Necitlivost čelisti je znepokojivým příznakem. Tento pocit připomíná brnění, pocit „špendlíků a jehel“ nebo ztrátu citlivosti v části čelisti. Porozumění tomu, co tuto necitlivost způsobuje, vám pomůže zjistit, kdy je třeba vyhledat lékařskou pomoc.
Příčiny necitlivosti čelisti
1. Zubní zákroky a poškození nervů
Zubní zákroky jsou jednou z nejčastějších příčin znecitlivění čelisti. Při zákrocích, jako jsou extrakce zubů, zubní implantáty nebo kořenové kanálky, může zubař neúmyslně poškodit dolní alveolární nerv nebo jazykový nerv. Tyto nervy procházejí čelistní kostí a zajišťují citlivost dolní čelisti, zubů, rtů a jazyka.
Při extrakci zubu, zejména při odstraňování zubu moudrosti, mohou zubní nástroje tyto nervy pohmoždit, natáhnout nebo přetnout. Zubní implantáty mohou nerv stlačit, pokud je implantát umístěn příliš blízko nervové dráhy. Pokud dojde k poškození těchto nervů, nemohou správně přenášet smyslové signály z čelisti do mozku, což má za následek necitlivost.
2. Trigeminální neuralgie
Trigeminální neuralgie se vyskytuje v trojklanném nervu, který je jedním z největších nervů v naší hlavě. Tento nerv má tři větve, které zajišťují vnímání různých částí našeho obličeje, včetně čelisti. Tento stav obvykle způsobuje ostrou bolest, někteří lidé však pociťují necitlivost.
Častou příčinou neuralgie trigeminu je útlak cévy, kdy cévy tlačí na trojklanný nerv v blízkosti mozkového kmene. Tento tlak poškozuje ochranný obal kolem nervu, který se nazývá myelinová pochva.
Nádory, roztroušená skleróza nebo úrazy mohou rovněž vyvolat neuralgii trojklanného nervu.
Když se ochranný obal nervu zhorší nebo je na něj vyvíjen neustálý tlak, nerv přestane vysílat normální smyslové signály, což způsobí necitlivost v oblastech, které tento nerv obsluhuje, včetně čelisti.
3. Cerebrovaskulární příhoda (mrtvice)
Cévní mozková příhoda nastává, když se zastaví průtok krve do části mozku, protože se ucpe nebo praskne céva. Pokud mrtvice postihne oblasti mozku, které zpracovávají vjemy v obličeji, můžete pociťovat necitlivost v obličeji a čelisti, často na jedné straně.
Vysoký krevní tlak, vysoká hladina cholesterolu, cukrovka, kouření a srdeční onemocnění zvyšují riziko mrtvice. Krevní sraženina se může dostat do mozku a zablokovat tepnu nebo může oslabená céva prasknout a krvácet do mozkové tkáně.
Mozkové buňky, které zpracovávají smyslové informace z čelisti, odumírají, když ztratí přívod krve. Bez těchto funkčních buněk nemůže mozek interpretovat dotek a vjemy z čelisti, což má za následek necitlivost.
4. Roztroušená skleróza
Roztroušená skleróza je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém chybně napadá ochrannou myelinovou pochvu pokrývající nervová vlákna v mozku a míše. Toto poškození narušuje komunikaci mezi mozkem a tělem.
Lékaři plně nerozumí tomu, co roztroušenou sklerózu vyvolává, ale genetika a faktory životního prostředí, jako je nedostatek vitaminu D, kouření a některé virové infekce, mohou hrát roli.
Když dojde k poškození myelinových pochev, elektrické signály se nemohou účinně šířit po nervech. Trojklanný nerv nebo jiné nervy obsluhující čelist mohou ztratit myelinový obal, což zhoršuje jejich schopnost přenášet smyslové informace a způsobuje necitlivost.
5. Porucha temporomandibulárního kloubu
Porucha temporomandibulárního kloubu se vyskytuje v kloubu spojujícím čelistní kost s lebkou. Tento kloub funguje jako posuvný závěs a problémy s tímto kloubem nebo okolními svaly mohou způsobovat bolest a necitlivost.
Porucha temporomandibulárního kloubu vzniká v důsledku zranění čelisti, artritidy kloubu, obvyklého skřípání zubů nebo zatínání čelisti, špatně seřízených zubů nebo stresu, který způsobuje zatínání obličejových svalů. Neustálý tlak a zánět může ovlivnit okolní nervy.
Zánět a otok v okolí temporomandibulárního kloubu může stlačovat nervy, které procházejí v jeho blízkosti. Navíc svalové napětí a svalové křeče mohou snížit průtok krve nervy, což zhoršuje jejich funkci a způsobuje necitlivost čelisti.
6. Nádory a cysty v čelisti
Nádory a cysty v čelistní kosti nebo okolních tkáních mohou narůst natolik, že tlačí na nervy. Tyto nádory mohou být benigní (nenádorové) nebo maligní (rakovinné). Mezi běžné typy patří ameloblastomy, odontogenní cysty a rakovina dutiny ústní.
Tyto nádory vznikají z různých příčin. Ke vzniku cyst mohou vést zubní infekce. Genetické mutace mohou vyvolat růst nádoru. Chronické dráždění tabákem nebo alkoholem zvyšuje riziko vzniku rakoviny.
