Může COVID-19 způsobit dysautonomii?

Výzkum naznačuje, že COVID-19 může mít dlouhodobý účinek na váš autonomní nervový systém, což vede k dysautonomii, jako je POTS. Není jasné, jak dlouho mohou příznaky přetrvávat.

Vědci udělali v posledních několika letech významné pokroky v prevenci a léčbě akutního COVID-19. O dlouhodobých účincích nemoci však víme stále poměrně málo.

Postakutní COVID syndrom (PACS) je stav, který postihuje některé lidi, u kterých se rozvine COVID-19. Běžněji známý jako dlouhý COVID má vazby na příznaky dysautonomie, jako jsou závratě, rychlý srdeční tep a mozková mlha.

Tento článek zkoumá souvislost mezi COVID-19 a dysautonomií.

Jak COVID ovlivňuje autonomní nervový systém?

Váš autonomní nervový systém (ANS) je zodpovědný za spontánní tělesné funkce, jako je tělesná teplota, krevní tlak, srdeční frekvence a dýchání. Nemusíte přemýšlet o provádění těchto věcí, protože vaše ANS je dělá automaticky.

Ale COVID-19 může způsobit selhání vašeho ANS, stav známý jako dysautonomie. Podle studie z roku 2022 na 320 jedincích s dlouhodobým onemocněním COVID, přibližně 77 % hlášené příznaky dysautonomie. Autoři dospěli k závěru, že dysautonomie je běžná u lidí s dlouhodobým onemocněním COVID.

Studie publikované v 2021 a 2022 také naznačují, že dysautonomie by mohla vysvětlit příznaky spojené s dlouhým COVID.

Vědci se snaží pochopit, proč se u některých lidí po rozvoji onemocnění COVID-19 rozvine dysautonomie. Autoři a revize 2023 navrhují, že SARS-CoV-2, virus, který způsobuje COVID-19, spouští chronický zánět, který poškozuje neurony a narušuje funkci ANS.

Jaké jsou příznaky účinku COVID-19 na ANS?

Dysautonomie může postihnout mnoho systémů v celém těle, což má za následek různé příznaky. Některé z nejčastěji hlášených stavů jsou:

  • Syndrom posturální ortostatické tachykardie (POTS): POTS způsobuje zrychlený srdeční tep, závratě a rozmazané vidění, když se po ulehnutí postavíte. Je také spojena s mozkovou mlhou, bolestmi hlavy a únavou.
  • Nevhodná sinusová tachykardie (IST): K IST dochází, když vaše srdce bije příliš rychle bez zjevného důvodu. Někteří lidé také pociťují závratě, bušení srdce a dušnost.
  • Neurokardiogenní synkopa (NCS): NCS, známá také jako vazovagální synkopa, označuje mdloby. Je to způsobeno náhlým nástupem nízkého krevního tlaku, který dočasně připraví váš mozek o kyslík. Mnoho lidí zažívá NCS po fyzickém nebo emocionálním spouštění.
  • Ortostatická hypotenze: Ortostatická hypotenze způsobuje výrazný pokles krevního tlaku, když vstanete po ulehnutí. Pokud je váš krevní tlak příliš nízký, můžete pociťovat závratě nebo dokonce ztratit vědomí.

Jak lékaři diagnostikují dysautonomii související s COVID?

Váš lékař se zeptá na vaše příznaky a anamnézu. Udělají fyzickou prohlídku, včetně testů vašich vitálních funkcí.

Pokud má váš lékař podezření na dysautonomii nebo jiný stav, provede další testy. Některé z nich mohou zahrnovat:

  • Laboratorní testy: Rozbory krve a moči poskytují lepší obraz o vašem celkovém zdravotním stavu.
  • Test naklápěcího stolu: Tento test měří změny vaší srdeční frekvence a krevního tlaku poté, co změníte polohu. Lékaři jej používají k diagnostice POTS.
  • Dotazník COMPASS-31: Composite Autonomic Symptom Scale (COMPASS-31) je průzkum, který zkoumá dysautonomii.
  • Elektrokardiogram (EKG): EKG umožňuje lékaři posoudit nepravidelnosti srdečního tepu.

Jaká je léčba dysautonomie související s COVID?

Neexistuje jediná léčba dysautonomie související s COVID. Záleží na vašich příznacích a na tom, jak závažné jsou.

Pro mírné příznaky může lékař doporučit:

  • pít více vody
  • přidání soli do vaší stravy
  • nošení kompresních ponožek
  • návštěva fyzického nebo pracovního terapeuta
  • úprava vašich léků
  • spát se zvednutou hlavou

U příznaků, které jsou závažné nebo nezmizí, mohou obvykle pomoci léky. Některé léky na dysautonomii zahrnují:

  • beta-blokátory
  • fludrokortison
  • ivabradin
  • midodrin
  • pyridostigmin

Jak dlouho trvá zotavení z dysautonomie související s COVID?

Není jasné, jak dlouho trvají příznaky dysautonomie související s COVID. Nemoc se liší od jedné osoby k druhé na základě faktorů, jako je věk a celkový zdravotní stav.

Podle Světová zdravotnická organizacedlouhé příznaky COVID se objeví do 3 měsíců od prvotní infekce a trvají minimálně 2 měsíce.

Jiné zdroje, konkrétně Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC)říkají, že časová osa příznaků spojených s dlouhým COVID se může lišit od měsíců až po roky.

Často kladené otázky

Pokud máte příznaky dysautonomie způsobené dlouhým onemocněním COVID, možná vás zajímá následující.

Jak častá je dysautonomie po COVID-19?

Není jasné, u kolika lidí se po COVID-19 rozvine dysautonomie. Recenze z roku 2022 cituje studie, které naznačují, že dysautonomie je přítomna asi u 2,5 % lidí, u kterých se rozvine COVID-19. Toto číslo se zvyšuje na 25 % u lidí se závažnější infekcí nebo vyžadující hospitalizaci kvůli COVID-19.

Odezní dysautonomie po COVID-19?

Podle CDC, dlouhodobé příznaky COVID se často časem zlepší. V některých případech však mohou vést k dlouhodobé invaliditě. To je pravděpodobnější u lidí, kteří byli vážně postiženi COVID-19.

Není však jasné, jak dlouho mohou příznaky dysautonomie po COVID-19 přetrvávat. Jeden revize 2023 poznamenává, že zatímco dlouhé příznaky COVID mohou vymizet během měsíců až několika let, dysautonomie může být celoživotní.

Může vakcína COVID-19 způsobit dysautonomii?

Autoři a kohortová studie z roku 2022 našli možnou souvislost mezi očkováním proti COVID-19 a POTS. Autoři však také uvedli významnější souvislost mezi infekcí SARS-CoV-2 a POTS.

Lidé s dlouhým onemocněním COVID často hlásí příznaky, jako jsou nepravidelnosti srdečního rytmu, závratě a únava.

Tyto příznaky mohou naznačovat syndrom dysautonomie, jako je POTS, IST, NCS nebo ortostatická hypotenze.

Pokud pociťujete známky a příznaky dysautonomie související s COVID, poraďte se se zdravotníkem.

Zjistit více

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

POSLEDNÍ ČLÁNKY