Přehled
Bipolární porucha je chronické duševní onemocnění, které způsobuje závažné změny nálady od extrémních výšek (mánie) po extrémní minima (deprese). K změnám nálady u bipolární poruchy může dojít několikrát ročně nebo jen výjimečně.
Existuje několik typů bipolární poruchy, včetně následujících:
- Bipolární porucha I., charakterizovaný alespoň jednou manickou epizodou. Poté může, ale nemusí, následovat depresivní epizoda.
- Bipolární porucha II, charakterizovaná alespoň jednou těžkou depresivní epizodou trvající alespoň dva týdny a alespoň jednou epizodou hypomanie (mírnější stav než mánie), která trvá alespoň čtyři dny.
- Cyklothymická porucha, charakterizovaný nejméně dvouletými příznaky. S touto podmínkou má osoba mnoho epizod hypomanických symptomů, které nesplňují všechna kritéria pro hypomanickou epizodu. Mají také depresivní příznaky, které nesplňují úplná diagnostická kritéria pro depresivní epizodu. Nikdy nejsou bez příznaků déle než dva měsíce v kuse.
Specifické příznaky bipolární poruchy se liší podle toho, jaký typ bipolární poruchy je diagnostikován. Některé příznaky jsou však běžné u většiny lidí s bipolární poruchou. Mezi tyto příznaky patří:
- úzkost
- potíže se soustředěním
- podrážděnost
- mánie a deprese zároveň
- nezájem a ztráta potěšení ve většině činností
- neschopnost cítit se lépe, když se dějí dobré věci
-
psychóza, která způsobuje odtržení od reality, často vedoucí k bludům (falešná, ale silná víra) a halucinacím (slyšení nebo vidění věcí, které neexistují)
Ve Spojených státech bipolární porucha ovlivňuje asi
Jak můžete někomu pomoci během manické epizody?
Během manické epizody zažije člověk pocity vysoké energie, kreativity a možná i radosti. Budou mluvit velmi rychle, málo spát a mohou se chovat hyperaktivně. Mohou se také cítit neporazitelní, což může vést k rizikovému chování.
Příznaky manické epizody
Mezi některé běžné příznaky manické epizody patří:
- neobvykle „vysoký“ nebo optimistický přístup
- extrémní podrážděnost
- nepřiměřené (obvykle velkolepé) představy o svých schopnostech nebo síle – mohou kritizovat partnery nebo členy rodiny za to, že nebyli tak „dokonalí“, jak se vnímají
- hojná energie
- závodní myšlenky, které skáčou mezi různými nápady
- být snadno rozptýlen
- potíže se soustředěním
- impulzivnost a špatný úsudek
- bezohledné chování bez přemýšlení o důsledcích
- bludy a halucinace (méně časté)
Během těchto epizod může osoba s bipolární poruchou jednat bezohledně. Někdy jdou tak daleko, že ohrožují svůj vlastní život nebo životy lidí kolem sebe. Pamatujte, že tato osoba nemůže plně ovládat své činy během epizod mánie. Proto není vždy možné pokusit se s nimi uvažovat, aby se pokusili přestat chovat určitým způsobem.
Varovné příznaky manické epizody
Může být užitečné sledovat varovné příznaky manické epizody, abyste mohli odpovídajícím způsobem reagovat. Lidé s bipolární poruchou mohou vykazovat různé příznaky, ale některé běžné varovné příznaky zahrnují:
- velmi náhlý vzestup nálady
- nerealistický pocit optimismu
- náhlá netrpělivost a podrážděnost
- nával energie a upovídanosti
- výraz nerozumných myšlenek
- utrácení peněz bezohledným nebo nezodpovědným způsobem
Jak si pomoci během manické epizody
Jak reagovat, závisí na závažnosti manické epizody dané osoby. V některých případech mohou lékaři doporučit, aby osoba zvýšila léky, užívala jiné léky nebo byla dokonce převezena do nemocnice na léčbu. Mějte na paměti, že přesvědčit svého blízkého, aby šel do nemocnice, nemusí být snadné. Je to proto, že se v těchto obdobích cítí opravdu dobře a jsou přesvědčeni, že jim nic není.
Obecně se snažte vyhýbat zábavným a nerealistickým nápadům od svého blízkého, protože to může zvýšit jejich pravděpodobnost zapojení do rizikového chování. Mluvte s osobou v klidu a povzbuďte ji, aby se obrátila na svého poskytovatele zdravotní péče a probrala změny v jejích příznacích.
