Přehled
Onemocnění slintavky a kulhavky je mírná, nakažlivá virová infekce běžná u malých dětí. Toto onemocnění je charakterizováno vředy v ústech a vyrážkou na rukou a nohou. Onemocnění slintavky a kulhavky je nejčastěji způsobeno virem coxsackievirus.
Neexistuje žádná specifická léčba nemoci slintavky a kulhavky. Časté mytí rukou a vyhýbání se blízkému kontaktu s lidmi nakaženými slintavkou a kulhavkou může pomoci snížit riziko infekce vašeho dítěte.
Příznaky slintavky a kulhavky
Onemocnění slintavky a kulhavky může způsobit všechny následující příznaky nebo jen některé z nich. Mezi příznaky patří:
- Horečka
- Bolest krku
- Necítím se dobře
- Bolestivé, červené, puchýřkovité léze na jazyku, dásních a uvnitř tváří
- Červená vyrážka bez svědění, ale někdy s puchýři na dlaních, chodidlech a někdy na hýždích
- Podrážděnost u kojenců a batolat
- Ztráta chuti k jídlu
Obvyklá doba od počáteční infekce do nástupu příznaků (inkubační doba) je 3 až 6 dnů. Horečka je často prvním příznakem slintavky a kulhavky, následuje bolest v krku a někdy špatná chuť k jídlu a nevolnost.
Jeden nebo dva dny po začátku horečky se mohou objevit bolestivé vředy v přední části úst nebo hrdla. Vyrážka na rukou a nohou a případně na hýždích může následovat během jednoho nebo dvou dnů.
Bolesti, které se vyvinou v zadní části úst a krku, mohou naznačovat, že vaše dítě je nakaženo souvisejícím virovým onemocněním zvaným herpangina. Mezi další vlastnosti herpanginy patří náhlá vysoká horečka a v některých případech záchvat. Poranění, která se vyvíjejí na rukou, nohou nebo jiných částech těla, jsou velmi vzácná.
Kdy potřebujete navštívit lékaře?
Onemocnění slintavky a kulhavky je obvykle mírné onemocnění způsobující pouze několikadenní horečku a relativně mírné příznaky. Pokud vředy v ústech nebo bolest v krku brání vašemu dítěti v pití tekutin, kontaktujte svého lékaře. A pokud se příznaky vašeho dítěte po několika dnech zhorší, kontaktujte svého lékaře.
Co způsobuje slintavku a kulhavku?
Nejběžnější příčinou slintavky a kulhavky je infekce coxsackievirem A16. Coxsackievirus patří do skupiny virů zvaných nonpolio enteroviry. Jiné typy enterovirů někdy způsobují slintavku a kulhavku.
Orální požití je hlavním zdrojem infekce coxsackievirem a slintavky a kulhavky. Nemoc se šíří kontaktem mezi lidmi s infikovanou osobou:
- Nosní sekrece nebo výtok z krku
- Sliny
- Kapalina z puchýřů
- Stolice
- Dýchací kapky stříkající do vzduchu po kašli nebo kýchání
Běžné v prostředí péče o děti
Onemocnění slintavky a kulhavky je nejčastější u dětí v zařízeních péče o děti z důvodu častých výměn plenek a toaletních školení a proto, že malé děti často vkládají ruce do úst.
Ačkoli je vaše dítě během prvního týdne nemoci nejvíce nakažlivé slintavkou a kulhavkou, virus může zůstat v jeho těle týdny po vymizení příznaků. To znamená, že vaše dítě může stále infikovat ostatní.
Někteří lidé, zejména dospělí, mohou virem projít, aniž by vykazovali jakékoli příznaky onemocnění.
Ohniska nákazy jsou častější v létě a na podzim ve Spojených státech a jiných mírných klimatech. V tropickém podnebí se ohniska vyskytují po celý rok.
Liší se od slintavky a kulhavky
Onemocnění slintavka a kulhavka nesouvisí s slintavkou a kulhavkou, což je infekční virová choroba vyskytující se u hospodářských zvířat. Nemůžete nakazit slintavku a kulhavku od domácích nebo jiných zvířat a nemůžete ji přenášet na zvířata.
Rizikové faktory
Onemocnění slintavky a kulhavky postihuje především děti mladší 10 let, často děti mladší 5 let. Děti v centrech péče o děti jsou obzvláště náchylné k propuknutí slintavky a kulhavky, protože infekce se šíří kontaktem mezi lidmi a nejcitlivější jsou malé děti.
U dětí se proti stárnutí a slintavce obvykle vyvíjí imunita vytvářením protilátek po expozici viru, který nemoc způsobuje. Je však možné, že onemocní dospívající a dospělí.
Komplikace slintavky a kulhavky
Nejběžnější komplikací slintavky a kulhavky je dehydratace. Nemoc může způsobit vředy v ústech a krku, což činí polykání bolestivým a obtížným.
Pečlivě sledujte, zda vaše dítě během nemoci často usrkává tekutinu. Pokud je dehydratace závažná, mohou být nutné intravenózní tekutiny.
Onemocnění slintavky a kulhavky je obvykle drobné onemocnění způsobující pouze několikadenní horečku a relativně mírné příznaky. Vzácná a někdy závažná forma coxsackieviru může zahrnovat mozek a způsobit další komplikace:
- Virová meningitida. Jedná se o vzácnou infekci a zánět membrán (mozkových blan) a mozkomíšního moku obklopujících mozek a míchu.
