Alprazolam (Xanax, Xanax XR) je benzodiazepinový lék. Tyto léky zpomalují činnost mozku. Alprazolam se používá k léčbě zdravotních stavů, jako je úzkost, panická porucha a záchvaty.
Alprazolam je schválen Food and Drug Administration v USA (FDA) k léčbě úzkosti a panické poruchy. Stejně jako ostatní benzodiazepinové léky je alprazolam kontrolovanou látkou. To znamená, že při užívání tohoto léku existuje riziko závislosti a zneužití. Existují také omezení ohledně toho, kolik vám může být předepsáno najednou a jak často si můžete tento lék koupit.
Pokud vám byla předepsána léčba alprazolamem, budete muset znát jeho rizika. Níže poskytneme informace o devíti vedlejších účincích alprazolamu.
Hlavní body:
- Alprazolam (Xanax) je benzodiazepinový lék. Alprazolam je schválen k léčbě úzkosti a panické poruchy.
- Mezi vedlejší účinky léčby alprazolamem patří ospalost, potíže s koordinací mezi končetinami a závratě.
- Alprazolam je kontrolovaná látka a může vést ke zneužití, závislosti a předávkování. Předávkování alprazolamem může být vážné a vyžaduje okamžitou lékařskou péči.
Nežádoucí účinky léčby alprazolamem
1. Ospalost
Pocit ospalosti je jedním z častých vedlejších účinků léčby alprazolamem. Ve studiích asi 75 % lidí užívajících alprazolam k léčbě panické poruchy hlásilo ospalost. Důvodem je, že alprazolam má sedativní účinky a zpomaluje mozkovou činnost.
Pokud užíváte alprazolam pouze před spaním, tento nežádoucí účinek nemusí být problémem. Ale pokud užíváte alprazolam během dne, může být nebezpečné dělat činnosti, které vyžadují, abyste byli ostražití, jako je řízení.
Pokud právě začínáte užívat lék alprazolam nebo vaše dávka byla nedávno zvýšena, musíte se vyhnout činnostem, které vyžadují soustředění, dokud nebudete vědět, jak vás tento lék ovlivňuje. Promluvte si se svým lékařem, pokud máte nadměrnou ospalost. Váš lékař může snížit dávku nebo doporučit jiný lék.
Všimněte si, že mnoho dalších léků může také způsobit ospalost. Tyto léky zahrnují antidepresiva, opioidy a volně prodejné léky, jako je difenhydramin (Benadryl). Pokud užíváte alprazolam, měli byste se vyhnout některým lékům, jako jsou opioidy. Možná však budete muset stále užívat jiné léky, jako jsou antidepresiva. Poraďte se se svým lékařem o tom, zda je vaše kombinace léků bezpečná nebo ne.
2. Potíže s koordinací mezi končetinami
Problémy s koordinací mezi končetinami jsou dalším častým vedlejším účinkem léčby alprazolamem. Důvodem jsou účinky alprazolamu na oblasti mozku, které řídí koordinaci mezi končetinami.
Zhoršená koordinace mezi končetinami může vést k pádům, zejména u starých lidí. Pády mohou být nebezpečné pro lidi ve věku 65 let a starší, protože pády mohou vést ke zlomeninám nebo zvýšit riziko hospitalizace.
Pokud užíváte lék alprazolam, informujte svého lékaře, pokud se u Vás objeví problémy s koordinací mezi končetinami. Tyto problémy mohou zahrnovat potíže s chůzí a problémy s rovnováhou.
3. Točení hlavy
Lék alprazolam může způsobit závratě nebo pocit „omdlévání“. Stejně jako ospalost je důvodem tohoto nežádoucího účinku to, že alprazolam zpomaluje činnost mozku. Točení hlavy je pravděpodobnější, pokud kombinujete alprazolam s jinými léky a látkami, které zpomalují mozek, jako je alkohol.
Pocit točení hlavy může způsobit, že provádění určitých činností je nebezpečné. Pokud alprazolam ovlivňuje vaši schopnost plnit každodenní úkoly nebo se normálně pohybovat, poraďte se se svým lékařem.
Točení hlavy může být také příznakem nízkého krevního tlaku. Mezi další příznaky patří rozmazané vidění, závratě nebo slabost. Pokud máte některý z těchto příznaků, může vás lékař požádat, abyste si doma zkontrolovali krevní tlak. Váš lékař může také doporučit snížení dávky alprazolamu nebo přechod na jiný lék.
4. Problémy s pamětí
Léčba alprazolamem může způsobit krátkodobou ztrátu paměti. To znamená, že poté, co užijete dávku tohoto léku, můžete na několik hodin poté zapomenout. Během této doby můžete mít mezery v krátkodobé paměti.
Studie o tom, zda benzodiazepinové léky způsobují dlouhodobou ztrátu paměti nebo kognitivní poruchy, jsou rozporuplné. Pokud však potřebujete užívat benzodiazepinové léky, měli byste je užívat v nízkých dávkách po co nejkratší možnou dobu. A pokud zaznamenáte změny ve své paměti, musíte o tom informovat svého lékaře.
5. Změny chuti k jídlu
Během užívání alprazolamu můžete zaznamenat změny chuti k jídlu. Můžete zaznamenat buď zvýšenou chuť k jídlu, nebo sníženou chuť k jídlu, což může vést k nárůstu hmotnosti nebo ke snížení hmotnosti.
Zdravá strava a cvičení vám mohou pomoci udržet si zdravou váhu. Pokud během užívání alprazolamu zaznamenáte změny chuti k jídlu nebo tělesné hmotnosti, poraďte se se svým lékařem.
