Jak trvale vyléčit chronické sinusové infekce

Určete základní příčinu

Lékaři se budou snažit léčit sinusitidu konzervativními opatřeními, kdykoli to bude možné. To znamená, že musí nejprve určit základní příčinu vašich chronických infekcí dutin.

Příklady:

• alergie
• infekce
• zánětlivé poruchy
• kombinace výše uvedených příčin

Pro diagnostiku vašeho stavu lékař:

• poslouchat své příznaky
• proveďte testování, včetně použití speciálního nástroje k nahlédnutí do nosu a do vašich dutin
• sbírat snímky
• případně provést další testy k určení příčiny

Lékařské terapie pro chronické infekce dutin

Jakmile lékař diagnostikoval, co způsobuje vaše chronické sinusové infekce, jejich cílem bude:

• léčit základní příčinu (nebo příčiny)
• snižte zánět, který brání odvodnění vašich dutin

Obvykle toho dosahují takto:

• ředění nosních sekretů
• předepisování kortikosteroidů

V ideálním případě mohou lékaři předepsat lékařské terapie, které odstraní příznaky chronické sinusitidy a zabrání jejich návratu.

V závislosti na základní příčině mohou lékařské terapie zahrnovat:

Intranazální kortikosteroidy

Intranazální kortikosteroidy snižují zánět v nosních průchodech. Příklady zahrnují flutikason (Flonase) a mometason (Nasonex).

Snižují otoky, takže hlen může snadněji vycházet z nosu a zlepšuje se dýchání.

Perorální kortikosteroidy

Perorální kortikosteroidy jsou pilulky, které fungují jako intranazální steroidy. Mají také celotělové účinky.

Váš lékař obvykle předepíše krátkodobé perorální kortikosteroidy pro chronické infekce, které nereagují na antibiotika, protože perorální steroidy mají více vedlejších účinků než ty nazální.

Dekongestanty

Tyto léky působí na odblokování dutin a snížení příznaků ucpaného nosu. Prodávají se buď jako nosní spreje nebo perorální léky. Mezi příklady patří nosní Afrin nebo Sudafed.

Nosní spreje proti překrvení byste však neměli používat déle než několik dní. Pokud je používáte příliš dlouho, mohou mít opačný účinek.

Slané zavlažování

Zavlažování solným roztokem je jednoduchá metoda. Je to nízkonákladová cesta k řídké nosní sekreci. Tenčí sekrety snadněji odcházejí z nosních cest, čímž se snižují příznaky chronické sinusitidy.

Nosní spreje s fyziologickým roztokem můžete zakoupit ve většině lékáren.

Antibiotika

Váš lékař provede speciální test, aby získal buňky zevnitř vašich nosních cest. To je víc než jen výtěr z nosu.

Váš lékař pravděpodobně pošle tento vzorek do laboratoře, aby určila typ patogenu, který infiltroval vaše nosní průchody. Poté mohou předepsat správná antibiotika k léčbě vašich příznaků.

Imunoterapie

Někteří lidé s chronickou sinusitidou mají tento stav v důsledku stavů souvisejících s imunodeficiencí. Příklady zahrnují nedostatek IgA a nedostatek C4.

Léčba může zahrnovat předepisování imunoterapie, jako jsou intravenózní imunoglobuliny, aby se zvýšila schopnost těla bojovat s infekcí a zánětem.

Podle článku v časopise American Family Physician si většina lékařů myslí, že chronická sinusitida je zánětlivý stav.

Často proto předepisují protizánětlivé léky, jako jsou kortikosteroidy.

Operace dutin pro chronické infekce

Pokud lékařské terapie nevyřeší chronickou sinusitidu, váš lékař obvykle doporučí operaci.

Několik chirurgických přístupů může zvětšit sinusové dutiny, aby se usnadnilo dýchání a odvodnění. V minulosti vyžadovaly operace dutin odstranění kosti a tkáně. Nedávný pokrok znamená, že tomu tak není.

Balónková sinuplastika

Lékaři používají balónkovou sinuplastiku jako chirurgický přístup ve Spojených státech od roku 2004.

Váš chirurg zavede malý katétr s balónkovou špičkou do sinusových průchodů. Pod zobrazovacím vedením zajistí, že je katétr na správném místě, a pomalu nafouknou balónek.

