Pochopení kolorektálního lymfomu nebo primárního lymfomu tlustého střeva

Kolorektální lymfom je vzácný typ kolorektálního karcinomu. Starší dospělí mají vyšší riziko tohoto typu rakoviny. Nejběžnějším typem kolorektálního lymfomu je non-Hodgkinův lymfom.

Kolorektální lymfom je vzácný. Tvoří asi 1,2 % z celkového počtu případů kolorektálního karcinomu. Podle registrů sledování rakoviny SEER odhadem 3,5 osoby na 1 000 000 v roce 2014 jim byl diagnostikován kolorektální lymfom.

Lymfomy jsou nádorová onemocnění, která začínají v lymfatickém systému. Kolorektální lymfom se může vyvinout ve vašem tlustém střevě nebo konečníku. Vyskytují se častěji u lidí, kterým byl při narození přiřazen muž.

Tento článek se blíže podívá na příznaky, příčiny, léčbu a výhled pro lidi s kolorektálním lymfomem.

Co je kolorektální lymfom?

Kolorektální lymfom je typ rakoviny gastrointestinálního traktu. Obvykle se vyvíjí v tlustém střevě nebo konečníku. Z tohoto důvodu lékaři často označují kolorektální lymfom jako „primární lymfom tlustého střeva“.

Kolorektální lymfom je častější u starších dospělých au lidí, kterým byl při narození přiřazen muž.

Nejběžnější variantou primárního lymfomu tlustého střeva je non-Hodgkinův lymfom. Postihuje žaludek a tenké střevo častěji než tlusté střevo.

Je kolorektální lymfom stejný jako kolorektální karcinom?

Kolorektální lymfom je forma kolorektálního karcinomu. Mezi těmito dvěma jsou však rozdíly. Například kolorektální lymfom a kolorektální karcinom mají určité překrývající se a určité odlišné příznaky. Horečky a noční pocení se mohou objevit u kolorektálního lymfomu, ale u kolorektálního karcinomu jsou velmi neobvyklé.

Také chemoterapeutické léky používané u kolorektálních lymfomů se liší od léků pro kolorektální karcinomy, protože každý typ rakoviny je citlivý na jinou léčbu.

Kromě toho se subtypy kolorektálních lymfomů mohou lišit. Například difúzní velkobuněčné B lymfomy jsou agresivnější než pomaleji rostoucí typy kolorektálních lymfomů, jako je folikulární lymfom nebo kolorektální karcinom.

Jaké jsou příznaky kolorektálního lymfomu?

Pokud máte kolorektální lymfom, můžete cítit hmatatelnou hmotu v břiše. Jiné příznaky primárního lymfomu tlustého střeva mohou zahrnovat:

  • nechtěné hubnutí
  • horečka
  • noční pocení
  • letargie
  • průjem
  • střevní obstrukce
  • gastrointestinální krvácení

  • bolest břicha

Pokud máte některý z výše uvedených příznaků nebo jiné obavy o své zdraví, kontaktujte lékaře. Mohou provést fyzikální vyšetření a poslat vás ke specialistovi, pokud mají podezření, že byste mohli mít kolorektální lymfom.

Včasná diagnóza kolorektálního lymfomu může znamenat pozitivnější výhled.

Co způsobuje kolorektální lymfom a kdo je ohrožen?

Kolorektální lymfom má vyšší výskyt u lidí mezi 50 až 70 let. Výzkumníci dosud neobjevili konkrétní důvod, proč se u lidí vyvine primární lymfom v tlustém střevě. Rizikové faktory pro kolorektální lymfom však mohou zahrnovat:

  • předchozí radioterapie nebo chemoterapie
  • rodinná anamnéza lymfomu
  • virové infekce, jako je HIV nebo hepatitida
  • vystavení toxickým chemikáliím, jako jsou pesticidy a Agent Orange

Imunodeficience a další systémové stavy, jako je rozvoj non-Hodgkinova lymfomu, se může také zvýšit riziko rozvoje kolorektálního lymfomu.

Systémový lymfom

V některých případech může být kolorektální lymfom způsoben také rakovinnými B buňkami a T buňkami, které se usadily ve vašem tlustém střevě. Tyto buňky začnou růst a množit se samy bez kontroly.

Lymfom se může vyskytnout v celém těle, včetně kolorektální oblasti.

