4. stadium nemalobuněčného karcinomu plic (NSCLC) je nejpokročilejší formou onemocnění a jeho léčba může být nejnáročnější.
Ve 4. stádiu již není rakovina izolována v jedné plíci. Rozšířila se do jedné z následujících oblastí:
- vaše druhá plíce
- blízké tkáně a lymfatické uzliny v hrudníku
- jiné orgány a tkáně jinde ve vašem těle
Život se 4. stádiem NSCLC může být děsivý. Existují však povzbudivé pokroky v léčbě, které pomáhají lidem žít déle a užívat si lepší kvalitu života.
A
V tomto článku projdeme základy NSCLC stadia 4, včetně symptomů, léčby a výhledu.
Příznaky nemalobuněčného karcinomu plic stadium 4
Symptomy NSCLC stadia 4 přesahují kašel a kongesci, které přicházejí s dřívějšími stadii NSCLC. Často je to závažnost příznaků, která vede lidi k vyšetření rakoviny plic.
Příznaky NSCLC stadia 4 zahrnují příznaky většiny případů rakoviny plic:
- otravný kašel
- dušnost
- bolest na hrudi
- chraplák
- vykašlávání krve
- krvavě zabarvený hlen
Metastatické příznaky rakoviny
Pokud rakovina metastázovala, což znamená, že se rozšířila do jiných částí vašeho těla, můžete mít různé další příznaky. Některé z nich mohou zahrnovat:
- bolest hlavy
- bolesti a bolesti, zejména ve vašich kostech
-
žloutenka (zežloutnutí kůže a očí)
- oteklé lymfatické uzliny, zejména ty v blízkosti krku nebo klíční kosti
- stavy související s vaším nervovým systémem, jako jsou závratě, problémy s rovnováhou, svalová slabost nebo mravenčení v končetinách
Specialisté Moffitt Cancer Center poznamenávají, že některé příznaky se mohou pravděpodobněji vyvinout v závislosti na tom, kde se rakovina rozšířila. Bolesti hlavy jsou silněji spojeny s metastázami v mozku, zatímco žloutenka naznačuje metastázy v játrech.
Diagnostika nemalobuněčného karcinomu plic stadium 4
Informuje o tom National Cancer Institute
Pokud máte příznaky rakoviny plic nebo jste v minulosti kouřili nebo jste byli vystaveni vzdušným toxinům, může vám lékař doporučit, abyste si nechali udělat nějaké zobrazovací testy k diagnostice nebo vyloučení rakoviny plic.
Prvním testem může být prostý rentgen hrudníku, který by mohl odhalit podezřelý uzlík nebo útvar. Pro větší přesnost a nalezení lézí, které mohou na rentgenovém snímku chybět, může být místo rentgenu plic nebo jako doplněk k němu nařízeno CT vyšetření.
Testy funkce plic lze také provést po stanovení diagnózy, aby se zjistilo, zda vaše plíce vydrží odstranění rakovinné tkáně.
Bronchoskopie
Pokud vykašláváte hlen, může laboratorní test odhalit přítomnost rakovinných buněk. Váš lékař může také provést bronchoskopii, při které se tenká ohebná trubice s připojenou kamerou zavede do krku a do plic.
To poskytuje detailní pohled na plicní tkáň a jakékoli abnormální hmoty nebo uzliny. Bronchoskopie může také zahrnovat biopsii.
Testování lymfatických uzlin
Pokud má váš lékař podezření, že rakovina pronikla do vašich blízkých lymfatických uzlin nebo jiných částí vašeho těla, mohou být vhodné další testy. Mohou zahrnovat:
- endobronchiální ultrazvuk
- endoskopický ultrazvuk jícnu
- mediastinoskopie
- mediastinotomie
- torakoskopie
Léčba nemalobuněčného karcinomu plic fáze 4
Časová osa léčby NSCLC se může výrazně lišit v závislosti na typu léčby, kterou dostáváte, a na tom, jak vaše tělo reaguje na různé léčby.
V mnoha z těchto případů je chemoterapie primární léčbou
Chirurgická operace
Když NSCLC dosáhne stadia 4, operace k odstranění rakovinné tkáně nemusí být možností. Je to proto, že se rakovina mohla rozšířit na více míst, včetně orgánů a kostí, a může být neoperovatelná.
V některých případech stadia 4A, kdy se rakovina rozšířila na jedno další místo, může být možností operace. Může být kombinován s radioterapií a chemoterapií.
Imunoterapie
Další léčbou, která v posledních letech přináší povzbudivé výsledky, je imunoterapie, která zahrnuje použití léků, které pomáhají vlastnímu imunitnímu systému jedince zničit rakovinné buňky.
Jeden
- nivolumab
- pembrolizumab
- atezolizumab
Radioterapie
Jedna studie z roku 2018 zjistila, že radioterapie v kombinaci s imunoterapií a chemoterapií může být zvláště užitečná při potlačování růstu nádoru a poskytování systémové kontroly nad tímto stavem.
Výhled pro nemalobuněčný karcinom plic stadium 4
Výhled pro lidi žijící s NSCLC 4. stupně může být nadějný, zvláště pokud vaše tělo dobře reaguje na léčbu. Ve skutečnosti,
Výhled na rakovinu je často prezentován jako 5letá relativní míra přežití. Lidé se stejným typem rakoviny ve stejném stádiu jsou srovnáváni s lidmi v běžné populaci. U stadia 4 NSCLC je 5letá relativní míra přežití asi 7 procent.
I když je zvládnutí 4. stádia NSCLC jistě výzvou, vězte, že existuje spousta lidí, kteří žijí a udržují si vysokou kvalitu života i s tímto onemocněním.
Vyrovnání se s nemalobuněčným karcinomem plic 4. stupně
Život s NSCLC znamená víc než jen léčbu symptomů a vedlejších účinků – znamená to také vypořádat se s emoční tíhou stavu. Řízení emocionálního aspektu vážného stavu, jako je NSCLC, je důležité a nemělo by být ignorováno, když se soustředíte na samotnou léčbu rakoviny.
Některé z důležitých kroků, které můžete podniknout, zahrnují:
- Najděte podporu. Ať už je to od přátel, rodiny nebo skupiny na podporu rakoviny, emocionální pomoc může znamenat velký rozdíl. Opřete se o lidi, kteří jsou vám blízcí, a nestyďte se požádat o pomoc nebo se nestarejte o budoucnost.
- Proveďte malé úpravy životního stylu. Dodržujte doporučení svého lékaře ohledně výživné stravy, pravidelného cvičení, spánku a dalších aspektů každodenního života, které podporují dobré zdraví.
- Prozkoumejte spiritualitu. Máte-li silné duchovní přesvědčení nebo máte dokonce otázky týkající se spirituality, zvažte, zda strávit čas rozjímáním o těchto pocitech a nápadech a konverzací s ostatními, kteří mohou sdílet vaše přesvědčení.
Pokroky v léčbě stadia 4 NSCLC umožňují lidem žít s tímto stavem, aniž by jim to stálo v cestě. Tyto velké kroky vpřed pomohly lidem užít si delší a pohodlnější život.
Pokud vy nebo někdo, koho znáte, máte NSCLC ve 4. stádiu, nejlepší věc, kterou můžete udělat, je poučit se o stavu a možnostech léčby. Čím více budete vědět, tím pohodlněji budete o těchto tématech diskutovat se svými lékaři a rozhodovat o své péči.