Když se nádory nebo cysty zvětšují, stlačují dolní alveolární nerv nebo jiné nervy procházející čelistí. Tento tlak brání nervům v normálním fungování, což blokuje smyslové signály a způsobuje necitlivost.
7. Infekce vedlejších nosních dutin
Dutiny jsou vzduchem naplněné prostory v kostech kolem nosu a očí. Když se tyto prostory zanítí a zanítí, může v nich vzniknout tlak. Čelní dutiny se nacházejí těsně nad horní čelistí a závažné infekce dutin mohou ovlivnit citlivost v této oblasti.
Virové infekce, bakteriální infekce nebo alergie způsobují zduření výstelky dutin a nadměrnou produkci hlenu. Tento hlen nemůže správně odtékat, což vytváří živnou půdu pro bakterie.
Silný zánět a tlak v čelistních dutinách může stlačovat blízké nervové větve. V blízkosti těchto dutin probíhají horní alveolární nervy, které zajišťují citlivost horní čelisti a zubů. Tlak a zánět narušují schopnost těchto nervů přenášet signály, což způsobuje necitlivost.
8. Diabetes a diabetická neuropatie
Diabetes způsobuje dlouhodobě vysokou hladinu cukru v krvi, která poškozuje nervy v celém těle. Toto poškození nervů, nazývané diabetická neuropatie, obvykle postihuje nejprve nohy a ruce, ale může postihnout i obličejové nervy, včetně nervů obsluhujících čelist.
Při cukrovce nadbytek glukózy v krevním oběhu poškozuje stěny drobných cév, které vyživují nervy. Vysoká hladina cukru v krvi také vyvolává chemické změny v nervech a zhoršuje jejich schopnost přenášet signály.
Když nervy obsluhující čelist utrpí toto poškození, nemohou správně přenášet smyslové informace, což má za následek necitlivost.
9. Migréna s aurou
U některých lidí se před migrénou nebo během ní objevují neurologické příznaky zvané aura. Tyto aury mohou zahrnovat pocit necitlivosti a brnění, který se šíří po celém obličeji, včetně čelisti. Toto znecitlivění obvykle trvá 20 až 60 minut.
Vědci se domnívají, že migrény zahrnují abnormální mozkovou aktivitu, která ovlivňuje nervové signály, průtok krve a chemické látky v mozku. Někteří lidé jsou k migréně náchylnější díky genetickým faktorům. Mezi spouštěče patří stres, některé potraviny, hormonální změny a poruchy spánku.
Co dělat při necitlivosti čelisti
Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud:
- Vedle slabosti, zmatenosti, silné bolesti hlavy, problémů se zrakem, potíží s mluvením nebo ztráty rovnováhy se náhle objeví necitlivost. Tyto příznaky naznačují mrtvici.
- K necitlivosti dochází po úrazu hlavy nebo čelisti.
- Spolu se znecitlivěním čelisti pociťujete potíže s dýcháním nebo polykáním.
- Necitlivost se rychle šíří do dalších částí obličeje nebo těla.
Objednejte se k lékaři, pokud:
- Necitlivost přetrvává déle než 4-5 dní.
- Necitlivost se objevuje po nedávném stomatologickém zákroku a nezlepší se do dvou týdnů.
- Opakovaně se u vás objevují epizody necitlivosti.
- Necitlivost doprovází bolest, otok nebo potíže s pohybem čelisti.
- Pozorujete další neobvyklé příznaky, jako je nevysvětlitelný úbytek hmotnosti, horečka nebo noční pocení.
Než navštívíte lékaře, připravte se popsat, kdy necitlivost začala, zda se objevila náhle nebo postupně, jaké činnosti nebo události jí předcházely a zda máte další příznaky. Zmiňte se o nedávných stomatologických zákrocích, úrazech nebo zdravotních změnách. Lékař vyšetří vaši čelist, obličej a ústa a může nařídit vyšetření, jako je magnetická rezonance, počítačová tomografie, krevní testy nebo studie vedení nervů.
Léčba závisí na základní příčině
Lékař bude léčit onemocnění, které způsobuje necitlivost.
Poškození zubního nervu se může zahojit samo během 2-3 měsíců, v závažných případech může být nutná operace.
Trigeminální neuralgie může vyžadovat léky, injekce nebo chirurgické zákroky.
Cévní mozková příhoda vyžaduje okamžitou léčbu, aby se obnovil průtok krve a zabránilo se dalšímu poškození.
Léčba roztroušené sklerózy se zaměřuje na zvládání příznaků a zpomalení progrese onemocnění.
Porucha temporomandibulárního kloubu se často zlepšuje pomocí fyzikální terapie, léků nebo zubních pomůcek.
Nádory a cysty mohou vyžadovat chirurgické odstranění.
Infekce dutin reagují na antibiotika nebo jinou léčbu.
Léčba cukrovky prostřednictvím kontroly hladiny cukru v krvi může zabránit dalšímu poškození nervů.
Migrény se mohou zlepšit pomocí preventivních léků a vyhýbání se spouštěčům.
Neignorujte přetrvávající nebo opakující se necitlivost čelisti. Zatímco některé příčiny odezní samy, jiné příčiny vyžadují rychlou léčbu, aby se předešlo trvalému poškození nebo komplikacím. Věnujte pozornost signálům svého těla, příznakům a jasně komunikujte se svým lékařem.
