Přehled
co je syfilis?
Syfilis je život ohrožující sexuálně přenosná infekce (STI). Šíří se pohlavním stykem s někým, kdo má infekci. Neléčená syfilis může vést ke smrti nebo vážným zdravotním problémům, včetně slepoty, poruch duševního zdraví a poškození mozku, srdce, očí a nervového systému.
Jaká jsou fáze syfilis?
Pokud není léčena, syfilis postupuje ve čtyřech fázích. Infekce způsobuje v každé fázi různé příznaky. V první a druhé fázi jsou lidé velmi nakažliví a mohou infekci snadno přenést na své sexuální partnery. Fáze syfilis jsou:
Primární syfilis: První fáze nastává dva až 12 týdnů po expozici bakteriím. Během této fáze se na genitáliích nebo v ústech vytvoří hladký, červený vřídek zvaný chancre. Sama odezní během několika týdnů nebo měsíců. Chancre je malý a obvykle nebolestivý, takže možná ani nevíte, že tam je.
Sekundární syfilis: Asi jeden až šest měsíců poté, co chancre odezní, se na těle objeví hrubá, hrbolatá syfilisová vyrážka, obvykle na dlaních a chodidlech (spodních) nohou. Můžete mít také příznaky podobné chřipce, jako je horečka, únava, bolest v krku a bolesti svalů. Tyto příznaky mohou přicházet a odcházet měsíce nebo roky.
Latentní syfilis: Pokud není syfilis léčena během prvních dvou fází, infekce se přesune do latentního stádia. Ačkoli během této fáze nejsou žádné vnější známky nebo příznaky syfilis, infekce může poškodit vaše srdce, kosti, nervy a orgány. Tato fáze může trvat několik let.
Terciární (pozdní) syfilis: U mnoha lidí příznaky nepostupují za latentní fázi, buď proto, že se infekce sama vyléčí, nebo proto, že příznaky jsou příliš mírné, než aby si je všimli. Přibližně třetina lidí projde do pozdní fáze syfilis, která způsobuje řadu vážných zdravotních problémů. Tyto problémy se objevují pomalu a zahrnují:
- Poškození mozku, demence a problémy s duševním zdravím.
- Srdeční choroba.
- Poruchy pohybu a svalové problémy.
- Poškození nervu.
- Záchvaty.
- Nádory, obvykle na kostech a kůži.
- Problémy se zrakem.
Vrozená syfilis nastane, když těhotná žena přenese infekci na své dítě. Syfilis způsobuje vážné zdravotní problémy u kojenců a dětí. Může to být smrtelné. V zemi došlo k nárůstu vrozené syfilis a všechny těhotné ženy by měly být vyšetřeny na syfilis.
Jak častá je syfilis?
Případy syfilis v posledních letech přibývají, zejména u mužů, kteří jsou gayové a bisexuálové. Syfilis je ročně diagnostikováno asi 80 000 lidí. Infekce je častější u mužů a objevuje se častěji u lidí ve věku kolem 20 let.
Kdo může dostat syfilis?
Každý, kdo je sexuálně aktivní, může dostat syfilis, ale někteří lidé mají zvýšené riziko nákazy. Vaše riziko syfilis je vyšší, pokud:
- Jste gay, bisexuál nebo muž, který má sex s muži (MSM).
- Mějte nechráněný sex, zvláště pokud máte několik partnerů.
- Jsou HIV pozitivní.
- Měli jste sex s někým, kdo měl pozitivní test na syfilis.
- Pozitivně testován na další STI, jako jsou chlamydie, kapavka nebo herpes.
Žena, která je těhotná a má syfilis, může přenést infekci na své dítě. Těhotné ženy by měly během těhotenství podstoupit test na syfilis. Infekce může způsobit smrt nebo vážné zdravotní problémy u kojenců a dětí.
###
Příznaky a příčiny
Co způsobuje syfilis?
Bakterie Treponema pallidum způsobuje syfilis. Infikovaná osoba šíří bakterie vaginálním, análním nebo orálním sexem. Bakterie vstupují do těla přes řitní otvor, vagínu, penis, ústa nebo porušenou kůži.
Syfilis je nakažlivá. Pokud máte syfilis a máte sex, můžete nakazit svého partnera. Pokud jste těhotná a máte syfilis, můžete ji dát svému nenarozenému dítěti. Ale syfilis se nemůžete nakazit dotykem předmětů, jako jsou záchodová prkénka, nádobí a kliky dveří.
Jaké jsou příznaky syfilis?
Příznaky syfilis se liší v závislosti na stadiu infekce. V první fázi vzniká na genitáliích chancre (malý nebolestivý bolák). Během druhé fáze syfilis se na těle objeví růžová, hrbolatá, hrubá vyrážka, obvykle na dlaních nebo ploskách nohou. Můžete mít také příznaky podobné chřipce, jako je únava, horečka, bolest v krku a bolesti svalů.
