Přehled
Co je svrab?
Svrab je kožní onemocnění způsobené roztoči (malými broučky), kteří se zavrtávají pod kůži a vytvářejí malé červené hrbolky a silné svědění. Roztoči se snadno šíří z člověka na člověka, zejména mezi lidmi, kteří sdílejí blízké životní prostory. Pokud má jeden člen rodiny svrab, je třeba současně kontrolovat a léčit ostatní členy rodiny a blízké kontakty.
Roztoči žijí v záhybech a úzkých prasklinách kůže. Mezi běžná místa výskytu roztočů patří:
- Záhyby mezi prsty na rukou a nohou.
- Ohýbá se v zápěstích.
- Oblast kolem linie pásu.
- Ohýbá se v kolenou.
- Pod nehty.
- Záhyby na stehnech.
- Pod prsteny, řemínky na hodinky a náramky.
- Záhyby na genitáliích.
- Oblast kolem bradavek (u žen).
Kdo dostane svrab?
Každý může dostat svrab. Špatná hygiena nevede ke svrabu. Mezi lidi, kteří mají větší pravděpodobnost, že dostanou svrab, patří:
- Lidé, kteří žijí v blízkých, přeplněných podmínkách.
- Kojenci a děti. (Děti mají hodně blízkého, fyzického kontaktu s ostatními, včetně svých matek, rodičů, přátel, rodinných příslušníků a spolužáků.)
- Senioři, zejména ti, kteří žijí v domovech pro seniory.
- Zdravotničtí pracovníci, kteří se starají o lidi, kteří si neuvědomují, že mají svrab.
Příznaky a příčiny
Jaké jsou příznaky svrabu?
Příznaky svrabu zahrnují:
- Intenzivní svědění.
-
Kožní vyrážka malých červených pupínků, které vypadají jako kousnutí nebo pupínky. (Ty se šíří pomalu v průběhu týdnů nebo měsíců.)
- Intenzivní svědění, které vede ke ztrátě spánku.
- Hrbolky, které se někdy infikují v důsledku škrábání.
Děti se svrabem mohou mít svědění po celém těle a mohou být rozmrzelé nebo unavené z nedostatku spánku kvůli nočnímu svědění.
Člověk může být infikován svrabem po dobu čtyř až šesti týdnů, než se objeví příznaky. Je důležité, abyste se nechali znovu zkontrolovat až šest týdnů poté, co si myslíte, že jste mohli být vystaveni, nebo kdykoli se objeví příznaky, i když jste již byli vyšetřeni na svrab.
Diagnostika a testy
Jak poznám, že já nebo moje dítě máme svrab?
Navštivte svého poskytovatele zdravotní péče. Většinu případů svrabu lze potvrdit pouhým pozorným pohledem na kůži. Váš poskytovatel zdravotní péče může také aplikovat minerální olej na vyrážku a použít skalpel k získání malého vzorku kůže. Vzorek se umístí pod mikroskop a vyšetří se na roztoče a vajíčka roztočů.
Mohu vidět roztoče?
Roztoč je velmi malý, velký asi jako hrot jehly a je velmi špatně viditelný. Je bílé až krémově bílé barvy. Při zvětšení je vidět jeho osm nohou a kulaté tělo.
Management a léčba
Jak se svrab léčí?
Svrab se léčí krémem, který obsahuje lék zvaný permethrin. Tento krém si musí objednat váš poskytovatel zdravotní péče.
Krém se nanáší na celé tělo pod hlavu, včetně rukou, dlaní a plosek nohou. U dětí se svrabem může být nutné aplikovat krém na pokožku hlavy. Před aplikací krému se ujistěte, že je pokožka čistá, chladná a suchá.
Permetrinový krém se nechá na kůži 8 až 14 hodin a poté se smyje. (Krém se nejčastěji aplikuje na noc a ráno se smyje.)
Ivermectin je další možností léčby svrabu. Jedná se o antiparazitární pilulku podávanou v jedné dávce, po níž následuje druhá dávka o jeden až dva týdny později. Ivermectin by neměly užívat těhotné nebo kojící ženy nebo děti, které váží méně než 35 liber (15 kg).
Antihistaminika, léky užívané ústy a v krémech, lze také objednat ke zmírnění svědění. Všechny přítomné infekce budou také léčeny.
Jak brzy jsou roztoči zabiti?
Roztoči jsou usmrceni po jednom ošetření. Léčba se nemusí opakovat, pokud infekce nezmizí nebo se nevrátí.
Jak brzy svědění přestane?
Svědění může trvat dva až čtyři týdny, než odezní, i když byli roztoči zabiti.
Jak brzy vyrážka zmizí?
Červené pupínky na kůži by měly zmizet do čtyř týdnů po ošetření.
Prevence
Jak mohu zabránit šíření svrabu?
Šíření svrabu můžete zabránit:
- Praní ložního prádla, ručníků a oděvů v horké vodě a sušení v pračce.
- Ujistěte se, že rodinní příslušníci a ostatní v těsném kontaktu s infikovanou osobou jsou vyšetřeni na svrab.
Výhled / Prognóza
Pokud má moje dítě svrab, jak brzy se může vrátit do školy?
Vaše dítě se může vrátit do školy den po ošetření.
Může člověk dostat svrab více než jednou?
Ano. Svrab se můžete nakazit kdykoli, když přijdete do blízkého kontaktu s nakaženou osobou.