krytiny.
- Pouzdra pro elektrické vodiče.
- Silná lepenka.
- Záplatovací a spárovací hmota.
- Izolace potrubí, potrubí a pecí.
- Podlahové dlaždice a lepidla.
- Zvukově izolační materiál.
Mnoho výrobků a látek pro domácnost také obsahuje azbest, včetně:
- Umělý popel a uhlíky používané v plynových krbech.
- Automobilové brzdové destičky a obložení, spojkové obložení a těsnění.
- Ohnivzdorné rukavice, podložky na varné desky, podložky na stůl a ohnivzdorné látky (včetně přikrývek a závěsů).
- Některé plasty, barvy, nátěry a lepidla.
- Izolace podkroví a spotřební zahradní výrobky s obsahem vermikulitu.
Jak azbest ovlivňuje moje zdraví?
Azbestová vlákna nejsou škodlivá, pokud se nedostanou do ovzduší. Když se vlákna uvolní, rozpadají se na drobné částečky. Částice se dostávají do vzduchu a my je vdechujeme. Poté se shromažďují v plicích a způsobují zjizvení a zánět. Několik amerických zdravotnických organizací klasifikovalo azbest jako karcinogen, látku způsobující rakovinu.
Vystavení azbestu může zvýšit riziko vzniku:
-
Rakovina plic.
- Azbestóza, která způsobuje trvalé poškození plic.
-
Mezoteliom, vzácná rakovina hrudníku a výstelky žaludku.
- Rakovina trávicího traktu, ledvin a hrdla (hrtanu nebo orofaryngu).
- Zjizvení plicní výstelky.
-
Pleurální výpotky, kdy se tekutina shromažďuje kolem plic.
Je legální používat azbest ve stavebním materiálu?
Od konce 70. let 20. století přijaly Spojené státy předpisy omezující používání azbestu. Tyto předpisy:
- Zakažte používání azbestu v situacích, kdy by se mohl uvolnit do vzduchu (jako v plynových krbech).
- Vyžadujte pravidelné kontroly, abyste se ujistili, že azbestové materiály jsou neporušené a nepoškozené.
- Vytvořte pokyny, které zajistí, že se částice azbestu během používání neuvolňují.
Mnoho výrobků – zejména budovy postavené před předpisy – obsahuje azbest. Celkově však došlo ve Spojených státech k výraznému poklesu používání azbestu.
Komu hrozí expozice azbestu?
Každý má určitou úroveň expozice azbestu. Ve vzduchu, vodě a půdě jsou nízké hladiny azbestu. Tyto úrovně jsou však dostatečně nízké, aby nezpůsobily onemocnění lidí.
Lidé, kteří pracovali přímo s azbestem, mají nejvyšší riziko vzniku nemocí souvisejících s azbestem. Mezi povolání, která mají vysoké riziko expozice azbestu, patří:
- Stavba lodí a námořní servis.
- Železniční stavba.
- Těžba a frézování azbestu.
- Stavebnictví a stavební řemesla.
- Výroba chemikálií, podlah, plastů nebo pryže.
- Automobilový průmysl (konkrétně opravy brzd).
- Hašení požáru.
- Frézování látek.
- Demolice budov.
Ti, kteří se podíleli na záchraně, obnově a čištění na místě teroristických útoků z 11. září v New Yorku, jsou vystaveni vyššímu riziku rozvoje nemocí souvisejících s azbestem.
Co dalšího zvyšuje riziko onemocnění souvisejících s azbestem?
Ne každý, kdo byl vystaven azbestu, onemocní. Obecně platí, že čím delší expozice, tím vyšší riziko. Ale i když jste byli azbestu vystaveni pouze krátce, stále existuje riziko vzniku onemocnění.
Faktory, které ovlivňují vaše riziko vzniku onemocnění souvisejících s azbestem:
- Doba trvání: Jak dlouho jste byli vystaveni azbestu.
- Intenzita: Kolika azbestu jste byli vystaveni.
- Typ odvětví: Nižší riziko, pokud je azbest spojen s produktem (jako jsou stěny nebo dlaždice); vyšší riziko, pokud se azbest uvolní do vzduchu, například při řezání nebo vrtání.
- Osobní rizikové faktory: Kouření nebo již existující plicní onemocnění.
