Zaměřeno na duševní zdraví: Návštěva terapeuta pro PsA

Jak psoriatická artritida ovlivňuje duševní zdraví

Příznaky PsA mohou být nepříjemné a možná vysilující. Mohou omezit vaši schopnost vykonávat určité činnosti. Mohou také negativně ovlivnit vaše:

• spát
• energetické hladiny
• pocit sebe sama
• nálada

Může být pro vás náročné dodržovat váš léčebný plán. Léčba PsA někdy vyžaduje významné změny životního stylu. Pokud nemáte komplexní zdravotní pojištění, poskytnutí léčby může být náročné.

Tyto faktory mohou negativně ovlivnit vaše duševní zdraví a zvýšit riziko úzkosti a deprese. Když autoři přehledu z roku 2019 shromáždili výsledky minulých studií o duševním zdraví u lidí s PsA, zjistili, že:

• 33 procent lidí s PsA má alespoň mírnou úzkost
• 21 procent lidí s PsA má alespoň střední úzkost
• 20 procent lidí s PsA má alespoň mírnou depresi
• 14 procent lidí s PsA má alespoň středně těžkou depresi

Život s úzkostí nebo depresí může ztížit zvládnutí PsA. Můžete mít nižší práh bolesti. Při zvládání problémů s duševním zdravím může být také těžší praktikovat zdravé návyky nebo dodržovat plán léčby. To zase může zhoršit vaše příznaky.

Jak může pomoci terapeut

Dejte zdravotníkovi vědět, pokud se často cítíte podrážděně, úzkostně, ustaraně, smutně nebo se nezajímáte o věci, které vám obvykle přinášejí štěstí.

Mohou vás poslat k psychologovi, sociálnímu pracovníkovi nebo jinému specialistovi na duševní zdraví na psychoterapii. To je také známé jako talk terapie nebo poradenství.

Kognitivně behaviorální terapie (CBT) je jedním z běžných typů psychoterapie. Často se používá u lidí s chronickými zdravotními stavy, včetně PsA.

Terapeuti používají CBT, aby vám pomohli identifikovat a změnit neužitečné vzorce myšlení a chování. Poté vám pomohou vyvinout strategie zvládání problémů, kterým čelíte v každodenním životě.

Výzkum od roku 2020 naznačuje, že CBT má dlouhodobý přínos pro léčbu úzkosti a deprese. U lidí s chronickými zdravotními stavy může pomoci snížit bolest a omezit invaliditu. Bylo také prokázáno, že zlepšuje spánek a náladu.

Psychoterapie byla dokonce spojována se zlepšením funkce imunitního systému.

A analýza roku 2020 zjistili, že lidé, kteří podstoupili psychoterapii – zejména CBT – měli snížené hladiny zánětlivých markerů. To může mít důsledky pro lidi se zánětlivými onemocněními, jako je PsA.

A 2019 přehled výzkumu naznačuje, že CBT může dokonce pomoci snížit příznaky psoriázy.

Jiné formy psychoterapie mohou také poskytnout výhody.

Například malá studie z roku 2011 u lidí s artritidou zjistila, že přístup založený na všímavosti pomohl zlepšit únavu, psychický stres a důvěru účastníků ve zvládání jejich stavu.

Telehealth se také ukázal jako účinný.

Přehled studií z roku 2018 se zabýval internetovým CBT (ICBT) pro lidi s různými chronickými zdravotními stavy, včetně revmatoidní artritidy. Dospěl k závěru, že ICBT má malé, ale významné účinky na zlepšení úzkosti a deprese.

Váš lékař může také předepsat léky proti úzkosti, antidepresivum nebo jiné léky spolu s léčbou.

Co hledat u terapeuta

Terapii nabízí řada odborníků na duševní zdraví. Mezi běžné typy terapeutů patří:

• psycholog
• sociální pracovník
• licencovaný odborný poradce (LPC)
• licencovaný klinický sociální pracovník (LCSW)
• zdravotní sestra z oboru psychiatrie nebo duševního zdraví

Odborníci v oblasti duševního zdraví mohou používat KBT, intervence založené na všímavosti nebo jiné terapeutické přístupy. Možná zjistíte, že jeden přístup je užitečnější nebo přitažlivější než ostatní.

Váš terapeut vás také může poslat k psychiatrovi, který vám v případě potřeby předepíše léky.

