Je zácpa vedlejším účinkem steroidních léků?

Není mnoho důkazů, že steroidy ovlivňují pohyby střev nebo způsobují zácpu.

Existuje však možná souvislost mezi jedním vedlejším účinkem kortikosteroidní medikace prednisonu – snížením hladiny draslíku v krvi (hypokalémie) – a zácpou.

Draslík je elektrolyt, který se nachází ve vašem krevním řečišti. Draslík má mnoho výhod pro vaše tělo, včetně nasávání vody do stolice jak prochází vaším tlustým střevem. Mít tekutinu ve stolici usnadňuje pohyb tlustým střevem a ven z těla.

Když užíváte kortikosteroidy, jako je prednison, hladiny draslíku v krvi mohou klesnout pod normální hodnoty. To znesnadňuje nasávání vody do stolice, což časem vede k zácpě.

Jiné steroidy nebyly jasně spojeny se zácpou.

Některé důkazy ukazují, že steroidní léky mohou také ovlivnit signály vysílané z vašeho mozku do žaludku a střev, aby pomohly svaly kontrahovat. To znamená, že stolice se nemusí pohybovat tlustým střevem tak hladce, což může také způsobit zácpu.

Mnoho steroidních léků může způsobit změny v pohybu vašich střevních svalů – známé jako gastrointestinální motilita – a způsobit nepříjemné příznaky.

V kombinaci s nižšími hladinami draslíku, které snižují pravděpodobnost, že vaše stolice nasává vodu, můžete zjistit, že mezi jídlem a stolicí uplynou delší období. Pokud se stolice pohybuje tlustým střevem pomalu, může to způsobit a střevní obstrukce a zabraňte průchodu jiných materiálů, jako je plyn, takže se cítíte plynatí.

Steroidy jako prednison mohou také způsobit vaše tělo zadržovat více tekutindíky čemuž se můžete cítit nafouklí.

Zde jsou některé z nejčastějších krátkodobých a dlouhodobých vedlejších účinků steroidních léků.

Krátkodobé vedlejší účinky

Krátkodobé vedlejší účinky mohou zahrnovat:

• nespavost
• bolesti žaludku
• pocit žízně než obvykle
• hodně močí
• vysoká hladina cukru v krvi (hyperglykémie)
• změny nálady
• pocit hladu než obvykle
• přibírání na váze
• zadržování tekutin, které vám může způsobit otoky
• řezné rány nebo rány se hojí pomaleji

Dlouhodobé vedlejší účinky

Dlouhodobé nežádoucí účinky mohou zahrnovat:

• infekce
• žilní tromboembolie
• avaskulární nekróza
• zlomeniny kostí
• diabetes mellitus
• hypertenze
• osteoporóza
• Cushingův syndrom

Možná se budete chtít zeptat lékaře, zda můžete přestat užívat steroidní léky, pokud vám způsobují zácpu.

Pokud potřebujete pokračovat v užívání steroidních léků, zde je několik dalších tipů pro zmírnění zácpy:

• Jděte na záchod, jakmile pocítíte potřebu. Čím déle stolice sedí v tlustém střevě, tím tvrdší a vysušenější může být.
• Když si sednete na záchod, zvedněte kolena. Pokud máte, použijte stoličku.
• Nespěchejte, když jste na záchodě a snažte se relaxovat. Nespěchejte ani se nenamáhajte.
• Snažte se nepoužívat laxativa nebo klystýry, pokud nic jiného nezabírá. Používejte je pouze 2 týdny v kuse, aby na nich vaše tělo nebylo závislé.
• Přestaňte užívat jakékoli jiné léky, které by mohly způsobit zácpu, jako jsou diuretika, která snižují množství tekutin ve vašem těle.

Zde je několik tipů, jak zabránit zácpě, když užíváte steroidní léky:

• Každý den vypijte alespoň 9–13 šálků vody nebo jiných obyčejných tekutin.
• Pijte méně alkoholu a kofeinu, které by vás mohly dehydratovat a zhoršit zácpu.
• Jezte potraviny s velkým množstvím vlákniny, jako je syrová zelenina nebo otruby.
• Užívejte probiotika, abyste podpořili růst zdravých bakterií ve vašem střevě.
• Každý týden cvičte asi 150 minut. Aerobní cvičení jako chůze a plavání pomáhají udržovat pravidelné vyprazdňování.

Je důležité okamžitě navštívit lékaře, pokud máte některý z následujících mimořádných příznaků zácpy:

• nekakat déle než 2 týdny v kuse
• silná bolest v břiše
• zvracení
• nadýmání
• tmavé hovínko
• krev ve stolici

Zácpa není běžným příznakem steroidních léků. Ale můžete mít zácpu, pokud vaše hladina draslíku v krvi klesne z dlouhodobého užívání prednisonu.

Kontaktujte lékaře, pokud se během užívání steroidních léků začnete cítit zácpa nebo máte jiné vedlejší účinky.