Co je to kontuze myokardu?
Kontuze myokardu je pohmoždění srdečního svalu, ke kterému může dojít při vážném tělesném poranění. Nejčastěji je to způsobeno:
- autonehodou
- pádem z výšky větší než 20 stop
- přijímáním kompresí hrudníku během kardiopulmonální resuscitace (KPR)
Kontuze myokardu by neměla být zaměňována s infarktem. K infarktu myokardu neboli infarktu dochází, když je srdce vážně poškozeno v důsledku nedostatečného prokrvení svalu.
Případy kontuze myokardu se mohou lišit od mírných až po těžké. Zdravotník musí vyhodnotit každou kontuzi. Tento stav může vést ke komplikacím, zejména pokud je závažný a neléčený. Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud máte vážnou nehodu.
Jaké jsou příznaky kontuze myokardu?
Příznaky kontuze myokardu se mohou lišit v závislosti na tom, kdy k nehodě došlo, a na závažnosti vašeho zranění. Můžete zažít:
- extrémní bolest nad žebry
- zvýšená srdeční frekvence
- slabost
- nadměrná únava
- točení hlavy
- nevolnost
- zvracení
- dušnost
Jakýkoli z těchto příznaků by měl být okamžitě vyhodnocen. Příznaky těžkého pohmoždění srdce mohou napodobovat příznaky srdečního infarktu.
Jaké jsou příčiny kontuze myokardu?
Tělesná zranění a nehody způsobují pohmoždění srdce. Srdeční sval může být pohmožděn, pokud tupá síla nebo tlak zasáhne hrudník.
Mezi nejčastější příčiny tohoto stavu patří:
- pády
- autonehody
- být sražen autem
- Poranění KPR
Jak se diagnostikuje kontuze myokardu?
K detekci pohmoždění srdce se používá několik testů a vyšetření. Váš lékař provede fyzickou prohlídku, aby zkontroloval vnější známky poranění v blízkosti srdce. Váš lékař může například vyhodnotit, zda váš hrudník neobsahuje modřiny.
Váš lékař bude také hledat:
- nízký krevní tlak
- nepravidelný srdeční tep
- rychlý srdeční tep
- nepravidelné dýchání
V některých případech můžete zaznamenat poranění žeber a plic související s nehodou, která způsobila pohmoždění srdce. To bude zřejmé, pokud váš lékař zjistí:
- pocit křupání kolem hrudního koše
- abnormální pohyby hrudníku při dýchání
- extrémní citlivost na kůži
Váš lékař může použít další nástroje k určení, zda došlo k vážným zraněním:
- srdce
- tepny
- žebra
- plíce
Další testy mohou zahrnovat:
- rentgenový snímek hrudníku
- CT vyšetření srdce
- echokardiogram k vizualizaci průtoku krve srdcem
- elektrokardiogram ke sledování elektrické aktivity srdce
- kompletní krevní obraz, který může pomoci lékaři určit přítomnost určitých enzymů v krvi, které se objevují při poškození srdečního svalu a tkání
Jaká je léčba kontuze myokardu?
Typ léčby, kterou dostanete, závisí na vašich zraněních. V některých případech se elektrokardiogramy provádějí po dobu 24 hodin, aby bylo možné nepřetržitě sledovat srdce. Nouzová léčba může zahrnovat kyslík, pokud máte problémy s dýcháním.
Pokud jsou zjištěny neobvyklé příznaky, můžete být odesláni k dalšímu testování. To zahrnuje:
- odtok krve ze srdce
- operace k opravě krevních cév
-
umístění hrudní trubice, aby se zabránilo hromadění tekutiny v hrudníku
- umístění kardiostimulátoru, který pomáhá regulovat srdeční tep
K úlevě od bolesti mohou být také doporučeny volně prodejné léky, jako je acetaminofen (Tylenol) a ibuprofen (Advil). Před použitím se poraďte se svým lékařem, zvláště pokud jste těhotná nebo užíváte jiné léky proti bolesti.
Jaký je výhled pro lidi s kontuzí myokardu?
Většina případů kontuze myokardu je léčitelná. Nejběžnější jsou mírné případy a míra zotavení je vysoká. V případě vážného zranění vám však mohou hrozit další zdravotní komplikace. Vážná zranění mohou být smrtelná.
Jak mohu zabránit kontuzi myokardu?
Ne všem nehodám lze zabránit a bez varování může dojít k vážnému zranění. Existují však kroky, které můžete podniknout, abyste snížili riziko nehod a následných poranění srdce. Vždy byste měli přijmout bezpečnostní opatření, jako je použití bezpečnostních pásů v autě a výběr auta s airbagy. Pokud pracujete ve výškách, měli byste také nosit bezpečnostní postroj.