Depersonalizace může být příznakem schizofrenie, ale pocit odpojení od sebe sama neznamená, že se u vás rozvíjí porucha spektra schizofrenie.
Schizofrenie je progresivní, celoživotní porucha duševního zdraví, která primárně zahrnuje příznaky psychózy – epizody falešného vnímání reality, jako jsou halucinace nebo bludy.
Symptomy psychózy jsou diagnostickými rysy schizofrenie, ale tento stav může doprovázet mnoho dalších symptomů. Není neobvyklé cítit se odtržený od sebe, jako byste byli outsider, který se dívá dovnitř.
Tento pocit oddělení od vaší identity je známý jako depersonalizace, součást větší psychologické zkušenosti zvané disociace.
Depersonalizace, derealizace a disociace
Disociace je zastřešující termín pro psychologický pocit odpojení. Zahrnuje 5 oblastí vnímání:
- depersonalizace
- derealizace
- amnézie
- zmatení identity
- změna identity
Depersonalizace je součástí disociace, která naznačuje nedostatek spojení s vaším pocitem sebe sama. Někdy je to zaměňováno s derealizací, což je nedostatek spojení s prostředím kolem vás.
Je depersonalizace příznakem schizofrenie?
Je běžné, že u schizofrenie dochází k zážitkům disociace, včetně depersonalizace.
Srovnávací studie z roku 2016 zjistila, že k depersonalizaci dochází nejčastěji v raných stádiích schizofrenie, která se snižuje, jak se porucha stává chronickou.
Depersonalizace se však netýká pouze schizofrenie.
„Může to být příznak schizofrenie, ale může to být i její vlastní porucha,“ vysvětluje doktorka Carolina Estevezová, klinická psycholožka z Miami na Floridě. „Lidé, kteří zažívají depersonalizaci, nemusí mít nutně schizofrenii. Místo toho mohou mít poruchu depersonalizace-derealizace (DDD) nebo úzkostnou poruchu.
Dodává, že mnoho lidí má přechodné pocity depersonalizace bez přítomnosti jakékoli poruchy.
Příklady depersonalizace u schizofrenie
Účinky depersonalizace mohou být velmi individuální. Můžete mít zkušenosti jako:
- pocit roboty nebo neschopnost ovládat své motorické funkce nebo řeč
- pocit plavání kolem těla nebo mimotělní zážitky
- dívat se na sebe, jako byste byli ve filmu
- neschopnost popsat nebo identifikovat své emoce (alexithymie)
- zkreslený smysl pro čas
- pocit, že vaše vnitřní já chybí nebo je neskutečné
- znecitlivění přirozených pocitů, jako je hlad, žízeň nebo libido
- změny vnímání částí vašeho těla, jako by byly zmenšené nebo zvětšené
- pocit, jako by vaše vzpomínky patřily někomu jinému
Může depersonalizace vést ke schizofrenii?
Depersonalizace není příčinou schizofrenie.
“První není předchůdcem toho druhého,” vysvětluje Estevez. „Schizofrenie je typ organické mozkové poruchy charakterizované dysfunkcí neurotransmiterů a mozkové tkáně. Na druhou stranu je depersonalizace psychologická.“
Co je to depersonalizace?
Depersonalizace je psychologická zkušenost, kdy se cítíte odděleni od svého pocitu já. Může zahrnovat změny vnímání věcí, které z vás dělají „vás“, jako jsou vaše vzpomínky, emoce, touhy, zájmy nebo tělesné funkce.
Není to forma psychózy. Diagnostický a statistický manuál duševních poruch, 5čt vydání, (DSM-5-TR), naznačuje, že realita zůstává v depersonalizaci nedotčena.
Depersonalizace také není totéž jako záměna nebo změna identity, další součásti disociace. Prožívání depersonalizace znamená, že vaše identita zůstává, i když se cítíte odděleni od svých pocitů.
Na druhé straně disociace identity znamená nevědět nebo nevěřit tomu, kdo ve skutečnosti jste.
Co způsobuje depersonalizaci?
Každý může zažít pomíjivé okamžiky depersonalizace, zejména v období vysokého stresu nebo úzkosti.
Stejně jako jiné formy disociace je to však symptom často spojený s traumatickým zážitkem.
“Depersonalizace může být způsobena úzkostí, stresem nebo traumatickými zážitky,” říká Estevez. „Může to být i vedlejší účinek užívání drog, jako jsou psychedelika popř [cannabis].“
Vysvětluje, že depersonalizace je nejčastěji spojena s DDD a úzkostnými poruchami, ale může být příznakem jiných stavů duševního zdraví, jako je schizofrenie a deprese.
“Ale to nutně neznamená, že jedinec má některou z těchto poruch,” zdůrazňuje. “Jak již bylo zmíněno dříve, mnoho lidí zažívá pocity depersonalizace, aniž by měli nějakou diagnostikovatelnou duševní chorobu.”
Přesný mechanismus za disociativními pocity, jako je depersonalizace, může být spojen s atypickým vypalováním nervů v posteromediálním kortexu mozku.
A 2020
Proč tyto nervy zpočátku mění svou funkci, zůstává neznámé a přezkum výzkumu z roku 2021 naznačuje, že je zapotřebí další následné práce, aby se upevnilo spojení mezi nervovými drahami a disociací.
Co je to disociativní schizofrenie?
Disociativní schizofrenie není formální diagnóza, i když to může být obecný termín používaný k popisu schizofrenie s pravidelnými zkušenostmi s disociaci.
Joan Hampton, licencovaná profesionální poradkyně a generální ředitelka Oasis Mental Wellness, vysvětluje: „Termín disociativní se používá k popisu široké škály symptomů a poruch, včetně disociativní amnézie, disociativní poruchy identity a poruchy depersonalizace, které zahrnují poruchy vědomí. paměť, identita, emoce nebo pocit sebe sama.”
Když je disociace výrazná, jeden z těchto stavů je typicky diagnostikován odděleně od schizofrenie.
Sečteno a podtrženo
Depersonalizační schizofrenie není formální diagnóza, i když pocit odloučení od sebe sama může být běžným rysem rané schizofrenie.
Je také přirozené zažít pomíjivé okamžiky depersonalizace bez přítomnosti poruchy. Stres, úzkost, léky a užívání návykových látek mohou vytvořit tento typ pocitu.
Pokud máte obavy z příznaků depersonalizace nebo se chcete dozvědět více, zvažte možnost promluvit si s odborníkem na duševní zdraví nebo zavolat na národní linku pomoci SAMHSA na čísle 1-800-662-4357.
