Neexistuje způsob, jak „zvrátit“ nouzové antikoncepční pilulky nebo lékařský potrat

Neexistuje žádná kontrolovaná klinická studie, která by prokázala, že „zvrácení potratu“ je možné.

Pokud podstoupíte lékařský potrat, pravděpodobně si vezmete dva druhy pilulek: nejprve mifepriston a poté misoprostol.

Mifepristone zastavuje růst těhotenství tím, že dočasně blokuje vaše tělo ve správné tvorbě nebo používání progesteronu, zatímco misoprostol způsobuje, že vaše děloha odlupuje výstelku.

„Zvrat“ s progesteronem

V roce 2012 lékař ze San Diega jménem George Delgado podal progesteron těhotné osobě, která užila mifepriston, ale ne misoprostol.

Podle Delgada těhotenství úspěšně pokračovalo. Delgado zopakoval tento proces s dalšími lidmi.

Pak Delgado je spoluautorem zprávy podrobně popisující zkušenosti šesti těhotných lidí, které dostaly progesteronové injekce po užití mifepristonu. Pouze čtyři lidé přenesli své těhotenství do termínu.

V roce 2018 vytvořil Delgado rozsáhlejší studii, která sledovala 547 lidí, kterým byl po použití mifepristonu podáván progesteron. O 48 % lidí, kteří dostávali progesteron, pokračovalo v těhotenství.

Ale jak zdůraznil ACOG, neexistovala žádná kontrolní skupina, žádný souhlas výboru pro etické posouzení a žádné hlášené výsledky týkající se bezpečnosti. ACOG také poznamenal, že údaje byly ve studii podhodnoceny.

Za zmínku stojí, že až 46 % těhotenství bude pokračovat, pokud budete užívat mifepriston, ale ne misoprostol.

A 2015 recenze nenašli žádné důkazy, že by užívání progesteronu po mifepristonu zvýšilo pravděpodobnost pokračování vašeho těhotenství ve srovnání s užíváním samotného mifepristonu.

Ale užívání mifepristonu bez misoprostolu může vést k závažnému krvácení, které je nebezpečné.

Rizika „zvratu“.

A studie 2020 byla první svého druhu, která vyhodnotila zvrácení medikace v kontrolovaném prostředí, ale skončila předčasně kvůli obavám o bezpečnost jejích účastníků.

Autoři zamýšleli zapsat 40 lidí, ale zapsali pouze 12. Všichni účastníci požili mifepriston a poté dostali buď placebo, nebo progesteron.

Šest účastníků dostalo placebo a dalších šest progesteron jako v předchozích studiích. Všichni účastníci plánovali v pozdější fázi podstoupit chirurgický potrat.

Dvě osoby – jedna, která dostávala progesteron, jedna ve skupině s placebem – dobrovolně přerušila těhotenství po třech dnech kvůli nevolnosti, zvracení a krvácení.

Šest lidí – čtyři, kteří dostávali progesteron, dva ve skupině s placebem – pokračovali v těhotenství po dobu 2 týdnů až do chirurgického potratu.

Čtyři těhotenství – jedno od osoby, která dostávala progesteron, tři v kontrolní skupině – skončila.

Tři lidé – jeden, který dostal progesteron, dva ve skupině s placebem – museli být převezeni do nemocnice sanitkou kvůli silnému krvácení. To vedlo autory k předčasnému ukončení studie.

Tyto omezené výsledky nemohly ověřit, zda je „zvrácení potratu“ možné, ale autoři poznamenali, že použití mifepristonu bez misoprostolu může způsobit významné krvácení.

Neexistují žádné studie o zrušení nouzové antikoncepce nebo pilulek „ráno po“. Stojí za zmínku, že nouzové antikoncepční pilulky a IUD neobsahují mifepriston nebo misoprostol.

Nouzová antikoncepce může zabránit těhotenství pouze – není schopna ukončit stávající těhotenství.

Přestože léčba „zvratem potratu“ není ověřená a možná i nebezpečná, mýtus přetrvává a v posledních letech získává na síle.

Několik států má zákony, které vyžadují, aby zdravotníci poskytli lidem před potratem vědecky podložené „poradenství“ – a některé po nich vyžadují, aby lidem řekli, že „zvrácení potratu“ je možné.

Zdravotníci zároveň nesmějí říkat lidem o nedostatku vědeckých důkazů podporujících „zvrat“ nebo o souvisejících nebezpečích.

Koncept „zvratu potratu“ prosazuje síť záchrany potratové pilulky. Abortion Pill Rescue Network je podporována Heartbeat International, skupinou proti potratům, která podporuje velkou síť center krizového těhotenství.

Centra pro krizové těhotenství jsou navržena tak, aby odrazovala od potratů a užívání antikoncepce. Vypadají jako legitimní zdravotní kliniky, ale nejsou regulovány ani licencovány.

Pokud se podíváte do interrupcí, potratové kliniky nebo „zvratu potratů“, pravděpodobně narazíte na webové stránky, které tvrdí, že potraty jsou nebezpečné nebo vratné.