Hledání terapeuta, který má zkušenosti s léčbou lidí s PsA nebo jinými chronickými onemocněními, vám může pomoci získat podporu, kterou potřebujete.

Než navštívíte terapeuta, zeptejte se ho na jeho školení, kvalifikaci a zda má nějaké zkušenosti s prací s lidmi s PsA.

Je důležité najít terapeuta, který má licenci k praxi ve vašem státě. Ke kontrole jejich licence můžete použít online registr, jako je Asociace státních a provinčních psychologických rad.

Rozvíjení dobrého vztahu se svým terapeutem je zásadní. Hledejte někoho, kdo dobře komunikuje a poskytuje podporu, kterou potřebujete.

Jak najít terapeuta

Váš lékař vás může poslat k terapeutovi.

Terapeuty můžete vyhledat i online. Můžete začít s adresářem, jako je nástroj pro vyhledávání psychologů Americké psychologické asociace nebo nástroj pro vyhledávání psychologů v Národním registru psychologů zdravotnických služeb.

Několik společností nabízí online terapii nebo pomáhá spojovat lidi s jednotlivými terapeuty, kteří nabízejí online služby. Toto je známé jako:

• telehealth
• teleporadenství
• telepsychologie

Pokud máte zdravotní pojištění, obraťte se na svého poskytovatele pojištění a zjistěte, které služby a poskytovatele duševního zdraví jsou hrazeny. Zeptejte se terapeuta, zda akceptuje váš pojistný plán, než je navštívíte.

Pokud máte nízký příjem, možná budete schopni najít terapeuta, který nabízí poplatky za klouzavé měřítko. To znamená, že účtují méně klientům s nízkými příjmy. Pokud terapeut nenabízí poplatky za klouzavé měřítko, může vás odkázat na takového, který je nabízí.

Některá komunitní zdravotní kliniky, univerzitní zdravotní kliniky a fakultní nemocnice také nabízejí levné nebo bezplatné poradenství.

Pokud zažíváte krizi duševního zdraví nebo myšlenky na sebevraždu, můžete se kdykoli obrátit na bezplatnou horkou linku National Suicide Prevention Lifeline na čísle 800-273-TALK (800-273-8255).

Co očekávat od svých schůzek

Terapeutická sezení obvykle trvají 30 až 60 minut. Počet sezení, která váš terapeut doporučuje, bude záviset na vašich:

• příznaky
• léčebné potřeby
• rozpočet

Můžete se zúčastnit individuálních terapeutických sezení nebo skupinových sezení. Někteří terapeuti se s klienty setkávají pouze osobně. Jiní nabízejí telehealth schůzky po telefonu nebo online.

Během návštěv mohou vaši terapeuti:

• zeptat se vás na vaši náladu, myšlenky a problémy, které jste měli při zvládání PsA nebo jiných aspektů života
• naučí vás strategie pro identifikaci a přerušení problémových myšlenek a chování
• naučí vás, jak používat další techniky zvládání, jako jsou řízené zobrazování a relaxační strategie

Někteří terapeuti využívají biofeedback, aby pomohli klientům rozvíjet dovednosti zvládání. Biofeedback využívá senzory k měření reakce vašeho těla na různé aktivity nebo podněty.

Váš terapeut vám může dát aktivity nebo úkoly, které máte dělat doma. Mohou vás požádat, abyste použili sešit nebo dokončili online aktivity. To může posílit dovednosti zvládání, které se naučíte během terapeutických sezení.

Příznaky PsA mohou ovlivnit nejen vaše fyzické zdraví, ale také duševní pohodu. Problémy s duševním zdravím mohou ztížit zvládnutí stavu, což může zhoršit příznaky PsA.

Spojení se specialistou na duševní zdraví vám může pomoci zvládnout úzkost, depresi nebo jiné problémy s duševním zdravím. CBT nebo jiné typy terapie vám mohou pomoci vyvinout účinnější strategie zvládání a mohou dokonce snížit některé příznaky PsA.

Pokud je pro vás těžké vyrovnat se s emocionálními účinky PsA, dejte vědět zdravotníkovi. Mohou vás odkázat na terapeuta nebo jiné podpůrné zdroje.

Váš lékař může také předepsat léky k léčbě úzkosti nebo deprese.