Staging rakoviny je jednou z prvních věcí, která se stane po diagnóze rakoviny. Staging vám a vašemu lékaři poskytne přehled o tom, co můžete očekávat, a pomůže vám určit nejlepší možnosti léčby. Pomáhá také informovat o probíhajícím výzkumu rakoviny.
Staging zahrnuje určení velikosti nádoru a toho, jak daleko se rakovina mohla rozšířit. Specifika stagingu se mohou u různých typů rakoviny lišit.
Pojďme se podrobněji podívat na stadia rakoviny, jak se určuje a co to pro vás znamená.
Co je inscenace?
Když dostanete diagnózu rakoviny, jednou z prvních věcí, o které váš lékař bude mluvit, je staging.
Staging vám řekne, jak daleko rakovina postoupila. Tyto informace jsou klíčové při výběru léčby, která bude s největší pravděpodobností účinná. Informace o stagingu mohou také pomoci vašemu lékaři najít klinické studie, pro které můžete mít nárok.
Staging pomáhá poskytnout obecnou prognózu založenou na ostatních, kteří byli ve stejné fázi své diagnózy. Statistiky míry přežití jsou založeny na stádiu diagnózy. Váš individuální náhled však ovlivňuje řada dalších faktorů, které s vámi lékař probere.
Kromě toho studie rakoviny silně závisí na stagingu. Dokumentace stadia rakoviny umožňuje výzkumníkům hodnotit a porovnávat výsledky napříč různými populacemi. Pomáhá jim také vypracovat pokyny pro screening a léčbu různých typů rakoviny.
Z těchto důvodů je důležité zdokumentovat fázi diagnózy, ať už se rozšíří později nebo ne. Pokud jste například při diagnóze měli rakovinu prsu 1. stupně, vždy se při diagnóze označuje jako 1. stadium, i když se od vaší počáteční diagnózy rozšířila do vzdálených orgánů.
Klinické vs. patologické stadium
Váš lékař může určit klinické stadium na základě testů provedených před zahájením léčby. Chirurgie poskytuje příležitost získat podrobnější informace, například zda byly rakovinné buňky nalezeny v blízkých lymfatických uzlinách. To může vyústit v patologické stadium, které se liší od počátečního klinického stadia.
Jaké jsou různé inscenační systémy?
Většina rakovin je ve stádiu od 0 do 4, přičemž vyšší počet představuje nejpokročilejší onemocnění. Mějte na paměti, že se jedná o obecné fáze. Specifika progrese se mohou lišit podle typu rakoviny.
TNM systém
V systému TNM:
- T znamená tumor
- N pro uzly
- M pro metastázy
Systém TNM je strukturován takto:
Číslovaná inscenace
Informace z kategorií TNM se pak spojí a získá se celková etapa. Pokud je například rakovina slinivky břišní T1, N0, M0, šlo by o stadium 1.
U některých typů rakoviny jsou tato stádia také rozdělena do podkategorií s písmeny, jako je stádium 2B. Obecně fáze představují:
Stupeň nádoru
Stupeň nádoru lze určit pouze biopsií. Je to popis toho, jak se rakovinné buňky objevují pod mikroskopem. Obecně platí, že rakovinné buňky, které se velmi podobají normálním buňkám, mají tendenci růst a šířit se pomalu. Čím více abnormálních rakovinných buněk je, tím rychleji rostou a šíří se.
Stupně nádoru se přidělují následovně:
Spolu s fází může stupeň nádoru pomoci lékaři určit nejlepší možnou léčbu.
Žádná inscenace
Některé druhy rakoviny nemají stádia 0 až 4. Například některé typy leukémie mohou být označovány jako akutní nebo chronické.
Většina nádorů mozku není v stádiu, protože se obvykle nešíří do lymfatických uzlin nebo jinam v těle.
Jaké testy se používají k určení stádia rakoviny?
Při diagnóze může klinický staging zahrnovat různé testy v závislosti na typu a umístění rakoviny. To může zahrnovat fyzické vyšetření a testy, jako jsou:
- mamografii
- rentgenové záření
- CT vyšetření
- MRI
- PET skeny
- ultrazvuk
- endoskopie
- kolonoskopie
- krevní testy
- test prostatického specifického antigenu (PSA).
- biopsie
Pokud je provedena operace, může to poskytnout další informace o velikosti nádoru a postižení blízkých lymfatických uzlin. To může pomoci lékaři pochopit patologické stadium.
O inscenaci a léčbě
Fáze diagnózy pomáhá lékaři rozhodnout, jaké by měly být další kroky, stejně jako celkový plán léčby. Například raná stádia rakoviny mohou vyžadovat pouze lokalizovanou léčbu, jako je chirurgický zákrok a radiační terapie.
Rakovina, která se rozšířila, bude pravděpodobně vyžadovat systémovou léčbu, jako je chemoterapie nebo imunoterapie.
Typ rakoviny určí, zda lze použít specifické hormonální terapie nebo cílené léky proti rakovině.
Sečteno a podtrženo
Většina nádorů je zařazena do stádia krátce po diagnóze. Staging může znamenat mírně odlišné věci v závislosti na typu rakoviny, ale rakovina je obvykle stadiována od 0 do 4. Čím vyšší číslo, tím pokročilejší je rakovina.
Staging rakoviny slouží několika účelům. Studie rakoviny a klinické studie pomáhají určit, která léčba s největší pravděpodobností pomůže na základě stadia rakoviny v době diagnózy. Například rakovina tlustého střeva ve fázi 3 ukazuje na jiné možnosti léčby, než kdyby to byla fáze 1.
Na prognóze se podílejí další individuální faktory, ale stadium rakoviny v době diagnózy poskytuje obecný přehled o tom, co lze očekávat. Určitě si promluvte se svým onkologem o fázích rakoviny a o tom, jak ovlivňuje vaši léčbu a výhled.