Starat se o sebe
Někteří lidé zjišťují, že žít s osobou s chronickým duševním onemocněním, jako je bipolární porucha, může být obtížné. Negativní chování projevované někým, kdo je maniakální, se často zaměřuje na své nejbližší.
Pomoci mohou upřímné diskuse se svým blízkým, zatímco nemají manickou epizodu, a také poradenství. Pokud ale máte potíže s chováním svého blízkého, určitě se obraťte o pomoc. Promluvte si s lékařem svého blízkého o informace, obraťte se na rodinu a přátele o podporu a zvažte připojení se ke skupině podpory.
Jak můžete někomu pomoci během depresivní epizody?
Stejně jako může být náročné pomoci milované osobě prostřednictvím manické epizody, může být těžké pomoci jim prostřednictvím depresivní epizody.
Příznaky depresivní epizody
Mezi některé běžné příznaky depresivní epizody patří:
- smutek, beznaděj a prázdnota
- podrážděnost
- neschopnost dělat si radost z aktivit
- únava nebo ztráta energie
- fyzická a duševní letargie
- změny hmotnosti nebo chuti k jídlu, jako je přibírání na váze a příliš mnoho jídla nebo ztráta hmotnosti a příliš málo jídla
- problémy se spánkem, jako je spánek příliš mnoho nebo příliš málo
- problémy se soustředěním nebo zapamatováním si věcí
- pocity bezcennosti nebo viny
- myšlenky na smrt nebo sebevraždu
Jak pomoci během depresivní epizody
Stejně jako u manické epizody mohou lékaři navrhnout změnu léků, zvýšení léků nebo pobyt v nemocnici pro osobu s depresivní epizodou se sebevražednými myšlenkami. Opět budete chtít vyvinout plán zvládání depresivních epizod se svým blízkým, pokud nevykazují žádné příznaky. Během epizody jim může chybět motivace vymýšlet takové plány.
Můžete také pomoci milované osobě během depresivní epizody. Naslouchejte pozorně, nabízejte užitečné rady, jak se vyrovnat, a pokuste se je podpořit zaměřením na jejich pozitivní vlastnosti. Vždy s nimi mluvte nesoudně a nabídněte jim pomoc s malými každodenními věcmi, s nimiž mohou zápasit.
Jaké jsou příznaky nouzového stavu?
Některé příznaky nouze zahrnují:
- násilné chování nebo řeč
- rizikové chování
- výhružné chování nebo řeč
- sebevražedné řeči nebo činy, nebo mluvit o smrti
Obecně můžete člověku pomoci, pokud se nezdá, že by představoval riziko pro svůj život nebo životy ostatních. Buďte trpěliví, pozorní k jejich řeči a chování a podporujte je v jejich péči.
V některých případech však není vždy možné člověku pomoci prostřednictvím manické nebo depresivní epizody a budete potřebovat pomoc odborníka. Okamžitě zavolejte lékaře této osoby, pokud máte obavy, jak se epizoda stupňuje.
Prevence sebevražd
Pokud si myslíte, že váš blízký zvažuje sebevraždu, můžete získat pomoc na horké lince pro prevenci krizí nebo sebevražd. Jednou z dobrých možností je Národní linka prevence sebevražd na tel. Čísle 800-273-8255.
Pokud si ale myslíte, že někomu bezprostředně hrozí sebepoškozování nebo ublížení jiné osobě:
- Volejte 911 nebo místní nouzové číslo.Nezapomeňte dispečerovi říci, že váš blízký má duševní poruchu a vyžaduje zvláštní péči.
- Zůstaňte s osobou, dokud nepřijde pomoc.
- Odstraňte všechny zbraně, nože, léky nebo jiné věci, které mohou způsobit újmu.
- Poslouchejte, ale nesuďte, nehádejte se, vyhrožujte ani nekřičte.
Výhled
Bipolární porucha je celoživotní stav. Někdy to může být skutečná výzva pro vás i pro vaše blízké – nezapomeňte tedy vzít v úvahu své vlastní i jejich potřeby. Může pomoci mít na paměti, že se správnou léčbou, schopnostmi zvládání a podporou může většina lidí s bipolární poruchou zvládat svůj stav a žít zdravý a šťastný život.
A pokud potřebujete další nápady, zde je více způsobů, jak pomoci někomu, kdo žije s bipolární poruchou.