Když můj terapeut poprvé navrhl, že bych mohl mít obsedantně-kompulzivní poruchu (OCD), cítil jsem spoustu věcí.
Hlavně se mi ulevilo.
Ale také jsem cítil strach. Podle mých zkušeností je OCD jednou z nejvíce nepochopených duševních chorob – každý si myslí, že ví, co to je, ale jen málo lidí to ve skutečnosti ví.
Většina lidí si OCD spojuje s častým mytím rukou a nadměrným pořádkem, ale není to tak.
Někteří lidé s OCD se neuvěřitelně zabývají hygienou, ale mnoho lidí ne. Stejně jako mnoho jiných jsem se obával, že mluvení o mém OCD bude potrestáno propuštěním – ale nejsi obsedantně uklizený! — místo porozumění i lidmi, jejichž úmysly byly dobré.
Jak název napovídá, OCD zahrnuje obsese, což jsou dotěrné, nechtěné, přetrvávající myšlenky. Zahrnuje také nutkání, což jsou mentální nebo fyzické praktiky používané ke snížení úzkosti kolem těchto myšlenek.
Většina z nás má čas od času dotěrné, zvláštní myšlenky. Můžeme se pustit do práce a přemýšlet: „Hele, co kdybych nechal zapnutý plynový sporák?“ Problém je, když těmto myšlenkám dáváme nadsazený význam.
Můžeme se znovu a znovu vracet k myšlence: Co kdybych nechal zapnutý plynový sporák? Co kdybych nechal zapnutý plynový sporák? Co kdybych nechal zapnutý plynový sporák?
Myšlenky nás pak velmi znepokojují, a to natolik, že pochytíme určité nutkání nebo změníme svou každodenní rutinu, abychom se těmto myšlenkám vyhnuli.
Pro někoho s OCD může být kontrola plynového sporáku 10krát každé ráno nutkáním, jehož cílem je omezit tyto stresující myšlenky, zatímco jiní mohou mít modlitbu, kterou si opakují, aby se vyrovnali s úzkostí.
Jádrem OCD je však strach nebo nejistota, takže se v žádném případě neomezuje na bakterie nebo vypalování vašeho domova.
Jedním ze způsobů, jak se může OCD formovat, je úzkostlivost, často označovaná jako „náboženské OCD“ nebo „morální OCD“.
„Skrupulozita je téma OCD, ve kterém se člověk příliš zabývá strachem, že dělá něco, co je v rozporu s jeho náboženským přesvědčením nebo je nemorální,“ říká Stephanie Woodrow, poradkyně, která se specializuje na léčbu OCD.
Řekněme, že sedíte v kostele a hlavou vám prolétne rouhavá myšlenka. Většina nábožensky založených lidí se bude cítit špatně, ale pak od této myšlenky přejde.
Lidé s úzkostlivostí se však budou snažit tuto myšlenku opustit.
Budou se cítit provinile, protože jim ta myšlenka prolétla hlavou, a mohli by se obávat, že urazí Boha. Stráví hodiny tím, že se to budou snažit ‚nahradit‘ vyznáním, modlitbou a čtením náboženských textů. Tyto nátlaky nebo rituály jsou zaměřeny na snížení jejich utrpení.
To znamená, že náboženství je pro ně plné úzkosti a budou mít potíže s tím, aby si skutečně užili bohoslužby nebo praktiky.
Posedlost (nebo trvalé, dotěrné myšlenky), pokud jde o úzkostlivost, může zahrnovat obavy z:
- urážet Boha
- spáchání hříchu
- nesprávně se modlit
- dezinterpretaci náboženského učení
- jít na „nesprávné“ místo uctívání
- účast na určitých náboženských praktikách „nesprávně“ (např. katolík by se mohl obávat, že se správně nekříží, nebo židovský člověk se může obávat, že nenosí tefilin dokonale uprostřed čela)
Nutkání (nebo rituály) mohou zahrnovat:
- přehnané modlení
- časté zpovědi
- hledat ujištění od náboženských vůdců
- vyhýbání se situacím, kde by mohlo dojít k nemorálním činům
Samozřejmě, že mnoho věřících lidí se do určité míry obává o některé z výše uvedených problémů. Pokud například věříte v peklo, je pravděpodobné, že jste se tam alespoň jednou báli jít.
Takže jsem se zeptal Woodrowa, jaký je rozdíl mezi nepatologickými náboženskými zájmy a skutečným OCD?
„Klíčem je, že lidé s [scrupulosity] netěší se z žádného aspektu jejich víry/náboženství, protože se neustále bojí,“ vysvětluje. „Pokud někoho něco rozčiluje nebo se obává, že se dostane do potíží, když něco vynechá, nemusí své náboženské praktiky milovat, ale nebojí se, že by to udělal špatně.“
Skrupulozita se neomezuje jen na náboženské: Můžete mít i mravní skrupulosy.
„Když má někdo morální skrupulos, může se obávat, že s lidmi nezachází stejně, lže nebo má špatné motivy něco dělat,“ vysvětluje Woodrow.
Ano, duševní onemocnění může způsobit fyzické příznaky – zde je důvod
Ano, duševní onemocnění může ovlivnit vaši hygienu. Zde je to, co s tím můžete dělat
Může být nadměrné snění příznakem duševní nemoci?