Nafouknutí balónku rozšiřuje vaše sinusové průchody. Po dokončení váš lékař vyfoukne balónek a odstraní katétr.

Vzhledem k tomu, že váš lékař nemusí vyřezávat žádnou tkáň, vaše doba zotavení je obvykle kratší s balónkovou sinuplastikou.

Ne všichni lidé s chronickou sinusitidou jsou však dobrými kandidáty na tento postup. Pokud cysty nebo polypy také blokují vaše sinusové průchody, nemusíte být dobrým kandidátem.

Funkční endoskopická sinusová chirurgie (FESS)

Funkční endoskopická sinusová chirurgie nebo FESS je další přístup, který může lékař doporučit k léčbě chronické sinusitidy.

Ušní, nosní a krční (ENT) chirurg použije speciální nástroj s osvětlenou kamerou na konci k vizualizaci vnitřku vašeho nosu.

Poté pomocí malých nástrojů odstraní přebytečnou tkáň, nosní polypy nebo nosní cysty k rozšíření vašich dutin.

Váš ORL chirurg provede zákrok v narkóze. Mohou použít celkovou anestezii (zcela spící) nebo sedaci při vědomí (spánek za šera).

Úvahy o chirurgii

Pokud se rozhodnete pro operaci dutin, stále budete muset použít lékařské terapie, abyste snížili své příznaky a zabránili návratu chronické sinusitidy.

Odhadem 75 procent lidí, kteří nereagují na lékařské terapie, nacházejí úlevu od symptomů pomocí operace.

Přírodní prostředky pro chronické infekce dutin

Přírodní léky na sinusové infekce nemusí plně vyléčit vaše příznaky, ale mohou pracovat na jejich snížení. Příklady těchto přístupů zahrnují:

• Pití velkého množství tekutin. Tekutiny pomáhají ředit hlen, což usnadňuje průchod vašimi dutinami. Víte, že pijete dost, když je vaše moč světle žlutá.
• Přikládání teplých obkladů. Vytvořte teplý obklad pomocí měkké žínky a teplé (ne horké) vody. Tyto obklady vám pomohou otevřít sinusové průchody a zklidnit oteklé obličejové tkáně, aby se vám lépe dýchalo.
• Pomocí neti hrnce. Neti hrnec je alternativou k fyziologickým nosním sprejům. Můžete je koupit ve většině drogerií a online. Vypadají jako malá čajová konvička s podlouhlým výtokem. Naplňte hrnec sterilní vodou, vložte ji do jedné nosní dírky a nalijte vodu tak, aby vytékala druhou nosní dírkou. Zde jsou podrobné pokyny.

Kromě těchto opatření je důležité hodně odpočívat. Dostatek spánku v noci umožňuje vašemu tělu čas na uzdravení a udržení zdravého imunitního systému.

Jak předcházet sinusovým infekcím

Podniknutí kroků k udržení dobrého odvodnění nosních cest vám může pomoci vyhnout se infekcím dutin. Příklady zdravých návyků k praktikování zahrnují:

• Pravidelně si myjte ruce, zvláště po kontaktu s nachlazeními nebo jinými nemocemi.
• Vezměte si léky na kontrolu sezónních alergií. Příklady zahrnují volně prodejné léky na alergii, jako je loratadin (Claritin) nebo cetirizin (Zyrtec).
• Pokud je to možné, zdržte se kouření a vyhýbejte se pasivnímu kouření.
• Pokud jste náchylní k chronickým infekcím dutin, provádějte výplach nosu jednou denně.
• Vyvarujte se vystavení suchému vzduchu. Můžete vdechovat páru (například ve sprše) nebo používat zvlhčovače vzduchu, aby byl vzduch vlhký. To zabraňuje vysychání vašich nosních cest.

Můžete také požádat svého lékaře o další preventivní doporučení, která se zaměří na příčinu (nebo příčiny) vaší infekce dutin.

Chronická sinusitida může ovlivnit kvalitu vašeho života. Naštěstí – pomocí lékařských terapií a někdy i chirurgických zákroků – může většina lidí najít úlevu od svých příznaků. Tady je dýchání snadnější!