- Genetické mutace: Změna genu, která zvyšuje pravděpodobnost, že se u vás rozvine nemoc.
Jak časté je onemocnění související s azbestem?
Podle National Cancer Institute byly miliony Američanů vystaveny azbestu od 40. let 20. století.
- Asi 3 000 Američanů dostane každý rok diagnózu mezoteliomu. Asi 90 % případů mezoteliomu je způsobeno expozicí azbestu.
- Ze všech stavů způsobených azbestem způsobuje rakovina plic související s azbestem nejvíce úmrtí, následovaná mezoteliomem.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje onemocnění související s azbestem?
Stavy související s azbestem jsou výsledkem expozice drobným azbestovým vláknům, která se shromažďují v plicích. Čím déle jste byli vystaveni azbestu a čím intenzivnější byla expozice, tím vyšší je vaše šance na rozvoj souvisejícího stavu. Hlavní příčinou je práce s materiály obsahujícími azbest. Ohroženi jsou také lidé, kteří prali oděvy obsahující azbestová vlákna nebo žijí v oblastech s vysokým obsahem azbestu ve vzduchu.
Jaké jsou příznaky nemocí souvisejících s azbestem?
Do let po expozici nemusíte mít žádné příznaky. Lidé, u kterých se rozvine onemocnění související s azbestem, mohou být bez příznaků po dobu 10 až 40 let po expozici. Pokud máte některý z těchto příznaků, navštivte svého poskytovatele zdravotní péče:
- Dušnost.
- Rozvoj kašle nebo změna vzorců kašle.
-
Krev v tekutině (sputum) vykašlávala z plic.
- Bolest na hrudi nebo břiše.
- Potíže s polykáním nebo prodloužený chrapot.
- Výrazný úbytek hmotnosti.
- Otok krku nebo obličeje.
- Ztráta chuti k jídlu.
-
Únava.
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikuje onemocnění související s azbestem?
Pro diagnostiku onemocnění souvisejících s azbestem se vás váš poskytovatel zdravotní péče zeptá na vaše příznaky a expozici azbestu. Váš poskytovatel poté provede fyzickou prohlídku, včetně:
-
Funkční testy plic (plic).
-
Rentgen hrudníku pro kontrolu změn v plicích v důsledku expozice azbestu.
- Laboratorní testy pro měření azbestového materiálu ve vašem těle.
Jaké další testy mohu potřebovat?
Váš poskytovatel může doporučit další testování, abyste viděli vaše plíce podrobněji:
-
CT vyšetření.
- Bronchoskopie, protažení tenké hadičky do dýchacích cest a do plic, abyste získali detailní snímky.
- Plicní nebo pleurální biopsie, odběr malého vzorku plicní tkáně ke kontrole příznaků onemocnění.
Management a léčba
Jak se léčí nemoci související s azbestem?
Vaše léčba onemocnění souvisejících s azbestem závisí na tom, jak azbest ovlivnil vaše plíce. Neexistuje žádná léčba „jedna velikost pro všechny“. Například, pokud máte pleurální výpotek (tekutina kolem plic), může být nutné tekutinu vypustit. Mezi další léčby patří:
· Kyslíková terapiecož může pomoci zlepšit dušnost, problémy s dýcháním a nízkou hladinu kyslíku v krvi.
· Chemoterapieozařování nebo operacez nichž jedna nebo všechny mohou být součástí léčby, pokud se u vás rozvine rakovina plic nebo mezoteliom.
Prevence
Mám se vyhnout všem azbestovým výrobkům?
Azbestová vlákna jsou škodlivá pouze tehdy, když se uvolňují do ovzduší. Dnes se do výrobků pojí azbest používaný ve stavebních materiálech a mnoha dalších produktech. Tento proces zabraňuje jejich uvolnění do vzduchu. U těchto produktů existuje malé nebo žádné riziko škodlivých účinků na zdraví. Dávejte však pozor, abyste materiál nezbrousili, neroztrhli nebo jinak nepoškodili či nedrolili. Tyto akce mohou uvolnit vlákna do vzduchu.
Musím ze svého domova odstranit azbestové materiály?