6. Potíže jasně mluvit
Alprazolam může způsobit dysartrii. Příznaky dysartrie zahrnují nezřetelnou řeč, změny hlasu nebo příliš rychlé nebo příliš pomalé mluvení. Stejně jako mnoho vedlejších účinků alprazolamu se tento vedlejší účinek vyskytuje v důsledku účinku alprazolamu na mozek.
Pokud máte problémy s řečí při užívání léků alprazolam, může váš lékař snížit dávku nebo přejít na jiný lék.
7. Sexuální problémy
Benzodiazepinové léky mohou způsobit sexuální problémy, jako jsou změny sexuální touhy. Pokud po zahájení užívání alprazolamu zaznamenáte sexuální změny, poraďte se se svým lékařem. Váš lékař může doporučit úpravu dávky nebo změnu na jiný lék.
8. Závislost a zneužití
Alprazolam je klasifikován jako kontrolovaná látka. Všechny benzodiazepinové léky mohou způsobit závislost, i když je užíváte přesně podle předpisu. Závislost je, když vaše tělo potřebuje určitý lék, aby zůstalo v rovnováze.
Někdy (ale ne vždy) může závislost vést k poruše užívání sedativ. Ve skutečnosti FDA vyžaduje varování před zneužitím na baleních benzodiazepinových léků. Toto je nejzávažnější varování, které může FDA přiřadit lék. Lidé s poruchou užívání sedativ mají problémy s kontrolou užívání benzodiazepinů, a to i přes negativní důsledky.
Abyste minimalizovali riziko zneužití nebo závislosti na benzodiazepinech, užívejte léky alprazolam přesně podle předpisu. A užívejte tento lék pouze po co nejkratší možnou dobu. To vám také pomůže vyhnout se příznakům přerušení léčby, když přestanete užívat léky alprazolam. Tyto příznaky mohou zahrnovat úzkost, třes, chutě a možná i záchvaty.
Kvůli riziku těchto příznaků byste nikdy neměli náhle přestat užívat benzodiazepinové léky. Váš lékař s vámi může spolupracovat na bezpečném snížení dávky léků, když je to vhodné.
9. Předávkování
Užívání příliš velkého množství alprazolamu může způsobit předávkování. Předávkování je pravděpodobnější při kombinaci alprazolamu s jinými sedativy, jako jsou léky na spaní, jako je zolpidem (Ambien), opioidy a alkohol. Ve skutečnosti všechny benzodiazepinové léky mají varování o jejich kombinaci s těmito léky a alkoholem.
Příznaky předávkování benzodiazepiny mohou zahrnovat extrémní únavu, zmatenost nebo zpomalené dýchání. Někteří lidé mohou pociťovat silné vzrušení nebo halucinace.
Předávkování léky benzodiazepiny jsou lékařské pohotovosti, které vyžadují okamžitou pozornost, obvykle v nemocnici. A alprazolam může být nejnebezpečnějším benzodiazepinovým lékem v situacích předávkování. Ve skutečnosti lidé, kteří se předávkují alprazolamem, potřebují léčbu na jednotce intenzivní péče (JIP) častěji než ti, kteří se předávkují jinými benzodiazepinovými léky.
Předávkování benzodiazepiny je pravděpodobnější u lidí s poruchou užívání sedativ. Měli byste hledat známky zneužití a promluvit si se svým blízkým, pokud má problém. Pokud jste svědky toho, že se někdo předávkoval benzodiazepiny, okamžitě zavolejte na tísňovou linku.
Kdy byste měli kontaktovat svého lékaře kvůli nežádoucím účinkům alprazolamu?
Vždy byste se měli poradit se svým lékařem o jakémkoli nežádoucím účinku, který vás znepokojuje. Zeptejte se předem, abyste věděli, co se bude dít. Pokud máte mírné vedlejší účinky, může vám lékař navrhnout způsoby, jak vaše příznaky zvládnout doma.
Mezi závažnější rizika léčby alprazolamem patří pády. Pokud upadnete po užití léku alprazolam, kontaktujte ihned svého lékaře. A pokud zaznamenáte jakékoli známky nesprávného použití, jako je zvýšené užívání léků, chutě nebo jiné příznaky, budete potřebovat další podporu.
Pokud se vy nebo někdo ve vašem okolí předávkoval benzodiazepiny, vyhledejte lékařskou pomoc. Příznaky zahrnují zpomalené dýchání, nadměrnou ospalost nebo zmatenost. V takovém případě ihned zavolejte na nouzové telefonní číslo.
Referenční dokumenty:
Americká asociace řeč-jazyk-slyšení. Dysartrie.
Aurobindo Pharma Limited. (2022). Alprazolam.
Balon, R. (2009). Léky a sexuální funkce a dysfunkce. [Focus].
Crowe, SF, a kol. (2017). Zbytkové střednědobé a dlouhodobé kognitivní účinky užívání benzodiazepinů: Aktualizovaná metaanalýza. [Archives of Clinical Neuropsychology].
George, TT, a kol. (2022). Alprazolam. [StatPearls].
Isbister, GK, a kol. (2004). Alprazolam je při předávkování relativně toxičtější než jiné benzodiazepiny. [British Journal of Clinical Pharmacology].
Americké ministerstvo spravedlnosti Úřad pro vymáhání drog. Kontrolované látky.
US Food and Drug Administration. (2017). Komunikace FDA o bezpečnosti léků: FDA varuje před vážnými riziky a smrtí při kombinaci opioidních léků proti bolesti nebo kašli s benzodiazepiny; vyžaduje jeho nejsilnější varování.
US Food and Drug Administration. (2022). FDA vyžadující upozornění v rámečku aktualizováno, aby se zlepšilo bezpečné užívání třídy benzodiazepinů.