Přehled
Co je syndrom zachycení popliteální tepny?
Syndrom sevření popliteální arterie (PAES) je vzácné cévní onemocnění, které postihuje nohy některých mladých sportovců. Sval a šlachy v blízkosti kolena jsou umístěny tak, že stlačují podkolenní tepnu – hlavní tepnu, která prochází kolenem a za ním. Komprese tepny omezuje průtok krve do bérce a může tepnu poškodit.
Pacienti s PAES se mohou narodit se stavem způsobeným vývojovou vadou lýtkového svalu na zadní straně bérce (m. gastrocnemius nebo popliteus) a podkolenní tepny. Stav se také může vyvinout v průběhu času, protože cvičení a trénink vedou ke zvětšení lýtkového svalu, který stlačuje popliteální tepnu.
Kdo je ohrožen PAES?
PAES se nejčastěji vyskytuje u mužských sportovců mladších 30 let, zejména u těch, kteří jsou běžci nebo hrají fotbal, fotbal nebo rugby. Tento stav však může postihnout i mladé sportovkyně. S tím, jak se svaly vedle podkolenní tepny zvětšují, je větší šance na stlačení. To může být označováno jako zranění z „nadměrného používání“.
Méně než 3 % lidí se rodí s vadou, která může vést k PAES, a u většiny lidí s tímto onemocněním se příznaky nikdy nerozvinou.
Co mohu očekávat po operaci PAES?
Pobyt v nemocnici je obvykle jeden až dva dny. Fyzikální terapii lze provádět ambulantně, aby se usnadnilo zotavení pomocí protahovacích a flexibilních cvičení. Jakmile se plně zotavíte, můžete očekávat, že se vrátíte k tréninku a své běžné rutině.
Jaký typ následné péče budu potřebovat?
Kontrolní ultrazvuk opravené tepny a měření krevního tlaku na chodidlech se budou provádět v ordinaci za jeden až dva měsíce v ordinaci a za rok. Pokud se tepna vrátila do normálu, nebudete potřebovat žádné další následné návštěvy, pokud se vaše příznaky nevrátí nebo nebyl vyžadován bypass tepny.
Příznaky a příčiny
Jaké jsou příznaky PAES?
Pacienti s PAES mají při cvičení v anamnéze bolestivou bolest, necitlivost a únavu nebo křeče v lýtku. Příznaky obvykle odezní během tří až pěti minut klidu. V mnoha případech se bolest vyskytuje vždy ve stejném bodě během cvičení a postihuje stejnou nohu. V některých případech mohou zaznamenat otoky nohou. Bolest nohou je známá jako intermitentní klaudikace (bolest při chůzi).
Příznaky entrapment popliteální arterie (PAES) jsou podobné adventiciální cystické nemoci. Pokud má malý pacient bolesti při chůzi, lékař zkontroluje oba tyto stavy.
Diagnostika a testy
Jak se PAES diagnostikuje?
Cévní specialista je typ lékaře, který dokáže nejlépe diagnostikovat PAES. Budete mít fyzickou prohlídku, která zahrnuje kontrolu pulsu na noze a podkolenní tepně. Pokud máte tento stav, lékař může cítit pulsy, když odpočíváte, ale může být těžší je zjistit, když cvičíte nebo ohýbáte nebo natahujete nohu. Diagnostické testy se provádějí k měření průtoku krve kolenem, nohou a chodidlem.
Mohou zahrnovat:
- Tlaky na kotník při cvičení – Měří krevní tlak v pažích a nohou před a po cvičení
- Duplexní ultrazvuk – Používá zvukové vlny k zobrazení tepny a měření průtoku krve
- Počítačová tomografická angiografie (CTA) – Typ CT skenu, který používá barvivo k hledání oblastí kolem kolene se špatným průtokem krve nebo zúženými tepnami
- Magnetická rezonanční angiografie (MRA) – Otestujte pomocí magnetického pole a pulzů energie rádiových vln, abyste získali snímky svalových šlach a krevních cév v těle
Management a léčba
Jaká léčba je dostupná pro pacienty s PAES?
K nápravě problému se svalem nebo šlachami a uvolnění podkolenní tepny lze provést operaci. To eliminuje kompresi tepny a umožňuje normální průtok krve do nohy.
V pokročilejších případech, kdy je podkolenní tepna zablokována, nikoli sevřena, chirurg napraví problém se svaly nebo šlachami a také provede bypass kolem zablokované části tepny, aby obnovil průtok krve.
Zdroje
Lékaři se liší v kvalitě kvůli rozdílům ve výcviku a zkušenostech; nemocnice se liší v počtu dostupných služeb. Čím složitější je váš zdravotní problém, tím větší jsou tyto rozdíly v kvalitě a tím více na nich záleží.