Pokud máte doma azbestové materiály, které jsou v dobrém stavu, je nejlepší je nechat na pokoji. Pokud se dotknete materiálu nebo jej narušíte, riskujete uvolnění vláken do vzduchu. Čas od času nechte materiály zkontrolovat, zda nejeví známky poškození nebo znehodnocení. Neporušený materiál nepředstavuje riziko.
Co když je azbestový materiál poškozen?
Pokud si všimnete, že se materiál drolí, měl by přijít odborník, který odebere vzorek materiálu a analyzuje jej. Pokud je materiál azbest a je poškozený, budete jej muset nechat odstranit nebo opravit.
Cílem opravy je zabránit uvolňování azbestových vláken do ovzduší. Najměte si odborníka na azbest, aby provedl opravu nebo odstranění. Nesnažte se to udělat sami. Nesprávná manipulace s azbestem může způsobit větší zdravotní riziko než ponechání materiálu na pokoji.
Zvýší kouření mé riziko onemocnění souvisejících s azbestem?
Protože nemoci související s azbestem ovlivňují plíce, kouření zvyšuje riziko rakoviny plic u lidí, kteří byli vystaveni azbestu. Lidé, kteří byli vystaveni azbestu, by měli dbát zvýšené opatrnosti, aby nekouřili.
Výhled / Prognóza
Jaká je prognóza pro lidi s nemocemi souvisejícími s azbestem?
Vaše prognóza a výhled závisí na tom, jak azbest ovlivňuje vaše plíce. Může trvat několik let, než se odhalí jakékoli známky onemocnění souvisejícího s azbestem. Zjizvení plic nebo pleurální jizvy nemusí ovlivnit vaše celkové zdraví – jakkoli závažné jizvy, rakovina plic nebo mezoteliom ano. Vše závisí na závažnosti vašeho stavu, celkovém zdravotním stavu a dalších rizikových faktorech.
Lze poškození azbestem zvrátit?
Léčba nemůže zvrátit poškození plic azbestem. Léčba nemocí souvisejících s azbestem má za cíl zmírnit příznaky, léčit komplikace související s nemocí a zpomalit její postup.
Žít s
Pokud jsem byl vystaven azbestu při své práci, zvyšuje to zdravotní rizika pro členy mé rodiny?
Je možné mít expozici azbestu „z druhé ruky“, nazývanou „parapracovní expozice“. Když člověk pracuje s azbestovými materiály, může si domů přinést částice na botách, oblečení, kůži a vlasech. Některé důkazy ukazují, že rodinní příslušníci lidí, kteří jsou silně vystaveni azbestu, mají vyšší riziko vzniku mezoteliomu.
Aby se toto riziko snížilo, většina pracovních míst, která používají azbestové materiály, zajišťuje, aby se pracovníci při příchodu a odchodu z práce převlékli. Většina společností má pro zaměstnance k dispozici také sprchy, které slouží k čištění částic z vlasů a pokožky. Vyškolení zaměstnanci, kteří nosí ochranné oděvy, perou kontaminovaný oděv. Tato opatření snižují riziko, že se u členů rodiny vyvine jakákoli nemoc. Pokud jste v práci vystaveni azbestu, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o dalších opatřeních, která můžete vy a vaše rodina přijmout.
Na co se mám zeptat svého lékaře?
Pokud pracujete v průmyslu s azbestem, zeptejte se svého poskytovatele zdravotní péče:
- Jak mohu snížit riziko onemocnění souvisejících s azbestem?
- Měl bych podstupovat nějaké pravidelné testování nebo sledování?
- Existují léky nebo jiné preventivní kroky?
- Jak mohu chránit členy své rodiny před nemocemi souvisejícími s azbestem?
- Pokud začnu pociťovat příznaky, jaké kroky mám podniknout?
Pokud jste byli vystaveni působení azbestu při své práci, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče. Azbest může způsobit několik zdravotních stavů, včetně rakoviny plic a mezoteliomu, což je vzácná rakovina. Po desetiletí po expozici nemusíte mít příznaky. I když se cítíte dobře, promluvte si s poskytovatelem, abyste mohli podniknout kroky k ochraně a snížení zdravotních rizik. Pokud máte stav související s azbestem, váš poskytovatel zdravotní péče vám pomůže získat léčbu, kterou potřebujete.