Cukrovka 1. typu je onemocnění, při kterém vaše slinivka břišní nevytváří inzulín nebo jej vytváří velmi málo. Inzulin je hormon, který pomáhá cukru v krvi vstoupit do buněk ve vašem těle, kde může být použit pro energii. Bez inzulínu se cukr v krvi nemůže dostat do buněk a hromadí se v krvi. Vysoká hladina cukru v krvi poškozuje tělo a způsobuje mnoho příznaků a komplikací cukrovky.
Cukrovka 1. typu (dříve nazývaná cukrovka závislá na inzulínu nebo juvenilní cukrovka) je obvykle diagnostikována u dětí, dospívajících a mladých dospělých, ale toto onemocnění se může vyvinout v jakémkoli věku.
Cukrovka 1. typu je méně častá než 2. typ – přibližně 5–10% pacientů s cukrovkou má 1. typ.
Tento článek vysvětlí, jak lékaři diagnostikují cukrovku 1. typu.
Příznaky cukrovky 1. typu
Vědci se domnívají, že cukrovka 1. typu je způsobena autoimunitní reakcí (tělo se omylem napadne samo), které ničí buňky ve slinivce břišní, které vytvářejí inzulín, nazývané beta buňky. Tento proces může trvat měsíce nebo roky, než se objeví jakékoli příznaky.
Někteří lidé mají určité geny (vlastnosti předávané z rodiče na dítě), díky nimž je u nich vyšší pravděpodobnost vzniku cukrovky 1. typu než u jiných. Ale mnoho lidí nemá diabetes typu 1, i když mají tyto geny. Být vystaven spouštěči v prostředí, jako je virus, může také způsobit cukrovku 1. typu. Stravovací návyky a životní styl nezpůsobují cukrovku 1. typu.
Může trvat měsíce nebo roky, než se zničí dostatek beta buněk, pak si člověk všimne příznaků cukrovky 1. typu. Příznaky cukrovky typu 1 se mohou vyvinout během několika týdnů nebo měsíců. Jakmile se příznaky objeví, mohou být závažné.
Některé příznaky diabetu 1. typu jsou podobné příznakům jiných onemocnění. Nehádejte – pokud si myslíte, že byste mohli mít cukrovku 1. typu, okamžitě vyhledejte svého lékaře, aby vám nechal vyšetřit hladinu cukru v krvi. Pokud není diabetes léčen, může to vést k velmi vážným nebo dokonce smrtelným zdravotním problémům.
Diagnóza diabetu 1. typu
Diagnostické testy na diabetes 1. typu zahrnují:
- Test glykovaného hemoglobinu (A1C). Tento krevní test udává průměrnou hladinu cukru v krvi za poslední dva až tři měsíce. Tento test měří procento krevního cukru připojeného k proteinu nesoucímu kyslík v červených krvinkách (hemoglobin). Čím vyšší je vaše hladina cukru v krvi, tím více hemoglobinu budete mít s připojeným cukrem. Hladina A1C 6,5% nebo vyšší ve dvou samostatných testech naznačuje cukrovku.
Pokud test A1C není k dispozici nebo pokud máte zdravotní stav, který test nepresahuje – jako je těhotenství nebo neobvyklá forma hemoglobinu (varianta hemoglobinu) – může váš lékař provést tyto testy:
- Náhodný test na hladinu cukru v krvi. Vzorek krve bude odebrán náhodně a může být potvrzen opakovaným testováním. Hodnoty krevního cukru jsou vyjádřeny v miligramech na deciliter (mg / dL) nebo v milimolech na litr (mmol / l). Bez ohledu na to, kdy jste naposledy jedli, náhodná hladina cukru v krvi 200 mg / dl (11,1 mmol / l) nebo vyšší naznačuje cukrovku, zvláště pokud je spojena s některými známkami a příznaky cukrovky, jako je časté močení a extrémní žízeň.
- Test hladiny cukru v krvi nalačno. Vzorek krve bude odebrán po celonočním hladovění. Hladina cukru v krvi nalačno nižší než 100 mg / dL (5,6 mmol / l) je normální. Hladina cukru v krvi nalačno od 100 do 125 mg / dl (5,6 až 6,9 mmol / l) je považována za prediabetes. Pokud je to 126 mg / dL (7 mmol / l) nebo vyšší ve dvou samostatných testech, máte cukrovku.
Pokud máte diagnostikovanou cukrovku, může váš lékař také provést krevní testy, aby zkontroloval přítomnost autoprotilátek, které jsou běžné u cukrovky 1. typu. Tyto testy pomáhají lékaři rozlišovat mezi diabetem 1. a 2. typu, pokud je diagnóza nejistá. Přítomnost ketonů – vedlejších produktů štěpení tuku – ve vaší moči také naznačuje spíše cukrovku 1. typu než 2. typ.
Po diagnóze cukrovky 1. typu
Pravidelně navštěvujete svého lékaře, abyste diskutovali o léčbě cukrovky. Během těchto návštěv lékař zkontroluje vaše hladiny A1C. Váš cílový cíl A1C se může lišit v závislosti na vašem věku a různých dalších faktorech, ale Americká diabetická asociace obecně doporučuje, aby hladiny A1C byly pod 7%, což znamená odhadovanou průměrnou hladinu glukózy 154 mg / dL (8,5 mmol / l).
Ve srovnání s opakovanými denními testy na hladinu cukru v krvi testování A1C lépe ukazuje, jak dobře váš plán léčby cukrovky funguje. Zvýšená hladina A1C může signalizovat potřebu změny inzulínového režimu, stravovacího plánu nebo obojího.
Kromě testu A1C lékař bude také pravidelně odebírat vzorky krve a moči, aby zkontroloval hladinu cholesterolu, funkci štítné žlázy, funkci jater a funkci ledvin. Lékař vás také vyšetří, aby posoudil váš krevní tlak, a zkontroluje místa, kde si měříte hladinu cukru v krvi a dodáváte inzulín.
.
