Přehled
Co je chemoterapie?
Chemoterapie je druh léčby rakoviny. Také nazývaná „chemo“, je to jedna z několika způsobů léčby rakoviny, která používá léky proti různým typům rakoviny. Mezi další lékové terapie patří:
-
Hormonální terapie nebo léky, které zabraňují některým druhům rakoviny získat hormony, které potřebují k růstu.
-
Imunoterapie neboli léky, které pomáhají vašemu imunitnímu systému bojovat s rakovinou.
- Cílená terapie neboli léky, které mění způsob množení a chování rakovinných buněk.
Na léčbu dohlíží lékařský onkolog. Tito poskytovatelé zdravotní péče se specializují na chemoterapii a další léky proti rakovině. Chemoterapie může být použita s chirurgickým zákrokem nebo radiační terapií k léčbě rakoviny.
Jak chemoterapie funguje?
Rakovinné buňky rostou a dělí se nekontrolovatelně. Chemoterapie ničí rakovinné buňky a zabraňuje jejich množení.
Chemoterapie se používá různými způsoby:
- Adjuvantní terapie: Chemoterapie ničí rakovinné buňky po operaci nebo radiační terapii.
- Léčebná terapie: Chemoterapie je jedinou léčbou. Léčí rakovinu.
- Neoadjuvantní terapie: Chemoterapie zmenšuje nádor před operací nebo radiační terapií.
- Paliativní terapie: Chemoterapie zmenšuje nádory a zmírňuje příznaky, ale neléčí rakovinu.
Jaké typy rakoviny může chemoterapie léčit?
Chemoterapie může léčit širokou škálu rakovin, včetně:
- primární rakovina, nebo rakovina, která se nerozšířila do jiných oblastí těla.
- Metastatická rakovina, nebo rakovina, která se rozšířila do jiných oblastí těla.
Typ chemoterapie, kterou dostanete, bude záviset na několika faktorech:
- Umístění rakoviny.
- Stádium rakoviny nebo jak pokročilá je.
- Vaše celkové zdraví.
Podrobnosti postupu
Jak se chemoterapie podává?
Chemoterapie je obvykle systémová, což znamená, že prochází celým tělem. Systémová chemoterapie může být podávána:
- Jako injekci, nebo výstřel.
- Intravenózně, nebo žilou jako „infuze“.
- Orálně, jako pilulku nebo tekutinu, kterou spolknete.
- aktuálně, jako krém, který si vetřete do pokožky.
Některé druhy rakoviny nereagují dobře na systémovou chemoterapii. V určitých případech můžete potřebovat chemoterapii dodanou do určité oblasti vašeho těla. Příklady:
- intraarteriální chemoterapie, která jde do jediné tepny, která zásobuje krví nádor.
- Intrakavitární chemoterapie, který jde přímo do tělesné dutiny, jako je močový měchýř nebo břicho. Jednou z forem je hypertermická intraperitoneální chemoterapie (HIPEC). Po operaci zavádí do břicha vyhřívanou chemoterapii.
- intratekální chemoterapie, která jde do oblasti mezi mozkem a míchou.
Jak se podává intravenózní chemoterapie?
Nejběžnějším způsobem podávání chemoterapie je intravenózní podání. Chemoterapie může jít přímo do žíly prostřednictvím:
- Jehla, obvykle v paži.
- Katétr, tenká, ohebná hadička připojená k žíle (obvykle v hrudníku).
- Přístav, malý disk vložený pod kůži. K portu se připojí katétr pro podávání chemoterapie. Umístění portu vyžaduje menší chirurgický zákrok.
Katétry a porty jsou užitečné, pokud potřebujete více kol chemoterapie. Vyhnou se nutnosti neustálého píchání jehlou do paže. Váš poskytovatel zdravotní péče může také používat katetry a porty k podávání jiných léků. Ty mohou zahrnovat antibiotika nebo antiemetika (léky k prevenci nevolnosti a zvracení).
Množství chemoterapie, kterou dostáváte, je obvykle řízeno pumpou. Pumpa se připojuje ke katétru nebo portu.
Jak dlouho trvá chemoterapie?
Délka chemoterapie závisí na typu chemoterapie, kterou dostáváte. Může to trvat od několika minut do několika hodin. Někteří lidé potřebují nepřetržitou infuzi, která může trvat několik dní. Kontinuální infuze může začít v nemocnici nebo infuzním centru a pokračovat doma.
Většina lidí potřebuje více kol chemoterapie. Můžete dostávat denní, týdenní nebo měsíční ošetření.
Rizika / přínosy
Jaké jsou vedlejší účinky chemoterapie?
Chemoterapeutické léky ničí rakovinné buňky, ale zaměřují se na všechny rychle rostoucí buňky, nejen na rakovinné buňky. To znamená, že chemoterapie může poškodit další buňky ve vašem těle, což může vést k nežádoucím účinkům. Vaše pokožka, vlasové folikuly a trávicí trakt jsou příklady buněk, které rychle rostou a množí se. To je důvod, proč se některé běžné vedlejší účinky chemoterapie vyskytují v těchto oblastech, včetně:
-
Anémie.
-
Zácpa.
-
Průjem.
-
Únava.
- Ztráta vlasů.
- Ztráta chuti k jídlu.
-
Nevolnost a zvracení.
Promluvte si se svým pečovatelským týmem o způsobech, jak zvládnout vedlejší účinky léčby rakoviny.
Jaké jsou výhody chemoterapie?
Navzdory potenciálním vedlejším účinkům je chemoterapie po desetiletí účinnou a spolehlivou léčbou rakoviny. Chemo může vyléčit rakovinu nebo vám může pomoci vést lepší kvalitu života snížením příznaků. Chemoterapie může také zefektivnit další léčby, jako je chirurgie nebo radiační terapie.
Obnova a Outlook
Jak dlouho trvají vedlejší účinky chemoterapie?
Mnoho vedlejších účinků chemoterapie vymizí po ukončení léčby. Některé účinky chemoterapie se však nemusí projevit až po měsících nebo letech po léčbě. Pozdní účinky chemoterapie mohou zahrnovat:
Kognitivní (paměť a myšlení) problémy, nazývané také „chemomozek“.
-
Časná menopauza.
-
Kardiotoxicita neboli srdeční problémy způsobené léčbou rakoviny.
- Neplodnost.
-
Neuropatie nebo příznaky poškození nervů.
Mnoho lidí považuje rehabilitaci rakoviny za užitečnou při zvládání účinků léčby rakoviny.
Může se rakovina po chemoterapii vrátit?
Rakovina se může vrátit po chemoterapii nebo jakémkoli typu léčby rakoviny. Jakmile léčba skončí, váš ošetřující tým vás často požádá, abyste přišli na následné návštěvy za účelem kontroly onemocnění. Váš poskytovatel zdravotní péče může doporučit více cyklů chemoterapie k léčbě rakoviny, která se vrací.
Kdy volat doktora
Chemoterapie je jedním z nejčastějších typů léčby rakoviny. Chemoterapie může fungovat sama o sobě nebo se může kombinovat s jinými způsoby léčby, jako je radiační terapie nebo chirurgie. Typ chemoterapie, kterou dostanete, bude záviset na umístění a stádiu rakoviny a také na vašem celkovém zdraví. Chemoterapie může způsobit vedlejší účinky v krátkodobém i dlouhodobém horizontu. Před zahájením jakékoli léčby rakoviny si promluvte se svým poskytovatelem zdravotní péče o rizicích a přínosech.