- Encefalitida. Toto závažné a potenciálně život ohrožující onemocnění zahrnuje zánět mozku způsobený virem. Encefalitida je vzácná.
Prevence slintavky a kulhavky
Některá opatření mohou pomoci snížit riziko infekce slintavkou a kulhavkou:
- Pečlivě si umyjte ruce. Často a důkladně si umyjte ruce, zejména po použití toalety nebo přebalování a před přípravou jídla a jídlem. Pokud mýdlo a voda nejsou k dispozici, použijte ručníky nebo gely ošetřené alkoholem ničícím bakterie.
- Dezinfikujte společné prostory. Zvykněte si čistit oblasti a povrchy s vysokým provozem nejprve mýdlem a vodou, poté zředěným roztokem chlorového bělidla a vody. Centra péče o děti by měla dodržovat přísný harmonogram čištění a dezinfekce všech společných prostor, včetně sdílených předmětů, jako jsou hračky, protože virus může na těchto předmětech žít celé dny. Cumlíky svého dítěte často čistěte.
- Naučte správnou hygienu. Ukažte svým dětem, jak dodržovat správnou hygienu a jak se udržovat v čistotě. Vysvětlete jim, proč je nejlepší nevkládat si do úst prsty, ruce ani jiné předměty.
- Izolujte nakažlivé lidi. Vzhledem k tomu, že slintavka a kulhavka je vysoce nakažlivá, měli by lidé s tímto onemocněním omezit vystavení ostatním, zatímco mají aktivní příznaky. Děti s slintavkou a kulhavkou udržujte mimo péči o děti nebo ve škole, dokud nezmizí horečka a uzdraví se vředy v ústech. Pokud máte nemoc, zůstaňte doma z práce.
Diagnóza slintavky a kulhavky
Váš lékař bude pravděpodobně schopen odlišit slintavku a kulhavku od jiných typů virových infekcí hodnocením:
- Věk postižené osoby
- Vzorec známek a příznaků
- Vzhled vyrážky nebo vředů
Lékař vám může odebrat výtěr z krku nebo vzorek stolice a poslat jej do laboratoře, aby určil, který virus způsobil onemocnění.
Léčba slintavky a kulhavky
Neexistuje žádná specifická léčba nemoci slintavky a kulhavky. Příznaky slintavky a kulhavky se obvykle projeví za sedm až 10 dní.
Lokální orální anestetikum může pomoci zmírnit bolest vředů v ústech. Léky proti bolesti jiné než aspirin, jako je acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Advil, Motrin), mohou pomoci zmírnit celkové nepohodlí.
Životní styl a domácí opravné prostředky
Některá jídla a nápoje mohou dráždit puchýře na jazyku nebo v ústech nebo v krku. Vyzkoušejte tyto tipy, díky nimž bude bolest puchýřů méně otravná a stravování a pití snesitelnější:
- Nasát ledové lupínky nebo ledové třísky.
- Jezte zmrzlinu nebo zmrzlinu.
- Pijte studené nápoje, jako je mléko nebo ledová voda.
- Vyvarujte se kyselých potravin a nápojů, jako jsou citrusové plody, ovocné nápoje a soda.
- Vyhýbejte se slaným nebo kořeněným pokrmům.
- Jezte měkká jídla, která nevyžadují velké žvýkání.
- Po jídle si vypláchněte ústa teplou vodou.
Pokud je vaše dítě schopné opláchnout bez polykání, může být uklidnění houpáním teplou slanou vodou. Nechte své dítě, aby to dělalo několikrát denně nebo tak často, jak je potřeba, abyste pomohli snížit bolest a zánět vředů v krku a v krku způsobené nemocí slintavky a kulhavky.
Příprava na schůzku s lékařem
Pokud své dítě vezmete k lékaři, informujte lékaře o následujících informacích:
- Jakékoli příznaky, které vaše dítě zažívá
- Jak dlouho má vaše dítě příznaky
- Ať už bylo vaše dítě v péči o dítě nebo v jiném prostředí, kde by se nemoc mohla šířit
- Máte nějaké dotazy
Některé otázky, které byste se svého lékaře mohli zeptat, zahrnují:
- Jaká je pravděpodobná příčina příznaků?
- Existují i jiné možné příčiny?
- Bude moje dítě muset podstoupit nějaké testy?
- Jaký je nejlepší přístup k léčbě?
- Je třeba brát léky?
- Co mohu dělat doma, aby bylo mé dítě pohodlnější?
Na co se může váš lékař zeptat
Některé otázky, které může lékař položit, zahrnují:
- Kdy začaly příznaky poprvé?
- Jak závažné jsou příznaky?
- Bylo vaše dítě nedávno vystaveno někomu, kdo byl nemocný?
- Slyšeli jste o nějaké nemoci ve škole nebo v péči o dítě?
- Zdá se, že něco zlepšuje příznaky?
- Zdá se, že něco zhoršuje příznaky?
Co zatím můžete udělat
Lékaři často doporučují:
- Odpočívám.
- Pití tekutin – snášenlivost tekutin na bázi mléka může být snazší než u kyselých tekutin, jako je džus nebo soda.
- Pokud je to nutné, užívání léků proti bolesti jiných než aspirin, jako je acetaminofen (Tylenol) nebo ibuprofen (Advil, Motrin), ve formě a dávkování vhodné pro věk a hmotnost. Ale nejsou nutné pro nízké horečky a neudělají nic pro urychlení řešení stavu vašeho dítěte.
- Používání ústní vody nebo perorálního spreje k otupení bolesti.
.