Hypoparatyreóza

Co je hypoparatyreóza?

Příčiny hypoparatyreózy

Příčiny hypoparatyreózy zahrnují:

• poranění nebo odstranění příštítných tělísek
• DiGeorge syndrom, což je genetická porucha, která ovlivňuje vývoj určitých tělesných systémů
• genetika
• autoimunitní onemocnění
• radiační léčby rakoviny
• nízké hladiny hořčíku

Rozpoznávání příznaků hypoparatyreózy

Nízké hladiny vápníku způsobují mnoho příznaků tohoto stavu. Mohou zahrnovat:

• svalové bolesti nebo křeče
• mravenčení, pálení nebo necitlivost konečků prstů na rukou, nohou a rtů

• svalové křeče, zejména kolem úst

• nepravidelné vypadávání vlasů
• suchá kůže
• lámavé nehty
• únava

• úzkost nebo deprese

• bolestivou menstruaci
• záchvaty

Děti s hypoparatyreózou mohou mít také bolesti hlavy, zvracení nebo problémy se zuby, jako je oslabená zubní sklovina nebo špatný vývoj zubů.

Diagnóza hypoparatyreózy

Váš lékař začne přezkoumáním vaší anamnézy. Poté provedou fyzické vyšetření, aby zkontrolovali příznaky, jako je suchá kůže, svalové křeče a vypadávání vlasů.

Váš lékař nařídí krevní testy, aby zkontroloval hladiny následujících látek ve vaší krvi:

• vápník
• fosfor
• hořčík
• PTH

Mezi další testy patří následující:

• Váš lékař může otestovat vaši moč na vápník, aby zjistil, zda se v moči nevylučují nadměrné hladiny vápníku.
• Elektrokardiogram (EKG) měří elektrickou aktivitu ve vašem srdci. Informace z tohoto testu mohou vašemu lékaři sdělit, zda máte abnormální srdeční rytmus, který může být způsoben nedostatkem vápníku.
• Rentgenové snímky a testy hustoty kostí mohou pomoci lékaři určit, zda nízké hladiny vápníku ovlivnily vaše kosti.

Lékaři také zkontrolují abnormální vývoj zubů a zpožděné milníky, aby diagnostikovali tento stav u dětí.

Léčba hypoparatyreózy

Existuje několik možností léčby hypoparatyreózy. Léčba tohoto stavu je navržena tak, aby pomohla obnovit správnou hladinu vápníku a minerálů ve vašem těle.

Počáteční léčba zahrnuje užívání doplňků uhličitanu vápenatého a vitamínu D ve formě pilulek. Vitamin D se podává, protože pomáhá tělu vstřebávat vápník a vylučovat fosfor.

Nakupujte doplňky uhličitanu vápenatého

Nakupujte doplňky vitaminu D.

Váš lékař určí potřebné množství vápníku a vitaminu D. Budou pravidelně sledovat následující úrovně, aby se ujistili, že jsou v normálním rozsahu:

• vápník
• fosfor
• hořčík
• PTH

Váš lékař může doporučit užívání doplňků po celý den, které pomohou stabilizovat hladinu vápníku. Většina jedinců musí k léčbě tohoto stavu užívat doplňky po zbytek svého života.

Pokud jsou vaše hladiny vápníku život ohrožující nebo pokud máte znepokojivé svalové křeče, bude vám podán intravenózní (IV) vápník. To zmírní vaše příznaky rychleji, protože vápník jde přímo do vašeho krevního řečiště.

Váš lékař může také předepsat diuretika, která pomohou snížit množství vápníku vylučovaného do moči.

Dieta s hypoparatyreózou

Pokud máte hypoparatyreózu, vaše strava by měla být bohatá na vápník a nízký obsah fosforu. Pití šesti až osmi sklenic vody denně může také pomoci zajistit, aby vaše tělo neztrácelo potřebné živiny. Mezi potraviny bohaté na vápník patří:

• fazole
• mandle
• tmavě zelená, listová zelenina
• mléčné výrobky
• obohacené snídaňové cereálie
• fortifikovaná pomerančová šťáva
• oves
• švestky
• meruňky

Některé potraviny bohaté na fosfor mohou významně snížit hladinu vápníku a je třeba se jim vyhnout. Tyto zahrnují:

• nealkoholické nápoje
• vejce
• červené maso
• rafinované potraviny, jako je bílý chléb a těstoviny
• trans-tuky, které lze nalézt v pečivu
• káva
• alkohol
• tabák

Vždy proberte změny a doplňky stravy se svým lékařem, abyste zajistili, že dostanete potřebné množství vitamínů a živin.

Možné komplikace hypoparatyreózy

Včasná diagnostika a léčba může významně snížit riziko komplikací hypoparatyreózy. Komplikace způsobené nízkou hladinou vápníku se mohou stále vyskytovat, ale lze je zlepšit léčbou. Mezi reverzibilní komplikace patří:

• tetanie nebo prodloužené křeče v rukou a prstech

• špatně tvarované zuby
• srdeční arytmie nebo nepravidelný srdeční tep

• parestézie nebo pocity brnění v rtech, jazyku, prstech a nohou

Pokud však nejsou včas diagnostikovány, mohou nastat určité nevratné komplikace. Mohou zahrnovat:

• katarakta, což je stav, který zahrnuje zakalení oční čočky

• usazeniny vápníku v mozku

• zpomalený růst u dětí

• pomalý duševní vývoj u dětí

Život s hypoparatyreózou

Váš lékař bude sledovat hladiny vápníku a fosforu prostřednictvím pravidelných krevních testů. Tyto testy budou týdenní nebo měsíční po diagnostice.

Jakmile se váš stav léčbou stabilizuje, bude vám krev vyšetřována dvakrát ročně. Pokud dojde k jakýmkoli změnám ve vašich hladinách vápníku nebo fosforu, lékař podle toho upraví dávkování doplňkového vápníku.

Protože hypoparatyreóza je chronický stav, budete muset po celý život udržovat léčbu a dietní změny. Většina lidí dokáže udržet své příznaky pod kontrolou správnou dlouhodobou léčbou.