Pokud jste někdy měli opary – ty otravné, bolestivé, drobné, tekutinou naplněné puchýřky, které se vám obvykle tvoří kolem úst a na rtech – víte, jak mohou být nepohodlné.
Ale také pokud jste někdy měli opary (a tedy již máte virus, který je způsobuje), věděli jste, že se mohou opakovat, zvláště když jste ve stresu nebo podstupujete hormonální výkyvy?
Stres a hormonální změny. To zní strašně jako těhotenství.
Opary v těhotenství nejsou neslýchané a obvykle nemají žádný dopad na vaše rostoucí dítě. Nejprve si tedy zhluboka oddechněte. Dále čtěte dále – protože stále existují důležité věci, které byste měli vědět o oparech, pokud je čekáte.
Příčiny oparů v těhotenství
Opary jsou způsobeny virem — virem herpes simplex (HSV). Ze dvou typů HSV jsou opary obvykle způsobený HSV-1, zatímco genitální herpes je obvykle v důsledku expozice HSV-2. Vyskytlo se několik případů, kdy byly vředy HSV-1 nalezeny v genitáliích a naopak.
Jakmile máte opar (orální herpes), virus zůstává ve vašem systému po celý život – není aktivní, pokud nemáte aktuální ohnisko.
Ale když říkáme, že stres a hormony mohou způsobit virus znovu aktivovat, je důležité vědět, že stres a hormony virus nezpůsobují na prvním místě.
Pokud jste nikdy neměli HSV, můžete ho získat pouze kontaktem s někým, kdo má. Pokud jde o první infekci oparu, může k tomu dojít prostřednictvím činností, jako jsou:
- líbání
- sdílení jídla nebo nádobí
- pomocí ChapStick nebo lesku na rty někoho jiného
- orální sex
Účinky na vaše vyvíjející se dítě
Zde je opravdu dobrá zpráva: Pokud již máte virus, který způsobuje opary, a během těhotenství propukl orální herpes, s největší pravděpodobností to nebude mít žádný dopad na vaše rostoucí dítě.
Opary jsou lokalizovaná infekce, obvykle v oblasti úst. Obvykle neprocházejí placentou a nedostanou se k vašemu dítěti.
The
Když se virem nakazíte poprvé, vaše tělo si proti němu ještě nevytvořilo žádné ochranné protilátky. A zatímco HSV-1 je obvykle spojen s orálním herpesem, je umět způsobit propuknutí genitálního herpesu, který může být pro vaše dítě nebezpečný – zvláště když procházejí porodními cestami.
Herpes získaný při narození je vážný. Jde však spíše o genitální než orální herpes. Jak již bylo řečeno, protože stejný virus může způsobit obojí, je důležité promluvit si s vaším OB o jakýchkoli oparech během těhotenství.
Léčba oparů během těhotenství
Nejběžnější léčbou oparů je docosanol (Abreva), volně prodejný topický krém. Ale Food and Drug Administration nehodnotila jeho bezpečnost v těhotenství.
Zatímco někteří
Pokud jste v minulosti měli herpes, může vám lékař doporučit antivirotika – jako je acyklovir nebo valaciklovir – počínaje 36. týdnem a pokračovat až do porodu vašeho dítěte, a to i v případě, že v současné době nemáte v oblasti genitálií propuknutí lézí. To pomáhá předcházet reaktivaci a šíření viru do oblasti genitálií.
Toto opatření je způsobeno tím, že byste během porodu neměli vystavovat své dítě herpesu ve vaginální oblasti.
Alternativně může váš lékař navrhnout porod císařským řezem, který se zcela vyhýbá porodním kanálům – což je zvláště důležité, pokud máte v současnosti propuknutí genitálního herpesu.
Opary po narození vašeho dítěte
Opary jsou vysoce nakažlivé, a to navzdory skutečnosti, že neovlivní vaše dítě v děloze. Pokud je máte po narození vašeho dítěte, vyhněte se líbání na ty rozkošné malé tváře nebo dotyku jakýchkoli vředů a potom se nedotýkejte svého novorozence, aniž byste si předtím umyli ruce mýdlem.
V extrémně vzácných případech, kdy máte opary na některém z prsů, vyhněte se kojení z tohoto prsu, dokud jste stále nakažlivá.
Vaše opary jsou nakažlivé, dokud se přes ně nevytvoří krusta, v tomto okamžiku se začnou hojit.
Pokud přenesete infekci oparu na novorozence, je to známý jako neonatální herpes. I když to není tak závažné jako verze získaná při narození, stále může způsobit vážné komplikace u dítěte, které si dosud nevyvinulo silný imunitní systém.
Je pravděpodobné, že opar na vašich ústech bude pro vás spíše obtěžující než vážné riziko pro vaše vyvíjející se dítě, zejména v prvních dvou trimestrech těhotenství a zvláště pokud jste již dříve jeden měli. Ale přesto byste o tom měli informovat svého OB.
Virus, který způsobuje opary – obvykle HSV-1 – může také způsobit genitální herpes, což je větší riziko pro vaše těhotenství a rostoucí dítě.
Pokud propuknete ve třetím trimestru – nebo pokud se virem nakazíte poprvé ve třetím trimestru – váš lékař může chtít, abyste dodržovali určité pokyny pro léčbu nebo preventivní opatření, jako jsou antivirotika nebo porod císařským řezem.