Některé z těchto webových stránek mohou vypadat, jako by je provozovaly legitimní zdravotní kliniky. Mnohá ​​jsou však krizová těhotenská centra financovaná organizacemi proti potratům.

V pouze kontrolovaná studie při „zvratu potratu“ byli 3 z 12 účastníků hospitalizováni se závažným krvácením po užití mifepristonu bez misoprostolu. To se stalo jednomu účastníkovi ve studijní skupině a jednomu v kontrolní skupině.

Dalším velkým rizikem je, že to nebude fungovat. Jak již bylo zmíněno, neexistuje žádný důkaz, že tato potenciálně nebezpečná metoda skutečně funguje.

Dokonce i Delgadovy vlastní studie – které neměly žádné kontrolní skupiny a nebyly pod dohledem etické komise – zjistily, že postup „zvrácení potratu“ fungoval pouze v 48 %–66 % případů.

Přesto byly tyto studie kritizovány za to, že nedostatečně hlásily údaje a nezahrnovaly bezpečnost a vedlejší účinky.

Je možné, že po užití nouzové antikoncepce nezaznamenáte žádné vedlejší účinky. Nedostatek vedlejších účinků neznamená, že to nefunguje.

Možné vedlejší účinky mohou zahrnovat:

• bolesti břicha nebo křeče
• citlivost prsou nebo hrudníku
• závrať
• bolesti hlavy
• nevolnost
• zvracení

Vaše další menstruace může být silnější, slabší, dříve nebo později než obvykle. Tyto změny jsou dočasné.

Pohotovostní antikoncepční pilulky Levonorgestrel, jako je plán B One-Step, mohou snížit šanci na otěhotnění o 75 %–89 %, pokud se užívají do 72 hodin (3 dnů) po sexu.

Levonorgestrel může být méně účinný, pokud je váš index tělesné hmotnosti (BMI) 26 nebo vyšší. Používání je pro vás stále bezpečné.

Ella (ulipristal acetát) může snížit vaše šance na otěhotnění o 85 %, pokud se užije do 5 dnů po sexu. Je účinnější než pilulky levonorgestrelu, pokud máte BMI 26 nebo vyšší.

Mifepriston sám o sobě ne vždy způsobí potrat. Až polovina lidí, kteří užívají mifepriston, ale ne misoprostol, pokračují v těhotenství. Pokud přenesete do termínu, je nepravděpodobné, že způsobí vrozené vady.

Ale užívání mifepristonu, ale ne misoprostolu, může způsobit vážné krvácení o několik dní později. Pokud výrazně krvácíte, zvažte, zda zůstat s přítelem nebo nechat někoho blízkého, aby vás často kontroloval, aby vám v případě potřeby pomohl dostat se do nemocnice.

Pokud chcete podstoupit potrat, musíte užívat misoprostol 24–48 hodin po užití mifepristonu.

Ačkoli lékařský potrat je účinnější, když se mifepriston a misoprostol užívají společně, samotný misoprostol obvykle funguje, pokud se používá v časných stádiích těhotenství.

Studie z roku 2019 dospěla k závěru, že potraty pouze s misoprostolem jsou bezpečné a účinné v prvních 12 týdnech těhotenství. Typická dávka je 800 mikrogramů (mcg) nebo čtyři tablety po 200 mcg.

Pokud neužijete všechny tablety, existuje šance – i když velmi malá –, že vaše těhotenství bude pokračovat.

Užívání méně dávek, než je předepsáno, může být nebezpečné, protože obsah vaší dělohy se může stát toxickým pro vaše tělo. Možná budete potřebovat chirurgický potrat v pozdější fázi.

Poraďte se co nejdříve se zdravotníkem.

Pokud potřebujete okamžitou pomoc, můžete se obrátit na:

• Abortion Finder, Abortion Care Network nebo National Abortion Federation, které vám mohou pomoci najít blízkou potratovou kliniku

• Planned Parenthood, která poskytuje služby i podporu a rady

Pro soucitné a neodsuzující poradenství po potratu:

• Všechny možnosti
• Vydechněte

Pomoc můžete také najít prostřednictvím:

• Národní síť potratových fondů, která lidem pomáhá dostat se k potratům, když si je nemohou dovolit

• Plán C, který vám může pomoci najít poskytovatele telemedicínských potratů

Healthline sestavil řadu článků o potratech a nouzové antikoncepci, včetně:

• Jak poznáte, že potratová pilulka zabrala?
• Vše, co potřebujete vědět o pilulce plánu B
• Jak bezpečně sami zvládnout potrat pomocí léků doma
• Jak identifikovat centra krizového těhotenství a jak se jim vyhnout

Sian Ferguson je spisovatelka zabývající se zdravím a konopím na volné noze se sídlem v Kapském Městě v Jižní Africe. Je zapálená pro to, aby umožnila čtenářům pečovat o své duševní a fyzické zdraví prostřednictvím vědecky podložených, empaticky podávaných informací.