Jak se diagnostikuje kolorektální lymfom?

Nejčastějším vyšetřením kolorektálního lymfomu je kontrastní CT vyšetření břicha. Tento typ zobrazovacího skenu může poskytnout velikost, hloubku a umístění vašeho nádoru. Nedokáže však zcela rozlišit mezi lymfomem a adenokarcinomem.

Lékaři používají k potvrzení diagnózy kolorektálního lymfomu kolonoskopii s kolorektální biopsií. Během vyšetření vám lékař zavede do konečníku kolonoskop. Poté se dostanou do vašeho tlustého střeva, zhodnotí jeho stav a odeberou vzorek tkáně z oblasti, kde se rakovina vyvinula.

Objevuje se kolorektální lymfom při běžné kolonoskopii?

Váš lékař může během rutinní kolonoskopie zaznamenat kolorektální lymfom. CT vyšetření se však často používá k nalezení jakýchkoli změn ve vašem GI traktu a pochopení rozsahu onemocnění.

Jak se kolorektální lymfom léčí?

Léčba kolorektálního lymfomu se může lišit v závislosti na stadiu rakoviny. Lékaři vám mohou doporučit, abyste podstoupili chemoterapii nebo chirurgický zákrok, pokud je rakovina v počátečních fázích.

Chemoterapie však nemusí být u lymfomů vždy účinná. V tomto případě může lékař navrhnout chirurgické odstranění kolorektálního lymfomu.

Chirurgie může také pomoci opravit poškození ve vašich střevech a zlepšit příznaky u lidí s kolorektálním lymfomem v pozdějším stádiu.

Jaký je výhled pro někoho s kolorektálním lymfomem?

V posledních letech vedly zlepšené diagnostické a léčebné metody k lepším výsledkům u lidí s kolorektálním lymfomem. Uváděný průměr 5letá míra přežití zlepšila ze 41,6 % v roce 1976 na 80,2 % v roce 2012.

Výhled na kolorektální lymfom se však může lišit v závislosti na typu, stádiu diagnózy a příčinách.

Následující tabulky porovnávají relativní pětileté přežití ve Spojených státech pro různá stadia kolorektálního karcinomu a dvě běžné formy lymfomu.

Míra přežití kolorektálního karcinomu

Fáze rakoviny při diagnóze 5letá relativní míra přežití
Lokalizované (fáze 1–2) 90,8 %
Regionální (fáze 3) 72,2 %
Vzdálená (etapa 4) 15,5 %

Míra přežití difuzního velkobuněčného B-lymfomu

Fáze rakoviny při diagnóze 5letá relativní míra přežití
Lokalizované (fáze 1–2) 74 %
Regionální (fáze 3) 73 %
Vzdálená (etapa 4) 57 %

Míra přežití folikulárního lymfomu

Fáze rakoviny při diagnóze 5letá relativní míra přežití
Lokalizované (fáze 1–2) 97 %
Regionální (fáze 3) 91 %
Vzdálená (etapa 4) 86 %

Pokud si všimnete nové hmatatelné bulky nebo máte nepříjemné pocity v žaludku, kontaktujte lékaře. Diagnostika kolorektálního lymfomu v jeho raných stádiích může zlepšit výsledek léčby.

Kolorektální lymfom je vzácný typ lymfomu, který se vyskytuje asi v 1,2 % případů rakoviny tlustého střeva. Lékaři také označují kolorektální lymfom za primární lymfom tlustého střeva.

CT vyšetření spolu s kolonoskopií s biopsií se běžně používají k diagnostice tohoto typu kolorektálního karcinomu.

Lidé s kolorektálním lymfomem mohou zaznamenat ztrátu hmotnosti, průjem a břišní diskomfort. Chirurgie a chemoterapie se obvykle používají k léčbě tohoto typu rakoviny.

Lidé, kterým byl při narození přidělen muž, a lidé ve věku 50 a více let mají vyšší riziko vzniku kolorektálního lymfomu. Pětileté přežití se může lišit v závislosti na příčině, stadiu a typu rakoviny. Průměrná relativní pětiletá míra přežití je však asi 80 %.

Zjistit více

Napsat komentář

Vaše e-mailová adresa nebude zveřejněna. Vyžadované informace jsou označeny *

POSLEDNÍ ČLÁNKY