Některé příznaky morální skrupulosy zahrnují obavy z:
- lhát, i když neúmyslně (což může zahrnovat strach ze lhaní opomenutím nebo náhodné uvedení lidí v omyl)
- nevědomě diskriminovat lidi
- jednat eticky ve vlastním zájmu, místo aby byli motivováni pomocí druhým
- zda jsou etická rozhodnutí, která učiníte, skutečně lepší pro větší dobro
- zda jste skutečně „dobrý“ člověk nebo ne
Rituály týkající se morální skrupulosy by mohly vypadat takto:
- dělat altruistické věci, abyste si „dokázali“, že jste dobrý člověk
- nadměrné sdílení nebo opakování informací, abyste lidem náhodou nelhal
- hodiny ve své hlavě debatovat o etice
- odmítání činit rozhodnutí, protože nemůžete přijít na to „nejlepší“ rozhodnutí
- snažíte se dělat „dobré“ věci, abyste vynahradili „špatné“ věci, které jste udělali
Pokud znáte Chidi z „The Good Place“, budete vědět, co tím myslím.
Chidi, profesor etiky, je posedlý zvažováním etiky věcí – natolik, že se snaží dobře fungovat, ničí si vztahy s ostatními a má časté bolesti žaludku (běžný příznak úzkosti!).
I když rozhodně nedokážu diagnostikovat fiktivní postavu, Chidi je do značné míry to, co může vypadat morální OCD.
Problémem řešení skrupulosy je samozřejmě to, že jen málo lidí ve skutečnosti ví, že existuje.
Zajímat se o etické nebo náboženské problémy nezní každému špatně. To ve spojení se skutečností, že OCD je často mylně prezentováno a nepochopeno, znamená, že lidé ne vždy vědí, na jaké příznaky si dávat pozor nebo kam se obrátit o pomoc.
„Podle mých zkušeností jim chvíli trvá, než si uvědomí, že to, co zažívají, je příliš mnoho a zbytečné,“ řekl Healthline Michael Twohig, profesor psychologie na Utah State University.
„Je běžné, že si myslí, že je to součást věrnosti,“ říká. „Někdo zvenčí obvykle vstoupí a řekne, že to je příliš.“ Může být velmi užitečné, pokud je tato osoba důvěryhodná nebo náboženský vůdce.“
Naštěstí se správnou podporou lze úzkostlivost léčit.
OCD se často léčí kognitivně behaviorální terapií (CBT), konkrétně prevencí expozice a reakce (ERP).
ERP často zahrnuje konfrontaci vašich obsedantních myšlenek, aniž byste se zapojili do nutkavého chování nebo rituálů. Takže, pokud věříte, že Bůh vás bude nenávidět, pokud se nebudete každou noc modlit, můžete úmyslně vynechat jednu noc modliteb a řídit se svými pocity.
Další formou terapie OCD je terapie přijetím a závazkem (ACT), forma CBT, která zahrnuje techniky přijetí a všímavosti.
Twohig, který má rozsáhlé zkušenosti s ACT pro léčbu OCD, nedávno pracoval na
Další překážkou pro lidi s OCD je to, že se podle Twohiga často obávají, že je léčba skrupulosy odtlačí od jejich víry. Někdo by se mohl bát, že ho jeho terapeut odradí od modlitby, návštěvy náboženských shromáždění nebo víry v Boha.
Ale není tomu tak.
Léčba je zaměřena na léčbu porucha OCD – nejde o snahu změnit svou víru nebo přesvědčení.
Při léčbě OCD si můžete zachovat své náboženství nebo přesvědčení.
Ve skutečnosti vám léčba může pomoci více si užívat náboženství. „Studie ukázaly, že po ukončení léčby si lidé s náboženskou úzkostí skutečně užívají své víry více než před léčbou,“ říká Woodrow.
Twohig souhlasí. Pracoval na a
„Obvykle říkám, že naším cílem jako terapeutů je pomoci klientovi udělat to, co je pro něj nejdůležitější,“ říká Twohig. „Pokud je pro ně náboženství důležité, chceme klientovi pomoci, aby náboženství bylo smysluplnější.“
Váš léčebný plán může zahrnovat rozhovory s náboženskými vůdci, kteří vám mohou pomoci vytvořit zdravější vztah s vaší vírou.
„Existuje několik členů kléru, kteří jsou také terapeuty OCD a často prezentovali rovnováhu mezi tím, co by ‚měli‘ dělat kvůli náboženství, a tím, co OCD říká, že by člověk měl dělat,“ říká Woodrow. „Všichni se shodují, že žádný náboženský vůdce nikdy neuvažuje.“ [scrupulosity] rituály, které mají být dobré nebo užitečné.“
Skvělá zpráva je, že léčba všech forem OCD je možná. špatné zprávy? Je těžké něco léčit, pokud nepoznáme, že to existuje.
Příznaky duševní nemoci se mohou projevit tolika neočekávanými a překvapivými způsoby, a to natolik, že můžeme zažít velké utrpení, než si to vůbec spojíme se svým duševním zdravím.
To je jeden z mnoha důvodů, proč bychom měli i nadále hovořit o duševním zdraví, našich příznacích a terapii – a to i tehdy, a to zejména tehdy, když naše boje narušují naši schopnost usilovat o to, co je pro nás nejdůležitější.
Sian Ferguson je spisovatelka a novinářka na volné noze se sídlem v Grahamstownu v Jižní Africe. Její psaní pokrývá otázky týkající se sociální spravedlnosti a zdraví. Můžete se na ni obrátit Cvrlikání.
Sian Ferguson je spisovatelka zabývající se zdravím a konopím na volné noze se sídlem v Kapském Městě v Jižní Africe. Jako člověk s četnými úzkostnými poruchami ráda využívá své schopnosti psaní ke vzdělávání a posílení čtenářů. Věří, že slova mají moc změnit myšlení, srdce a životy.
Ano, duševní onemocnění může způsobit fyzické příznaky – zde je důvod
Ano, duševní onemocnění může ovlivnit vaši hygienu. Zde je to, co s tím můžete dělat
Může být nadměrné snění příznakem duševní nemoci?