Během první a druhé fáze syfilis jste velmi nakažliví. Infekci můžete šířit, pokud se váš partner při sexu dostane do kontaktu s vyrážkou nebo šnekem.
Co je to chancre (syfilisová bolest)?
V první fázi syfilis se na genitáliích, v ústech nebo na rtech vytvoří malý vřídek zvaný chancre. Chancre lze snadno minout, protože je často bezbolestný a může vypadat jako pupínek. Může se také vyvinout uvnitř konečníku nebo vagíny nebo pod předkožkou penisu, takže to nemusíte vidět. Chancre:
- Objevuje se dva až 12 týdnů po kontaktu s bakterií.
- Vyvíjí se na penisu, šourku, vulvě, vagíně, konečníku nebo rtech nebo v ústech.
- Je hladký, červený, pevný a kulatý a může mít žlutý výtok.
- Odezní sama za dva až šest týdnů.
I když chancre po několika týdnech zmizí, infekce syfilis je stále ve vašem těle, dokud nebudete léčeni. Pokud máte syfilis a neléčíte se, jste nakažliví, ať už si vředu všimnete nebo ne. Někteří lidé mohou mít latentní syfilis a nemají žádné příznaky. Pokud si myslíte, že jste byli odhaleni, promluvte si se svým poskytovatelem.
Diagnostika a testy
Jak se diagnostikuje syfilis?
Váš poskytovatel zdravotní péče se vás zeptá na vaši sexuální anamnézu, včetně toho, zda praktikujete bezpečný sex. Během této diskuse je důležité být upřímný. Váš poskytovatel vám může pomoci vyhodnotit vaše riziko a doporučit testy na další STI.
Pro testování na syfilis vás váš poskytovatel vyšetří a odebere vám vzorek krve, aby zjistil příznaky infekce. Váš poskytovatel může odebrat trochu tekutiny nebo malý kousek kůže z chancre a otestovat jej v laboratoři. Jediný způsob, jak si být jistý, že máte syfilis, je navštívit svého poskytovatele zdravotní péče a nechat si udělat laboratorní test.
Management a léčba
Jak se syfilis léčí?
K léčbě syfilis používají poskytovatelé zdravotní péče antibiotika, obvykle penicilin. Musíte dokončit celou léčbu antibiotiky, i když vyrážka nebo vyrážka zmizí. Je důležité kontaktovat každého, s kým jste měli v posledních dvou letech sex, a dát mu vědět, že by měl být testován.
Váš poskytovatel zdravotní péče otestuje vaši krev po ukončení léčby syfilisem, aby se ujistil, že infekce je pryč. Po léčbě můžete syfilis znovu dostat, takže nezapomeňte praktikovat bezpečný sex a pravidelně se nechat testovat, pokud máte zvýšené riziko syfilis.
Prevence
Jak mohu snížit riziko onemocnění syfilisem?
Jediným způsobem, jak zabránit syfilis, je zdržet se sexu. Pokud jste sexuálně aktivní, můžete snížit riziko nákazy tím, že budete při sexu vždy používat kondom nebo zubní přehradu. Je důležité správně používat kondom, aby se snížila šance na získání infekce.
Výhled / Prognóza
Jaký je výhled pro lidi se syfilidou?
Antibiotika mohou léčit syfilis v raných stádiích. Syfilis nezpůsobuje dlouhodobé zdravotní problémy, pokud je léčena včas.
Bez léčby může syfilis způsobit vážné zdravotní problémy. Může poškodit srdce, kosti, mozek, oči, svaly a nervy a může být smrtelné. Antibiotika mohou infekci vyléčit, ale neexistuje způsob, jak opravit orgány, které byly poškozeny syfilis.
Mohu dostat syfilis znovu poté, co jsem byl léčen?
Pokud jste byli léčeni na syfilis, nejste vůči ní imunní. Po léčbě můžete infekci dostat znovu. Proto je důležité praktikovat bezpečný sex a nechat se často testovat, pokud máte vysoké riziko infekce.
Žít s
Jak se o sebe starám?
Syfilis a další pohlavně přenosné choroby (STD) způsobují vážné zdravotní problémy. Vyžadují okamžitou lékařskou péči od poskytovatele zdravotní péče.
Pokud máte více sexuálních partnerů nebo jste muž, který má sex s muži, máte zvýšené riziko, že dostanete syfilis. Vaše riziko je vyšší, pokud jste HIV pozitivní. Při sexu byste měli vždy používat kondom a pravidelně se nechat testovat na syfilis a další pohlavně přenosné choroby.
Syfilis je léčitelná. Je důležité nechat se vyšetřit a léčit v raných fázích infekce, aby syfilis nevedl k dlouhodobým zdravotním problémům. Měli byste mít otevřený a upřímný rozhovor se svým poskytovatelem zdravotní péče o vaší sexuální anamnéze. Váš poskytovatel vám může pomoci posoudit vaše riziko, přijmout preventivní opatření a vytvořit plán, jak zůstat zdraví.