Je zřejmé, že lékař a nemocnice, které si vyberete pro komplexní specializovanou lékařskou péči, budou mít přímý vliv na to, jak dobře se vám bude dařit. Abychom vám pomohli s tímto výběrem, přečtěte si naše výsledky Miller Family Heart and Vascular Institute.
Cleveland Clinic Heart and Vascular Institute Specialisté a chirurgové cévní medicíny
Výběr lékaře k léčbě vašeho cévního onemocnění závisí na tom, kde se nacházíte ve své diagnóze a léčbě. Následující sekce a oddělení srdečního a cévního ústavu léčí pacienty se všemi typy cévních onemocnění, včetně poruch krevní srážlivosti:
Sekce cévní medicíny: pro hodnocení, lékařskou péči nebo intervenční postupy k léčbě cévních onemocnění. Kromě toho neinvazivní laboratoř zahrnuje nejmodernější počítačové zobrazovací zařízení, které pomáhá při diagnostice vaskulárního onemocnění, aniž by bylo pro pacienta další nepohodlí. Zavolejte na schůzky cévní medicíny, bezplatné číslo 800-223-2273, linka 44420 nebo si vyžádejte schůzku online.
Klinika cévní chirurgie: hodnocení chirurgie pro chirurgickou léčbu cévních onemocnění, včetně onemocnění aorty, periferních tepen a žil. Zavolejte na schůzky cévní chirurgie, bezplatné 800-223-2273, pobočka 44508 nebo si vyžádejte schůzku online.
Můžete také využít naši konzultaci druhého názoru MyConsult pomocí internetu.
Heart and Vascular Institute má také specializovaná centra a kliniky pro léčbu určitých skupin pacientů:
- Centrum aorty
- Centrum trombózy
- Klinika ran dolních končetin
- Klinika FMD
- Klinika SCAD
Zjistěte více o odbornících, kteří se specializují na diagnostiku a léčbu onemocnění cév a tepen.
- Viz: O nás, kde se dozvíte více o Sydell a Arnold Miller Family Heart & Vascular Institute.
Kontakt
Pokud potřebujete další informace, klikněte sem a kontaktujte nás, chatujte online se sestrou nebo zavolejte sestře pro zdroje a informace z Miller Family Heart and Vascular Institute na číslo 216 445 9288 nebo na bezplatné číslo 866 289 6911. Rádi vám pomůžeme.
Stát se pacientem
- Domluvte si schůzku
- Naplánujte si návštěvu
- Fakturace a pojištění
- Vybavení pro návštěvníky
Možnosti léčby
Další informace o možnostech cévní léčby naleznete na:
- Služby cévní chirurgie
- Operace aorty
- Léčba onemocnění krční tepny
- Léčba onemocnění periferních tepen
- Léčba žilních onemocnění
- IVC filtry pro krevní sraženiny
- Léčba onemocnění viscerálních (abdominálních) tepen
Průvodci léčbou
- Aneuryzma aorty
- May Thurnerův syndrom
- Thoracic Outlet Syndrome
- Žíly a cévy
- Všechny příručky léčby srdce a cév Miller Family Institute
Diagnostické testy
Diagnostické testy se používají k diagnostice onemocnění koronárních tepen a jsou nejúčinnější léčebnou metodou.
- Diagnostické testování
Webchaty
Naše webové chaty a videochaty poskytují pacientům a návštěvníkům další příležitost klást otázky a komunikovat s našimi lékaři.
-
Webové chaty a videochaty o cévních onemocněních, onemocněních periferních tepen a trombóze
- Všechny webové chaty Miller Family Heart & Vascular Institute
videa
- Videa o cévních chorobách a léčbě
- Všechna videa Miller Family Heart & Vascular Institute
Interaktivní nástroje
- Interaktivní nástroje Miller Family Heart & Vascular Institute
Další informace a zdroje
- Zotavení doma
- Podpůrné skupiny a informace
-
Navštivte Health Essentials – Přečtěte si články o cévních poruchách a zdravém životním stylu na Health Essentials
- Sledujte webové chaty a zpravodajské články Heart & Vascular Institute na Twitteru
- Přihlaste se k odběru srdečních a cévních eNews
-
American Stroke Association*
-
Americká kardiologická asociace *
-
Cévní léčba*
-
VascularWeb – zdroje pro cévní onemocnění a léčbu*
*Otevře se nové okno prohlížeče s tímto odkazem. Zahrnutí odkazů na jiné webové stránky neznamená žádnou podporu materiálů na těchto webových stránkách ani žádné spojení s jejich provozovateli.
Proč si pro svou péči vybrat Cleveland Clinic?
Naše výsledky mluví samy za sebe. Přečtěte si prosím naše fakta a čísla a pokud máte nějaké dotazy, neváhejte se zeptat.
