Jaký je nejlepší lék na úzkost pro teenagera?

Druhy léků na úzkost pro dospívající

Dospívajícím s těžkou a přetrvávající úzkostí mohou být předepsány následující léky:

• selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI)
• inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI)
• buspiron
• hydroxyzin
• propranolol
• jiné léky

SSRI

Výzkum ukazuje, že selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) jsou léky volby pro děti a dospívající s úzkostnými poruchami.

SSRI blokují absorpci (zpětné vychytávání) serotoninu, což v podstatě zvyšuje množství serotoninu dostupného v mozku. To může pomoci regulovat náladu a snížit příznaky deprese a úzkosti.

Některé z nejčastěji předepisovaných SSRI pro dospívající s úzkostí zahrnují:

• fluoxetin (Prozac)

• sertralin (Zoloft)

• paroxetin (Paxil)

• escitalopram (Lexapro)

Nežádoucí účinky SSRI u mladých lidí mohou zahrnovat:

• gastrointestinální příznaky, jako je nevolnost, zvracení a průjem
• suchá ústa
• změna nálady
• dysforie (stav neklidu)
• míchání
• podrážděnost

SNRI

Výzkum naznačuje, že inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI) mohou být považovány za léky druhé nebo třetí linie pro léčbu dospívajících s úzkostí. Tyto léky primárně působí tak, že blokují zpětné vychytávání serotoninu a norepinefrinu.

Studie zjistily, že zejména dvě SNRI – venlafaxin (Effexor XR) a duloxetin (Cymbalta) – mohou pomoci snížit příznaky úzkosti u některých dětí a dospívajících.

Jeden studie ukázaly pozitivní výsledky pro venlafaxin XR, ale zjistily, že je stále méně účinný než SSRI.

Podobně další studie zkoumající duloxetin pro generalizovanou úzkostnou poruchu (GAD) u mladých lidí zjistila, že je účinnější než placebo, ale méně účinný než typický SSRI. Stále není dostatek údajů pro desvenlafaxin (Pristiq).

SNRI také vykazují významně vyšší behaviorální a kardiovaskulární nežádoucí účinky ve srovnání s placebem.

Nežádoucí účinky SNRI mohou zahrnovat:

• úzkost
• nevolnost
• suchá ústa
• bolesti hlavy
• nespavost
• podrážděnost
• nervozita
• snížená chuť k jídlu
• ospalost
• zvýšení hyperaktivity

buspirone

Buspiron (Buspar) je typ azapironu, třída léků používaných k léčbě úzkostných poruch.

Buspiron působí tak, že se váže na určité serotoninové receptory v mozku, což může pomoci snížit příznaky úzkosti. Nemá sedativní účinky, takže je to zvláště užitečná volba pro dospívající, kteří potřebují zůstat bdělí a soustředění během dne.

Může trvat 1–2 týdny, než pocítíte účinky buspironu. Může se brát krátkodobě i dlouhodobě.

Mezi běžné vedlejší účinky buspironu patří:

• závrať
• bolest hlavy
• nevolnost
• nervozita
• rozmazané vidění

Hydroxyzin

Hydroxyzin (Vistaril) je druh antihistaminika, který má účinky proti úzkosti. Je obecně považován za bezpečný a běžně se předepisuje k léčbě úzkostných poruch, včetně GAD, sociální úzkostné poruchy a panické poruchy.

I když není zcela přesně pochopeno, jak hydroxyzin v těle funguje, má se za to, že ovlivňuje histamin a serotonin. Může být přínosem pro dospívající s problémy se spánkem, protože má sedativní účinky.

Hydroxyzin se obvykle předepisuje krátkodobě spolu s dalšími dlouhodobějšími léky na úzkost, jako je buspiron nebo antidepresivum, které se užívá každý den.

Nežádoucí účinky hydroxyzinu mohou zahrnovat:

• závrať
• ospalost
• suchá ústa

Propranolol

Propranolol (Inderal) je beta-blokátor, který se někdy používá mimo označení pro léčbu úzkostných poruch u dospělých. Jeho použití pro úzkost dospívajících je však méně časté a jeho bezpečnost a účinnost pro tuto věkovou skupinu nejsou dobře stanoveny.

Zatímco propranolol může pomoci zmírnit některé fyzické příznaky úzkosti (jako je rychlý srdeční tep, pocení a třes), neléčí základní psychologické příčiny úzkosti. Proto se obecně nepovažuje za léčbu první linie úzkosti u teenagerů.

Jiné léky

Výzkum ukazuje, že jiné typy léků, včetně tricyklických antidepresiv (TCA) a benzodiazepinů, se u dětí a dospívajících s úzkostnými poruchami používají jen zřídka.

Zatímco benzodiazepiny jsou vysoce účinné při snižování úzkosti, mají výrazně vysoké riziko nadměrného užívání a závislosti. V některých případech mohou být benzoy použity pro krátkodobou léčbu těžké úzkosti. Mohou být například použity ke snížení úzkosti před lékařským zákrokem.

Celkově není dostatek důkazů na podporu jejich použití při léčbě úzkostných poruch u dětí a dospívajících.

Kdy vyhledat pomoc

Je důležité, abyste vyhledali pomoc, pokud se vaše úzkost stane zdrcující, trvalá a zasahuje do každodenních činností, jako je škola, socializace a koníčky.

Některé známky toho, že můžete pociťovat problematickou úzkost, zahrnují:

• nadměrné obavy nebo strach z každodenních činností nebo událostí
• fyzické příznaky, jako je rychlý srdeční tep, pocení a třes
• vyhýbání se společenským situacím, škole nebo jiným aktivitám
• potíže se spánkem nebo soustředěním
• podrážděnost, neklid nebo únava

Jaký je nejlepší lék na úzkost pro dospívající?

Výzkum ukazuje, že SSRI jsou lékem volby mezi dospívajícími s úzkostnými poruchami.

Přesto platí, že to, co funguje pro jednoho, nemusí fungovat pro druhého. Je možné, že správná léčba pro vás může být ta, která je méně častá.

Nejdůležitějším krokem je vyhledání léčby, abyste se vy a váš lékař mohli rozhodnout, co je pro vás nejlepší.

Jaký je nejbezpečnější lék na úzkost pro teenagery?

SSRI jsou nejlépe prozkoumanými léky pro léčbu úzkosti u dospívajících. Byly rozsáhle studovány v mnoha klinických studiích a jsou obecně považovány za bezpečné a účinné.

Obecně se jako nejúčinnější ukázal kombinovaný přístup k léčbě – psychoterapie, rodinná výchova a medikace (v případě potřeby).

Sečteno a podtrženo

Pokud vaše úzkost výrazně narušuje váš život, je důležité vyhledat pomoc. Zatímco psychoterapie je obvykle léčbou první linie úzkosti, váš lékař může předepsat léky proti úzkosti, pokud jsou vaše příznaky závažné.

Nalezení správné léčby může snížit vaše příznaky a výrazně změnit vaši celkovou pohodu.